[第十一章·伤寒复证] 第二节·伤寒食复
【因】
热病热退之后。
胃气尚虚。余邪未尽。先进清粥汤。次进浓粥汤。次进糜粥。亦须少少与之。切
勿任意过食也。若纳谷太骤。则运化不及。余邪假食滞而复作也。名曰
食复。大抵强人足两月。虚弱人
足百日。则无复病矣。
【证】
发热头痛。烦闷不纳。轻则日暮微烦。此食谷早。或多食故也。
胃虚弱不能
消谷食。宜损谷则愈。
甚则发热。
大便难。
谵语。
【脉】轻者脉滞缓。若重者。烦渴。谵语。
大便闭。
关脉实。
【治】若邪食上蒸。发热头痛。此
伤食而兼有
外邪。宜
枳实栀
豉汤。加生楂肉、
麦芽、
连翘、
莱菔子等。
凉疏之。无火。
舌润不渴者。
调中汤。香砂
枳术汤。皆可用。若发热燥渴谵语。大便闭。关脉实者。
用
枳实栀子豉汤。(枳实、
栀子、
豆豉、
石膏、鼠屎。)加
大黄下之。如热不解。大便如常者。
参附三白汤、
加减治之。
心下痞满。加枳实、
黄连、
桔梗。有
痰呕。加
半夏、
竹茹。米食不化。加
神曲、麦芽。肉食不化。
加生楂肉。
草果。
【炳章按】热病瘥后。饮酒而复热。盖酒味辛而大热。
伤寒前热未已。而又饮酒。则转加热甚而增剧。
必兼烦闷
干呕。口燥不纳等症。急用
川连、
葛花、连翘、生栀、枳实、
乌梅、银花解之。
林澜用
小柴胡汤。加葛
根、黄连、乌梅。脉洪大者。
人参白虎汤。加
葛根、黄连。或
竹叶石膏汤。加鸡距子、亦妙。《千金》方云。大病
瘥后食
猪肉及
羊血肥
鱼油腻等。必大
下利难治。食饼、饵、粢、黍、饴、、HT、馐、枣、栗、诸果。坚实难
消之物。
胃气虚弱。不能
消化。必更结热。不下必死。下之复危。皆难治也。瘥后食一切肉面者。病
更发。饮酒又食蒜
韭菜者。病更发。食生鱼下利不止。食
生菜及瓜。令颜色终身不复。食生枣
羊肉。膈
上作热蒸。食犬羊等肉。作
骨蒸。新汗解后。饮冷水者。损
心胞。令人虚。虽补不复。《金匮》云。
时病新瘥。食生菜者。手足必肿。此皆瘥后食物之禁也。