[卷之六] 五疸
脉
五疸实热,脉必洪数,其或微涩,证属虚弱。脉沉,渴欲饮水,
小便不利者,必
发黄也。
病
夫疸者,
黄病也,其证有五∶曰
黄汗,曰黄胆,曰
酒疸,曰
谷疸,曰
女劳疸。须有五者之分,
而病原不过湿与
热郁蒸于脾,使面目肢体发黄,如
栀子水染也。
治
治法但利
小便为先,
溺白,黄自退矣。若
食积黄者,量其
虚实下之。
一、外有
伤寒病,
阳明内实,当下而不得下,当汗而不得汗,当利而不得利,故使
湿热怫郁内甚,皆
能令人发黄病也,先哲制茵
陈
五苓散、
茵陈汤、
茯苓渗湿汤之类以治之。
一、又有
时气、伤寒、
伤风、
伏暑解散未尽,亦令人发黄。如
有其状,
口淡怔忡,
耳鸣脚弱,微寒
微热,小便
白浊,此为
虚证,不可妄用凉药,愈
伤气血。
一、疸病
面黑黄色,而作渴
腹胀者,难治。
方
肾疸汤 〔批〕(按此方治
肾疸,用
风药以胜湿也)治肾疸,
目黄,甚至浑身黄,
小便赤涩。
羌活防风本
独活柴胡(各五分)
白术(五分)
白茯苓(二分)
泽泻(三分)
猪苓(四分)
苍术(一钱)
黄柏(二分)
人参(三分)
葛根(五分)神
曲(六分)
升麻(五分)
甘草(三分)
上锉,作二剂,
水煎,稍热食前服。
茯苓渗湿汤
治
湿热发黄,汗黄尿赤。
猪苓泽泻苍术
茯苓陈皮枳实黄连(炒)
黄芩栀子
防己茵陈木通
如不思饮食,加
砂仁、
神曲炒、
麦芽炒各
等分。
上锉,
生姜煎服。
加减胃苓汤 〔批〕(按此方治黄胆
渗湿利水之剂)治
黄胖,饮食无味,
四肢无力,行步倦怠,脉涩而濡。
苍术(米泔制,一钱半)陈皮(去白,一钱)浓朴(姜炒,八分)甘草(炙,三分)
猪苓(八分)泽泻(一钱)白术(
去芦,一钱)
赤茯苓(去皮,一钱)神曲(炒,八
分)
山楂(
去核,七分)砂仁(炒,七分)
香附(
姜汁炒,六分)
槟榔(八分)
木瓜
(一钱)
大腹皮(六分)
藿香半夏萝卜子三棱莪术青皮(各七分)
上锉一剂,水煎服。
牛黄散子 〔批〕(按此方治五疸实热之剂)治酒疸、食黄,及
水气蛊证。
酒疸,饮酒太过;食黄,
宿食积久,以此面目甚黄,遍身
浮肿;蛊证,肚大如盆。
黑牵牛(春八分,夏九分,秋七分,冬一钱)
大黄(春八分,夏九分,秋七分,
冬一钱)槟榔(春八分,夏九分,秋七分,冬四分)甘草(春八分,夏九分,秋七分,
冬四分)
上为细末,每服五钱,五更时面朝东南,用
井花水调服,疾随下;而不动,面朝
太阳,吸气三口,疾速
下,蛊症全消,酒疸、宿食俱愈。忌生冷发物。后服
乌药顺气散一二帖,再服
十全大补汤数帖。
酒煮茵陈汤 (蒋云山传)治酒疸,遍身眼目发黄如金黄色者。
茵陈(一两)好陈酒一钟半,煎至八分,食远
温服,不数剂而愈。
五疸神丹 (孔柳塘传)〔批〕(按此方治黄胆专攻之剂)治五疸
黄肿。
绿矾(不拘多少,炒至白色为度,入瓶中,火白尤佳)
上为细末,煮枣肉为丸,如
樱桃大。每服五丸,早晨、午间、
晚上各一服,用冷陈酒送下。忌醋生冷发物,若有蛊,服之亦吐出,神效。
退金丸 (鄢陵蹇太尹传)治黄肿及癖疾
发热。
砂罐一个,装青矾令八分满,外以盐泥固济,炭火令通红,去泥埋土中,以彻
去火毒,将砂罐及矾
俱为末,水打面
糊丸,如
梧桐子大。每服二三十丸,肉汤送下,日进三服,滚汤亦可。忌鱼腥
面筋等发物。
铁砂丸 (思恒传)治黄胆腹内有块。
苍术(三两,米泔制炒)香附(三两,醋炒)白术(一两)猪苓(一两)泽泻(一
两)茯苓(一两)茵陈(一两五钱)
牛膝(一两)槟榔(一两)木瓜(一两)
草果(一
两)砂仁(一两)
枳壳(一两五钱,
麸炒)青皮(一两)陈皮(一两五钱)三棱(一两,
醋炒)莪术(一两,醋炒)
当归(一两)神曲(二两)青矾(三两,麸炒黑)
上为末,醋糊丸,如
梧桐大。每服九十丸,温酒送下,醋汤亦可。