[卷之十二] 难产门（六则）
妇人
腹痛数日，不能生产，人以为
气虚力弱，不能送子出
产门也，谁知
血虚胶
滞，胎中无血，儿不易转身乎。夫胎之成由于肾之精，而胎之养半资于
五脏六腑之
血，故血旺者子易生，血衰者子
难产。所以
临产之前，必须
补血，虽血难骤生，
补气正所以生血也。然徒补其气，不兼补其血，则阳过于旺，而阴反不足，偏胜之
害，恐有升而不降之虞。故又宜
气血之兼补，气能推送，而血又足以济之，则汪洋
易于转头，何至有胶滞之忧哉。方用
送子丹治之。
黄（一两）
当归（一两）
川芎（三钱）熟地（五钱）
麦冬（一两）
水煎服。二剂子生，
且无
横生倒养之病。
此方补气补血之药也。二者相较，补血重于补气，补气止有黄，其余无非补
血之品，无论气血两平，
阴阳交泰，易于生产。而血旺于气，则
胞胎之内，无非血
也。譬如舟遇水浅之区，虽用尽人功，终难推展，忽得春水泛滥，则舟能自行，又遇
顺风之送，有不扬帆而迅走者乎。血犹水也，气犹风也，无水则风虽顺何益哉，故
补气必须补血耳。
用
麦冬升麻汤亦效。
麦冬（四两）
升麻（二钱）水煎服。而儿身即转，易于速下也。
妇人有儿已到门，竟不能产，此危急存亡之时，人以为胞胎先破，水不能推送
之故，谁知
交骨不开乎。盖产门之上，原有骨二块，两相斗合，未产之前，其骨自
合，将产之际，其骨自开，故
交骨为
儿门之关，亦为妇人
阴门之键。然其能开能合
者，气血主之也。无血而儿门自闭，无气而儿门不开。欲儿门之开阖，必须交骨顺
滑，自非大补气血不可。然而闭之甚易，开之甚难。其不开者，因产前之贪色也，
过于泄精，则气血大亏，交骨粘滞而不易开。故开交骨，必须于补气补血之中用开
交骨之药，两相合治，不必推生，子自迅下。方用降子散∶
当归（一两）
人参（五钱）川芎（五钱）
红花（一钱）
牛膝（三钱）
柞木枝（一两）
水煎服。一剂儿门一声响亮，骨如
解散，子乃直降矣。
此方用人参补气，用归、芎补血，用红花活血，用牛膝下降，用
柞木开关，君
臣佐使，同心协力，所以取效甚神，用开于补之内也。虽单服柞木亦能骨开，但无
补气补血之药，则开不易合。儿门不关，不无风入之忧，不若用此方而能开能闭之
为妙也。至于儿未到门，万不可先用柞木以开其门，然用降子散亦正无碍，以其补
气、补血耳。若单用柞木，必须俟儿头到门，而后用之也。
用
突门散亦效。
黄（二两）败
龟板（一个，捣碎）牛膝川芎（各五钱）
附子（三分）水煎服。一
剂而儿门开，儿即生矣。加当归亦可，加人参更神。
妇人生产，有脚先下者，有手先出者，人以为横生
倒产，至危之病，谁知气血
甚衰之病乎。凡儿在胎中，儿身正坐，惟男向内坐，女向外坐，及至生时，则头必
旋转而后生，此天地造化之奇，实非人力所能勉强。虽然
先天与后天未常不
并行而
不悖，天机之动，必得人力以济之。人力者，非产母用力之谓也，谓产母之气血耳。
气血足而胎必顺，气血亏而胎多逆。盖气血既亏，则母身自弱，子在胎中，何能独
强。势必子身怯弱，虽转头而往往无力，故破胞而出，此手足之所以先见。当是时，
急以针刺儿手足，则儿必惊缩而入，急用
转天汤救之。
人参（一两）当归（二两）川芎（五钱）升麻（四分）牛膝（三钱）附子（一分）
水煎服。一剂而儿转身矣，急服二剂，
自然顺生。
此方用人参、归、芎以补气血之亏，人尽知其义，乃用升麻，又用牛膝、附子，
恐人未识其妙。盖儿已身斜，非用提挈则头不易转。然既转其头，非用下行，则身
不速降，二者并用，非加附子则不能无经不达，
使气血之迅达推生也。
用
转气催生汤亦神。
人参（二两）川芎（五钱）当归黄龟膏（各一两）升麻
旋覆花（各一钱）
水煎服。一剂儿即转身而生矣。
妇人有生产三、四日，子已到门，交骨不开，子死而母未亡者，服开交骨之药
不验，必有死亡之危，今幸不死者，正因其子之死，则胎胞已堕，
子母离开，子死
而
母气已收，未至同
子气之俱绝也。
治法但救其母，不必顾其子矣。然死子在门，
塞住其口，亦危道也。仍宜用补血、补气，使气血两旺，死子可出矣。倘徒用祛除
降堕之剂，以下其子，则子未必下，母先脱矣。方用
救母丹∶
当归（二两）川芎（一两）人参（一两）
荆芥（三钱）
益母草（一两）
赤石脂末（一钱）水煎服。
一剂子下。
此方用芎、归以补血，用人参以补气，气血既旺，上能升而下能降，气能推而
血能送，安得有阻滞之忧乎。况益母草善下
死胎，赤石脂复易化
瘀血，自然一涌而
齐出耳。
用
牛膝益母汤亦效。
牛膝（三两）益母草（一两）水煎服。一剂而死子立下矣。后用人参、当归各一两，川芎
五钱，
肉桂一钱服之，保无变生也。
妇人生产六、七日，胞水已破，子不见下，人以为难产之故也，谁知其子已死于
腹中乎。儿在门边未死者，儿头必能伸能缩；已死者，必安然不动也。若系未死，
少拔其发，儿必退入矣。若只
子死腹中者，产母之面必无黑气，母不死也。若产母
有黑气现面，兼唇
黑舌黑者，子母两死。既知儿死于腹中，而母不死，不能用药以降
之，亦危道也。虽然生产至七日，若用霸道之药，其气血困乏，子下而母且立亡，
必须仍补其母，补母而子可自出矣。方用
疗儿散∶
人参（一两）当归（二两）川芎（一两）牛膝（五钱）
鬼臼（三钱）
乳香末（二钱）
水煎服。一剂而死儿下矣。
凡儿生必转其头，原因气血之虚，致儿头之难转，世人往往用
催生之药，耗儿
气血，则儿不能通达，反致闭闷而死，此等之死，实医杀之也。所以难产之病，断
不可轻用催生之药。一味补气补血，全活
婴儿之命，正无穷也。此方救儿死之母，
仍用大补气血，所以救其本也，谁知救本正所以催生哉。
用参救母汤亦神效。
人参黄（各一两）当归（二两）升麻（五分）龟板（一个）
母丁香（三枚）
水煎服。一剂而死子下生矣。
妇人产数日而胎不下，服催生药皆不效，前条曾言交骨难开，不知又有
气结而
不行者。夫交骨不开，固是难产，然儿头到门不能下者，乃交骨之不开也，自宜用
开骨之剂。若儿未到门而不产者，非交骨不开之故也。若开其交骨，则儿门大开，儿头
不转，必且变出非常，万万不可轻开儿门也。大约生产之时，切忌
坐草太早，儿未
转头，原难骤生。乃早于坐草，
产妇见儿不下，未免心怀惧恐，恐则神祛，神祛则
气下而不升，气既不升，则
上焦闭塞，而气乃逆矣。
上气既逆，上焦胀满，气益难
行，气阻于上下之间，不利气而催生，则气愈逆而胎愈闭矣。治法但利其气，不必
催生，胎自下也。方用舒气饮∶
人参（一两）
紫苏（三钱）川芎（五钱）当归（一两）
陈皮（一钱）
白芍（五钱）牛膝（三钱）
柴胡（八分）水煎服。
葱白七寸同煎。一剂逆转，儿即下矣。
此方利气而实补气也。
气逆由于气虚，气虚则易于
恐惧，补其气恐惧自定，恐
惧定而气逆者不知其何以顺也。况方中紫苏、柴胡、白芍、牛膝之类无非平肝疏肺
之品，佐人参、芎、归实有补利之益也，何必开交骨之多事哉。
亦可用
归术降胞汤治之。
当归（二两）
白术（二两）柴胡（一钱）牛膝（三钱）
丹皮（三钱）红花（五钱）荆芥（三钱）
益母草（五钱）水煎服。
一剂即产，又不
伤胎。