[卷之八] 关格
脉
两寸俱盛,四倍以上。经曰∶
人迎大四倍于
气口,大四倍于人
迎,名曰关。此谓俱盛四倍,盖以其病甚,而至于上则遏绝,下则闭塞,
关格俱病者言之。
病
夫关格者,谓
膈中觉有所碍,欲升不升,欲降不降,欲食不
食,此为气之
横格也。必用吐以提其气之横格,不必在出痰也。有痰以
二陈汤探吐之,吐
中便有降。有
气虚不运者,
补气药中升降。
丹溪曰∶此证多死,寒在上,热在下也。寒在
胸中,遏绝不入,无入之理,故曰格;热在
下焦,填
塞不通,无出入之由,故曰关。格则吐逆,关则不得
小便。
《
内经》曰∶人迎与气口俱盛,四倍以上为关格。关格之脉,羸不能极于天地之
精气,则死矣。
方
两枳三陈汤
治关格,
上焦痰壅,两手脉盛是也。
陈皮半夏(各二钱)
白茯苓(一钱半)南星
枳壳枳实甘草(各一钱)
上锉一剂,
水煎服。用
鹅毛于病患
咽喉探吐之,如病虚弱,不可用也。
一方治关格吐逆,
小便不通,
藿香平胃散合
五苓散,加姜、
枣煎服。