[卷之一 脉诀] 脉体捷法

    浮脉按之不足，轻举有余，满指浮上曰浮。为风虚运动之候、为病在表、为风应人迎、为气应气口、为 热、为痛、为呕、为胀、为痞、为喘、为满不食。浮大为伤风鼻塞；浮滑疾为宿食；浮大长 为风弦癫疾；浮细而滑为伤饮。 芤脉浮大而软，按之中空旁实，如按葱叶，中心空虚曰芤。为失血之候。大抵气有余，血不足，血 不能充气，故虚而大，若芤之状。 滑脉往来流利，应指圆滑如珠曰滑。为血实气壅之候。盖不胜于气也。为呕吐、为痰逆、为宿食、为 经闭。滑而不断绝者，经不闭；其有断绝者，经闭也。上为吐逆，下为气结。滑数为热结。 实脉浮、中、沉三字皆有力曰实。为三焦气满之候。为热、为 呕、为痛、为气塞、为气聚、为食积、为利、为伏阳在内。 弦脉端直以长，如弦隐指曰弦。为气血收敛不舒之候。为阳之伏阴，或经络间为寒所滞、为痛、为饮、 为疟、为疝、为拘急、为寒热、为血虚盗汗、为寒凝气结、为冷痹、为劳倦。弦数为劳疟，弦 紧为恶寒，双弦胁痛，弦长为积，随左右上下。 紧脉举按急数，指下如牵绳转索之状，曰紧。为邪风激搏伏于 荣卫之间。为寒、为痛。浮紧为伤寒身痛；沉紧为腹中有寒，为风痫；紧数为寒热。 洪脉极大，在指下来大去长而满指曰洪。为荣卫大热血气燔灼 之候、为表里皆热、为烦、为满、为咽干、为大小便不通。洪实为癫；洪紧为痈疽喘急，亦为胀满不食。 微脉极细而软，无浮沉之别曰微。为血气俱虚之候。为虚弱、为呕、为泄、为虚汗、为拘急、为崩漏败 血不止。微弱为少气，浮而微者为阳不足，主脏寒下痢。 沉脉轻手不见，重手乃得曰沉。为阴逆阳郁之候。为气、为水、为寒、为喘、为停饮、为瘕、为胁胀、 为厥逆、为洞泄。沉细为少气，臂不能举；沉迟为痼冷；沉滑为宿食；沉伏为霍乱。沉而数 主内热；沉而迟主内寒；沉而弦主心腹冷痛。 缓脉举按大而慢，一息四至曰缓。为风、为虚、为痹、为弱、 为疼。在上为项强、在下为脚弱。浮缓、沉缓血气弱。 涩脉按之则散而复来，举之则细而不足曰涩。为气多血少之候。为血痹、为亡汗、为伤精。女人有孕为 胎漏，无孕为败血病。 迟脉呼吸之间脉仅三至，随浮沉而见曰迟。为阴盛阳虚之候。 为寒、为痛。浮而迟，表有寒；沉而迟，里有寒。居寸为气不足，居尺为血不足。气寒则缩，血寒则凝。 伏脉轻手取之绝然不见，重手取之亦不得，必按至于骨乃见曰伏。为阴阳潜伏、关格闭寒之候。为积聚、 为疝瘕，为霍乱、为溏泄、为停食、为荣卫气闭而厥逆。关前得之为阳伏，关后得之为阴伏。 濡脉极软而浮细，轻手乃得，不任寻按曰濡。为血气俱不足之 候。为虚、为痹、为少气、为无血，为自汗、为下冷。 弱脉极软而沉细，按之欲绝指下曰弱。由精气不足，故脉痿弱 而不振也。为元气虚损、为痿弱不同、为痼冷、为哄热、为泄精、为虚汗。 长脉按之则洪大而长，出于木位曰长。气血俱有余也。为阳毒 内蕴，三焦烦郁、为壮热。若伤寒得长脉，欲汗出而自解也。 短脉两头无，中间有，不及本位曰短。为气不足，以前导其血也。为阴中伏阳、为三焦气壅、为宿食不消。 虚脉按之不足，迟大而软，轻举指下豁然而空曰虚。为气血两 虚之候。为暑、为烦满多汗、为恍惚多惊、为小儿惊风。 促脉按之来去数，时一止复来曰促。阳独盛而阴不能相和也，或怒逆上，亦令脉促。为气、为狂闷、为 瘀血发狂。又为气、血、饮、食、痰。盖先以气热脉数，而五者或有一流滞乎其间，则因之而为促。 结脉按之往来迟缓，时一止复来曰结。阴独盛而阳不能相入也。为结、为七情所郁。浮结为寒邪滞 经，沉结为积气在内。又为气、血、饮、食、痰。盖先以气寒脉缓，而五者或一有流滞于其间，则 因之而为结。故张仲景谓结、促皆病脉，然渐加即死，渐退即生。 代脉动而中止，不能自还，因而复动，由 是复止，寻之良久，乃复强起曰代。主形容羸瘦，口不能言。若不因病而人羸瘦，其脉 代止，是一脏无气，他脏代之，真危亡之兆也。若因病而气血骤损，以致元气不续，或风家、痛家、脉见 代止，只为病脉。故伤寒家亦有心悸而脉代者，心腹痛亦有结涩止代不匀者。盖凡痛之脉，不可 准也。又妊娠亦有脉代，此必二月胎也。 牢脉沉而有力，动而不移曰牢。为里实表虚，胸中气促为劳伤 痿极，大抵近乎无胃气，故诸家皆以为危殆，亦有骨间疼痛，气居 于表。 动脉状如豆大，厥厥动摇，寻之有，举之无，不往不来，不离 其处，多于关部见之。为痛、为惊、为虚劳体痛、为崩、为泄利。阳动则汗出，阴动则发热。 细脉按之则萦萦如蛛丝，如欲绝，举之如无而似有，且微曰细。盖血冷气虚，不足以充故也。为元 气不足，乏力无精，内外俱冷，痿弱洞泄，忧劳过度。为伤湿、为积、为病，在内及在下。 数脉一息六至，过平脉两至曰数。为烦满。上为头疼上热；中为脾热口臭，胃翻呕逆。左关为肝热目赤， 右尺为小便赤黄，大便闭涩。浮数，表有热；沉数，里有热。 散脉举之则似浮而散大无力；按之则满指散而聚，来去不明， 漫无根底，为气血耗散，脏腑气绝，在病脉主阳虚不敛，又主心气不足。