《证治准绳·伤寒》
书名:证治准绳·伤寒朝代:明作者:王肯堂时间:公元1368年—1644年

[卷五 合病并病汗下吐后等病] 筋惕肉

    
    成
    经云阳气者精则养神柔则养筋发汗津液少阳气大虚筋肉失养故惕惕而跳然而动也直宜温经益阳真武 之 类是矣又伤寒吐下后复发汗筋脉动惕者久而成痿及太阳病发汗复下之表里俱虚复加烧针因肤者难治二者逆之甚也又 非若但发汗后可比发汗吐下庸可忽诸 太阳病脉微弱汗出恶风者不可服大青龙汤服之则厥逆筋惕肉宜真武汤太阳病已汗不解仍发热头眩身 振振欲擗地者真武汤(或以人参养荣汤人参当归)伤寒吐下后复发汗虚烦脉甚微八九日心下痞胁下痛气上咽喉 眩冒经脉动惕者久而成痿(真武汤桂枝苓术甘草汤阳明伤寒吐下后不解不大便五六日至十余日日晡所潮热恶寒独语如见鬼状循衣摸床惕而不安喘微直视脉弦 者生涩者死但发热谵语大承气汤阳明脉浮而紧咽燥口苦腹满而喘发热汗出不恶寒反恶热身重若加烧针必怵惕躁烦不 得眠若动气在左头汗不止者活人用防风白术牡蛎次服建中汤
    诊
    汗下吐温针后若肤动胸烦面色青黄者难治(论见痞)
    活
    伤寒吐下后发汗脉微心下痞胁痛气上冲筋脉动惕此为逆甚
    吴
    夫此证者因发汗攻表太过邪热未解血气虚夺筋肉失养所致或不因此由素禀血少邪热搏于血脉中火性动惕 故 也曾治一人伤寒不经发汗七八日筋脉动惕潮热来尤甚其肉不大便秘结不行小便赤涩以手按脐旁硬痛此有燥屎也以加 味大柴胡汤下之而愈又一人伤寒十余日曾三四次发汗过多遂变肉身振摇筋脉动惕此汗多气血俱虚故也以加味人参养 荣汤二剂而愈又一人汗后虚烦不得眠筋惕肉内有热以加味温胆汤治之而愈凡治此证要察虚实

知识点: