[卷之十一 妇人科] 受妊门(十则)
妇人有瘦怯身躯,久
不孕育,一交男子,卧病终朝,人以为
气虚之故也,谁知
血虚之故
乎?夫血藏肝中,精涵肾内,若
肝气不开,则精不能泄,及精既泄,肝气益虚,以肾为肝之
母,母既泄精,不能分润以养
肝木之子,而肝燥无水,则火且暗动以烁精,肾愈虚矣。况
瘦人多火,又加泄精,则水益少而火益炽,水难制火,腰肾空虚,所以倦怠而卧也。此等之
妇,偏易动火,然而此火出于肝木之中,又是雷火,而非
真火,不
交合则已,交则偏易走泄
,
阴虚火旺,不能受胎。即偶尔受胎,逼干男子之精,有随种而随消者也。
治法必须大补
肾水
,平其肝木,水旺而血亦旺,血旺而火亦减也。方用
养阴种玉汤∶
熟地(五钱)
白芍(五钱)
当归(五钱)
茯苓(二钱)
山茱萸(五钱)
甘菊花(一钱)
丹皮(二钱)山
药(三钱)
杜仲(二钱)
牛膝(一钱)
水煎服。服一月便可
受孕,服三月身健,断断可以
种子。
此方不特
补血,纯于填精,精满则
子宫易于摄精,血足则子宫易于容物,皆
有子之道也
。惟是世人贪欲者多,节欲者少,服此药必保守者二月,定然坐孕,否止可身健,勿咎药品
之未灵也。
此症用
五美丹亦效。
熟地(一两)当归山茱萸
麦冬山药(各五钱)
水煎服。
十剂可以受胎矣。
妇人有饮食少思,饱闷倦怠,惟思
睡眠,一行房事,呻吟不已,人以为脾胃之气虚也,
谁知
肾气之不足乎?夫
气宜升腾,不宜降陷。升腾于
上焦,则脾胃易于分消,降陷于
下焦,
则脾胃难于运化。人无水谷之养,则
精神自然倦怠。惟是脾胃之气,实生于两肾之内,无肾
中之
水气,则
胃气不能腾;无肾中之
火气,则
脾气不能化,故宜亟补肾
中水火之气。然仅补
肾而
不用补脾胃之药,则肾中水火二气不能提于
至阳之上也。方用兼提汤∶
人参(五钱)
白术(一两)熟地(一两)山茱萸(三钱)黄(五钱)
枸杞(二钱)
柴胡(五分)巴
戟天(一两)
水煎服。服一月肾气大旺,再服一月,未有不可受孕者。
此方
补气之药多于补精,似乎以补脾胃为主,孰知脾胃健而生精自易,是补脾胃正所以
补肾也。脾胃既旺,又加补精之味,则
阴气既生,
阳气易升,不必升提,气自腾越于上焦,
况原有升提之药乎。阳气不下降,无非大地之阳春,随遇皆是生机,安得不受育哉。
此症用
旺肾汤亦甚效。
熟地(一两)山茱萸
巴戟天(各四钱)白术人参(各五钱)茯苓(三钱)
砂仁(二粒)
水煎服。服一月自可受孕。
妇人有下体冰冷,非火不暖,
交感之时,
阴中绝不见有
温热之气,人以为天分之薄也,
谁知
胞胎之寒乎?夫寒冰之地,不生草木,
重阴之渊,不长鱼龙,胞胎寒冷,何能受孕哉!即
茹之于暂,不能不吐之于久也。盖胞胎居于心肾之间,上系于心,下系于肾,胞胎之寒冷,
乃
心火之微,肾火之衰也。故治胞胎者,仍须补心肾之
二火。方用
温胞散∶
人参(三钱)白术(一两)巴戟天(一两)破故纸(二钱)杜仲(三钱)
菟丝子(三钱)
芡实(三钱)
山药(三钱)
肉桂(二钱)
附子(三分)
水煎服。连服一月,胞胎热矣。
此方补心即补肾,
温肾即温心,心肾气旺,则心肾之火自生,心肾火生,则胞胎之寒自
散。原因胞胎之寒,以致茹而即吐,胞胎既热,岂尚有施而不受者乎!倘改方为丸。朝夕吞
服,则尤能摄精,断不至悲伯道无儿之叹也。
此症用
春温汤亦佳。
人参巴戟天白术杜仲(各五钱)破故纸(三钱)肉桂(一钱)菟丝子(五钱)
水煎服。服十剂自然温和,可以受胎矣。
妇人有素性恬澹,饮食用少,多则难受,作呕作泻,胸饱闷胀,人以为天分之薄也,谁
知是脾胃之
虚寒乎?夫
脾胃虚寒,亦是心肾之虚寒也。胃土非心火不生,
脾土非肾火不化,
心肾之二火衰,则脾胃失其
生化之权,即不能
传化水谷,以化
精微矣。脾胃既失生化之权,
不能化
水谷之精微,自无
津液以
灌注于胞胎,欲胞胎有温暖之气,以
养胎气,必不得之数也
。总能受胎,而
带脉之间,断然无力,亦必坠落者也。然则治法,可不亟
温补其脾胃乎。然
脾之母在于肾之
命门,胃之母在于心之
包络,
温补脾胃,必须温补二级之火,盖母旺而子不
弱,母热而子不寒也。方用
温土毓麟汤∶
巴戟天(一两)
覆盆子(一两)白术(五钱)人参(三钱)
神曲(一钱)山药(五钱)
水煎服。连服一月,可以种子。
盖所用之药,既能温
命门之火,又能温
心包之火,火旺则脾胃无寒冷之虞,自然饮食多
而善化,
气血日盛而带脉有力,可以胜任
愉快,安有不玉麟之毓哉!
此症用
培土散亦效。
肉桂(一钱)茯苓(三钱)
蛇床子(二钱)
肉豆蔻(一枚)
北五味子(一钱)
陈皮(五分)神曲(一
钱
人参白术(各五钱)
肉苁蓉(三钱)
水煎服。
妇人有
小腹之间,自觉有紧迫之状,急而不舒,断难生子,乃带脉太急,由于腰脐之不
利也。腰脐之不利者,又由于脾胃之不足。脾
胃虚而腰脐之
气闭,使带脉
拘急,胞胎牵动,
精虽直射于胞胎,胞胎虽能茹纳,力难载负,必有
小产之虞。且人又不能节欲,安保不坠乎
。治法必须利其腰脐之气,而又大补脾肾,则带脉可宽也。方用
宽带汤∶
白术(一两)巴戟天(五钱)
补骨脂(一钱)肉苁蓉(三钱)人参(三钱)麦冬(三钱)
五味子(三
分)杜仲(三钱)莲肉(二十个,不可
去心)熟地(五钱)当归(二钱)白芍(三钱)
水煎服。连服四剂,腹无紧迫之状,服一月,未有不受胎者。
此方脾肾双补,又利其腰脐之气,自然带脉宽舒,可以载物胜任。或疑方中用
五味、白
芍之类酸以收之,不增带脉之急乎?不知带脉之急,因于气血之虚。血虚则缩而不伸,气虚
则挛而不达。
芍药酸以平肝,则肝不克脾,五味酸以生肾,则肾能益带,似乎相碍而实能相
此症用宽带汤亦效。
白术(二两)杜仲(一两)
甘草(二钱)
水煎服。服四剂无急迫之状矣。
妇人有怀抱素恶,不能生子,乃肝气之郁结也。夫有子之心脉必流利而滑,
肝脉必舒徐
而和,
肾脉必旺大鼓指,未有
三部脉郁结而能生子者。即心肾二部之脉不郁不结,而肝部之
脉独郁独结,即非喜脉矣。
肝气不舒,必下克脾土,脾土之气塞,而腰脐之气不利,何能通
任脉而达带脉乎?带脉之气闭,而胞胎之口不开,精到门亦不受。治法必须开其胞胎之口,
但舍
开郁,无第二法也。方用开郁种子汤∶
香附(三钱)白芍(一两)当归(五钱)丹皮(三钱)陈皮(五分)白术(五钱)茯苓(三钱)天
花粉(一钱)
水煎服。连服一月则郁结之气尽开,无非
喜气之盈腹,自然两相好合,结胎于顷刻矣。
此方解肝气之郁,宣脾气之困,腰脐气利,不
必通任脉而任脉自通,不必达带脉而带脉
自达,不必启胞胎而胞胎自启也。
此症用
郁金舒和散∶
白芍(一两)当归(五钱)
郁金香附神曲(各一钱)
枳壳(三分)白术(三钱)
川芎(二钱)
水煎服。郁开自易得子矣。
妇人身体
肥胖,痰多,不能受孕,湿盛之故耳。夫湿从下受,乃言
外邪之湿也。妇之湿
,实非外邪,乃脾土内病也。因气衰肉胜,外似健旺,
内实虚损,不能
行水,而湿停于肠胃
,不化精而化涎矣。且肥胖之妇,内肉必满,遮隔子宫,难以
受精,何况又多水湿,亦随入
而随流出矣。治法必须以泻水
化痰为主。但不急补脾土,则阳气不旺,
湿痰未必去,人先病
矣。方用
补中益气汤加味治之。
人参(三钱)当归(三钱)黄(三钱)白术(一两)陈皮(五分)甘草(一钱)柴胡(一钱)半
夏(三钱)
升麻(四分)茯苓(五钱)
水煎服。连服八剂而痰气尽消,再服十剂而水亦利,子宫涸出,易于受精。
此方提脾气而升于上,则水湿反利于下行,助胃气而消于下,则痰涎转易于上化,不必
用消克之药以损其肌,不必用浚
决之味以开其窍。阳气旺,自足以摄精;邪湿散,自可以受
此症用敦浓散亦佳。
白术(一两)
半夏人参(各二钱)
益智仁(一钱)茯苓(五钱)砂仁(二粒)
水煎服。十剂痰消,易于得子。
妇人
口干舌燥,
骨蒸夜热,遍体火焦,
咳嗽吐沫,断难生子,人以为
阴虚火动也,谁知
骨髓之
内热乎?夫寒阴之地,不能生物,而火燥旱田之内,何能望禾黍之油油也。
然骨髓与
胞胎何
相关切,而能使人
无嗣?盖胞胎为
五脏外之脏,因其不阴不阳,所以不列入于五脏之
中。不阴不阳者,以其上系于心包,下系于命门。系心包者,通于心;系命门者,通于肾也
。
阴中有阳,
阳中有阴,所以善于变化,生男生女,俱从此出。然必
阴阳两平,不偏不枯,
始能变化生人,否则正不能生人也。且骨髓者,肾之所化也,骨髓热而
肾热,肾热而胞胎亦
热矣。况胞胎无骨髓之养,则
婴儿何以生,骨髓热而骨
中空虚,惟存火气,何能成胎而作骨
哉?!治法必须清骨中之热。然骨热由于水虚,补肾中之阴,骨热自除,胞胎无干烁之虞矣。
方用
清骨汤∶
地骨皮(一两)丹皮(五钱)
沙参(五钱)麦冬(五钱)
玄参(五钱)北五味子(五分)
金钗石斛(二
钱)白术(三钱)
水煎服。连服一月而骨中之热自解,再服二月,自可受孕矣。
此方补肾中之精,凉骨中之髓,不清胞胎,胞胎无太热之患矣。
阴虚内热之人,原易受
胎,今因骨髓过热,所以受精变燥,以致难于育子,本非胎之不能受精也。所以少调其肾,
以杀其火之有余,况又益其水之不足,更易种子耳。
此症用
解氛散亦效。
地骨皮(一两)丹皮沙参(各五钱)
白芥子(三钱)山药(一两)
水煎服。服一月骨蒸自退,便可望子矣。
妇人有
腰酸背楚,
胸中胀闷,腹内生瘕,日日思寝,朝朝欲卧,百计
求子,不能如
愿,人以腰肾之虚,谁知任、督之困乎。夫任脉行于前,
督脉行于后,然皆从带脉上下而行
也。故任、督脉虚,而带脉坠于
前后,虽受男子之精,必多小产。况任、督之间有
疝瘕之症
,则外多障碍,胞胎缩入于疝瘕之内,往往精不能施。治法必去其疝瘕之病,而补其任、督
之脉,则提挈有力,足以胜任无虞。外无所障,内有可容,安得不受孕乎。方用
升带汤∶
白术(一两)人参(三钱)沙参(五钱)肉桂(一钱)
荸荠粉(三钱)
鳖甲(炒,三钱)神曲(二钱)
茯苓(三钱)半夏(一钱)
水煎服。连服一月,任督之气旺,再服一月,疝瘕亦尽消也。
此方利腰脐之气,正升补任、督之气也。任、督之气升,而疝瘕有难存之势。况方中有
肉桂之散寒,有荸荠之祛积,有鳖甲之
攻坚,有茯苓之
利湿,有形自化于无形,无非升腾之
气,何至受精而再坠乎。
此症亦可用
任督两滋汤∶
白术(一两)人参(五钱)肉桂(一钱)茯苓(三钱)
白果(十个)
黑豆(一大把)杜仲(五钱)巴
戟
天(五钱)
水煎服。十剂而任、督之
脉气旺,可以摄精而受孕也。
妇人有
小水艰涩,腹中作胀,两腿虚浮,不能坐孕,乃
膀胱之气不能化也。夫膀胱与胞
胎相近,水湿之气必走膀胱,然而膀胱不能自
己分消,必得肾气相通,始能化水从
阴器以泄
。倘膀胱无肾气之通,则
气化不行,水湿必且渗入于胞胎,汪洋之田,何能生物哉?治法必
须分消胞胎之湿。然肾气不旺,胞胎之水气何从而化,故须治肾中之火,使火气达于膀胱也
。方用化水
种玉丹∶
人参(三钱)白术(一两)巴戟天(一两)肉桂(二钱)菟丝子(五钱)茯苓(五钱)
车前子(二钱)
芡实(五钱)
水煎服。二剂,膀胱之气化矣;四剂,艰涩之症去;又服十剂,
虚胀之形尽消,连服二
月,肾气大旺,易于受胎。
此方利膀胱之水,全在补肾中之气。然而补肾之药,多是濡润之品,不以湿而益助其湿
乎。方中所用之
药补肾之火,非益肾之水。补火无燥烈之虞,利水非荡涤之甚,所以
膀胱气
化,胞胎不至于过湿,安有布种而难于
发育者乎。
此症用
参术加桂汤亦效。
茯苓(一两)白术(一两)肉桂(一钱)人参(五钱)水煎服。十剂而膀胱通利,腹亦不胀,可以受娠矣。