[卷之七] 自汗盗汗
脉
汗脉
浮虚,或涩,或濡,软大洪散,渴饮无余。脉大而虚,
浮而软者,汗。在寸为
自汗,在尺为
盗汗。
伤寒脉阴阳俱紧,当
无汗。若自汗者,曰
亡阳,不治。
证
夫汗者,心之液也。心动则
惕惕然而汗出也。有自汗者,有盗汗者。自汗者,不因发散而
自然出也;盗
汗者,睡而汗出,及觉则不出矣。自汗之症,未有不由心肾俱虚而得者。故
阴虚阳必凑,
发热而盗汗;阳
虚阴必乘,发厥而自汗。此
阴阳偏胜之所致也。丹溪曰∶自汗属
气虚,属痰与湿;盗汗属阴虚,
相火炽盛。其
伤寒、
伤暑、
伤风、
伤湿、
痰嗽等自汗,各载本门。其无病而汗常自出,与
病后多汗,皆属
表虚卫气不固,荣
血泄漏,宜黄
建中汤加浮麦煎,黄
六一汤或
玉屏风散。或身温而常出
冷汗,或身冷而汗亦冷,
别无他病,并属本证。凡汗出发润,一不治也;
汗出如油,二不治也;汗凝如珠,三不治也。
治
治
内伤及一切
虚损之症,自汗不休,总用
补中益气汤,少加
附子、
麻黄根、
小麦,其效捷如影响。但
升麻、
柴胡,俱用蜜水拌炒,以杀其升发涌汗之性。又欲其引参等药至肌表,故不可缺也。
如左
寸脉浮洪而自汗者,
心火炎也,本方倍参,加
麦门冬、
五味子、
黄连各五分。如左
关脉浮弦而自汗者,
挟
风邪也,本方加
桂枝、
芍药。若无阴虚,只用
桂枝汤亦可。左
尺脉浮洪无力而自汗者,水亏火盛也,本方
加
黄柏、
知母各五分,
熟地黄一钱,壮水之剂以制
阳光。如右寸脉浮洪,或伏而滑,此挟痰也,根据本方加知
母、
贝母、
天花粉各八分。如
右关脉浮洪无力而自汗者,此脾元怯弱也,只根据本方倍参。右尺脉洪数无力
而自汗者,或盗汗,相火挟心火之势,而凌伐
肺金也,宜
当归六黄汤。
方
玉屏风散
治自汗
腠理不密,易感
风寒。
防风(一两)黄(一两)
白术(二两)
一方加
浮小麦、
茯苓、
牡蛎、麻黄根、
甘草。
上锉一剂,
生姜一片,水二钟,煎一钟,空心
温服。
黄汤 治
元气虚弱自汗。
黄(二钱二分)
当归(一钱二分)生地(一钱五分)
天门冬(一钱五分)麦门
冬(一钱)五味子(七分)防风(五分)
白茯苓(一钱五分)麻黄根(一钱)甘草(八
分)浮小麦(一撮,炒)
上锉一剂,
水煎温服。
黄建中汤
治
内虚挟
外感自汗。又补诸虚不足,羸乏少力,大益荣卫。
黄(二钱)
肉桂(二钱)
白芍药(三钱)甘草(炙,三钱)
上锉一剂,姜一片,枣二枚,水煎服。
镇液丹 (思恒兄传)〔批〕(按此方治自汗之剂)防风(一两,炒)黄(二两,蜜
炙)白术(一两,略炒)中桂(一两)芍药(一两,酒炒)大附子(二两,面
裹煨,去
皮、脐,童便浸炒)
上为末,酒糊为丸。每服五十丸,空心温酒下。
当归六黄汤
治盗汗之圣药也。
当归(一钱)黄(一钱)
生地黄(一钱)熟地黄(一钱)黄柏(炒,七分)黄
连(炒,七分)
黄芩(炒,七分)
上锉一剂,水煎,临卧服。
黄六一汤
〔批〕(按此方治盗汗之剂)治虚人盗汗。
黄(六两)甘草(一两,各用
蜜炙十数次,出
火毒)
上锉,每剂一两,水煎,空心服。
独胜散 治自汗盗汗。
用
五倍子为末,津唾调,填满
脐中,以绢帛缚定,一宿即止。或加
枯矾末,尤妙。
白龙汤 〔批〕(按此方治自汗盗汗兼治之剂)治
六脉芤动微紧,男子
失精,
女子梦交及自汗盗汗等症。
桂枝(三钱)白芍药(三钱)甘草(炙,三钱)
龙骨(,三钱)牡蛎(三钱)
上锉一剂,水煎温服,加枣子一个同煎尤好。
一人血气大虚,
形体羸瘦,
大汗如雨不止,命在须臾,诸医弗
效。以
十全大补汤倍用参,以童便制附子,一剂即效,服不数剂,全安。