[卷之十一] 经闭
证
夫
经水阴血也,属冲任二脉,主上为乳汁,下为
月水。其为患有因
脾虚而不能生血者,有因
脾郁伤而血耗
损者,有因
胃火而血
销烁者,有因脾胃损而血少者,有因劳伤身而血少者,有因
怒伤肝而血少者,有因
肾水不能生肝而血少者。有因
肺气虚不能行血而闭者。治疗之法∶若脾虚而不能行者,调而补之;脾
郁而不行者,解而补之;胃火而不行者,清而补之;脾胃损而不行者,调而补之;劳伤
心血而不行者,静
而补之;肺气虚而不行者,
补脾胃;肾水虚而不行者,补肾肝。经云∶损其肺者,益其气;损其心者,调其
荣卫;损其脾者,调其饮食,适其
寒温;损其肝者缓其中;损其肾者,益其精。审而治之,庶无误矣。
丹溪曰∶
经闭不通,或因
堕胎,及多产
伤血,或因久患
潮热烁血,或因久出
盗汗耗血,或因脾胃不
和,饮食少进,而不生血。治宜生血
补血,除热调胃之剂,随证用之。或因
七情伤心,
心气留结,
故
血闭而不行,宜
调心气,通
心经,使血生而经自行矣。
治
节斋曰∶
经脉不通,多有脾
胃损伤而致者,不可便认作经闭血死,轻用
通经破血之药。遇有此证,便
须审其脾胃如何。若因饮食
劳倦,
损伤脾胃,少食
恶食,
泄泻疼痛,或因误服汗下攻克之药,伤其
中气,以
致血少而不行者,只宜补养脾胃,用
白术、
茯苓、
芍药为臣,使以黄、
甘草、
陈皮、
麦芽、
当归、
柴胡
等药。脾旺则能生血,而经自行矣。又有饮
食积滞,致使脾胃者,亦宜消积补脾。
若脾胃无病,果有血块凝结,方宜行血通经。
方
通经汤 (刘近川方)
当归
川芎白芍生地
大黄官桂浓朴
枳壳枳实黄芩苏木红花乌梅(一个)
生姜(三片)枣(一枚)
水煎温服。
二黄散 (
秘方)治妇人
室女经脉不通,服之如神。
大黄(烧,存性)
生地黄(各三钱)
上为末,作一服,空心好酒调下。
通经散 (
方上异人传)
斑蝥(去头、足)大黄(酒浸,三钱)
藿香(少许)
上斑蝥量疾
远近轻重用之。如一年,壮者,用七八个,每服七八分;弱者,五六个,每服五六分。如五
六个月,壮者,五六个,每服五六分;弱者,四五个,每服四五分。俱为末,未服之先,以
热水嗽口令净,即食枣三四枚,将药用温酒一钟
调服,再食枣三四枚,静卧勿令人搅扰。待腹疼二三阵,
其经即行。如腹不疼,再进一服,立通。忌气恼、生冷油腻,后服
平胃散,以复
胃气也。
神应丹 (秘方)〔批〕(按此方治经闭属
实热者)治妇
人经脉不行,五
心烦
热,口燥
咽干,颊赤心怯,潮热,
胸膈不利,减食多渴,
咳嗽,唾
稠痰。
大黄(二两,腊二两,煮干,晒)
血竭(五钱)
桃仁(五钱)红花(五钱)
上为末,和匀酒糊为丸,如
梧桐子大,辰砂为衣。每服七十丸,空心用醇酒送下。
通经调气汤 治妇人经闭不通,并
发热咳嗽。
当归(酒浸,一两)生地(酒浸,一两)川芎(一两)白芍(酒浸,一两)柴胡
(八钱)
香附(便制,一两)
丹皮(八钱)生芩(六钱)
黄柏(炒,六钱)桃仁(一两)
知母(便炒,八钱)
牛膝(酒浸,八钱)红花(二钱)
上锉
十剂,水煎,空心一服,食远一服。
加味八物汤 治经闭属
虚热者。
即四君合四物,加柴胡、黄芩、小茴、香附是也。
腹痛,加
玄胡索、枳壳、
干漆。
呕吐恶心,加良姜、
砂仁。手足
麻痹恶寒,加
肉桂。咳嗽,加
杏仁、
五味子、
款冬花。
归末破瘕汤
治妇人经水不通,腹中
积块疼痛。
归尾(酒洗,一钱)
赤芍(一钱)白芍(一钱)
青皮(一钱)
乌药(七分)香附
(醋炒,钱半)
三棱(一钱)
莪术(
醋煮,一钱)官桂(五分)苏木(五分)红花(五分)
上锉一剂,水煎,入酒一钟,空心服。
血竭散 (秘方)治妇人
血瘕作痛,脐下胀满,
月经不行,发热体倦。
当归(八分)桂心(六分)芍药(炒,六分)玄胡索(炒,四分)血竭(六分)
蒲黄(炒,六分)
上为末,每服二钱,空心酒调下。
通经丸 治经闭不通,及血块疼痛。
归尾枣仁(去皮尖)大黄(煨)丹皮干漆(炒烟尽)肉桂(各一两)三
棱(五钱)莪术(醋炒)牛膝(各一两)
麝香(八分)
上为末,皂角五钱,
芫花二钱,水煮糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,米汤送下。
破血金丹 (秘方)〔批〕(按此方治经闭腹有血块者)治妇人
月经不通,腹痛有块者。
香附(十两,
醋制)
艾叶(四两,焙干)当归(二两,酒浸一宿,醋煮焙干)红花
(一两,焙干)桃仁(一两,去皮尖)
上为末,醋糊为丸。每服二钱,淡醋汤送下,早晚各一服,经通药止。
一醉饮 (刘桐川传)
托盘科根,锉一大剂,
黄酒两碗煎至一碗,空
心热服,汗出至足者立愈。
通经秘方
用大船上多年灰条,不拘多少,用炭火烧通红,淬入好烧酒内,取出待干为末。每服三钱,好酒调下,
空心服;第二服,
红花酒调下;第三服,大黄酒调下。三次要
见红,如神。
芫花散 (秘方)治妇人虚羸有鬼胎,块,
经候不通。
芫花根三两,炒黄色为末。每服一钱,
桃仁煎汤调下,当下恶物,神效。
无极丸 〔批〕(按此方治经闭专治之剂)治妇人血块气疼,有爬床席,十指
出血。
锦纹大黄(四两,每两用酒、醋、童便,盐水各煮七次,俱
晒干)
上合作一处,蒸之,晒干,又蒸又晒,如此七次为末。用当归、熟地各一两半,浓煎汁一碗,煮糊为
丸,如梧桐子大。每遇心疼
气痛,用
小茴香炒研七分,煎汤送下三十丸。有块者,一月之内,下
小小血粒,自此除根不痛,
经脉不行,
红花汤下。