[卷之四] 痰饮
经曰∶诸痉
强直、
积饮，皆属于湿。稠浊者为痰，属
肺火；清稀者为饮，属脾湿。论痰有五
，曰∶风、湿、食、火、酒是也。夫
风痰者，
形寒饮冷，
外感内郁，清白多涎，或成
瘫痪；
湿痰
者，生冷
寒湿，停积不散，倦怠软弱，或面、腹肿；食痰者，膏粱浓味，煎爆辛辣，重叠褥，
多成癖块；
火痰者，诸经火炎，煎烁
肺金，
津液稠粘，有成痈痿；
酒痰者，酷饮过纵，不得运导
，次日犹呕，伤肺成积。夫人之
气血流行无一息间断，才有壅滞，郁而为热，痰遂生焉。亦有因
寒者，然而百病生于痰。如
中风口噤，言謇
流涎，不能
行动，二便失常，
眩运嘈杂，颠仆丧神等
证、以至妇人
白带，
小儿惊痫，周身诸疾，多因痰成。论饮有四，曰，痰、悬、溢、支是也。
如人素肥今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之
痰饮；水流胁下，咳唾引痛，谓之
悬饮；水入
四肢，
失汗
身痛，谓之
溢饮；
咳逆形肿，
短气不卧，谓之
支饮。诸饮因于酒后饮冷所致，脉滑大有痰；
两关大实，膈上有痰，宜吐。
眼胞及眼下黑者亦痰。
肝脉濡散，弦而浮滑，
饮证。治痰清肺利气
，治饮实脾
燥湿。
主方
（
二陈汤）
陈皮半夏（各三钱）
茯苓（二钱）
甘草（一钱）姜三、枣一
煎。
顺气加
枳壳、
桔梗。火盛，芩、连、
栀子。清肺，桑皮、
杏仁。
热痰，天粉、
青黛、
玄明粉
。
老痰，
贝母、海石、栝蒌。
虚痰，参、术。痰在胁下，
白芥子。痰在四肢
经络，
竹沥，
姜汁（实
人，荆沥。）风痰，
天麻、白附、
胆星。湿痰，苍、
白术。积痰，
香附、楂、曲、芽。酒痰，
葛根、
砂仁、
乌梅。
结核在咽，海石、
芒硝。寒痰，官桂、
干姜。
湿痰流注肿，壳、苍、羌、防
、酒芩、香附、
木香、
红花、竹、姜。停痰
流饮，南星、香附、
青皮、木香、苍、蒌实。诸饮，
旋花、白术、猪、泽、
肉桂。
导痰汤 治痰多
气滞。
主方加南星、
枳实。
温胆汤 宁神、豁痰、
止呕。
主方加
竹茹、枳实。
蠲痰疏气汤 一切痰疾及
肺气壅塞，日服此汤，夜服
滚痰丸。
前胡（素多郁怒，先用
柴胡数服）半夏（各二钱）
人参（虚者用，痰火忌）枯芩陈
皮南星枳壳
紫苏薄荷叶浓朴
羌活甘草（各五分）加姜五片，
水煎服。中风，加独
活。无热去
黄芩。
滚痰丸
治痰因火炎，肺金受克，煎熬津液而成，昼夜吐咯不已。一切
实热，
咳嗽痰多及
颠狂、瘫痪、风毒腮颐肿硬，
颈项结核，遍身走痛，
头疼牙痛，噎气
吞酸，
胸痞气块，涎饮
翻胃
，
怔忡惊悸，
阴阳关格，
久痰喘嗽，
喉闭赤眼，结核瘰，女
人经闭，小儿嗽热，
痰喘惊痫，功
难尽述。中风后言謇肢痿，奇病皆治。
泄泻、孕妇勿服。
大黄（
锦纹者，切好酒拌，饭上九蒸，晒）黄芩（枯片者，去腐，竹沥制佳。各八两）。
礞石（硝
金色，
水飞，重研一两）
沉香（紫色，上火成油珠真，五钱）
俱为末，水叠丸如
芥子大，每服实人一钱，虚、老五、七分，小儿二分。晚饭后茶汤一口，
送过
咽喉，即便仰卧，
使药攻喉间之痰，从上而下。次早去，多减服。痰不下，加服。素多痰而
大便不润者，每晚服三分，永无中风诸患。拌蜜含化尤妙。
三花神丸
治一切
湿热沉积，痰饮气滞，变生诸病。或
风热燥郁，肢体
麻痹，走注痛肿
，风痰喘嗽，气血不通，
水鼓、胀满痞塞，大便不利。
黑牵牛（取头末，二两）大黄（生，研，一两）
芫花（醋拌炒）
大戟（红芽者，取皮另
研）
甘遂（研末。各五钱）
轻粉（一钱）和匀，水法丸芥子大，每服一分，早、午、晚各
一服。大便利，日一服。
此攻结破饮
瞑眩之药，用合宜必得中病。惟要量
虚实，能推陈致新，顺
三焦，调
五脏神品。婴
儿
腹胀便闭，每服三厘。
牛黄豁痰丸 治中风颠狂，惊痫
僵仆，不省人事。痰涎壅盛，
牙关紧急。男妇老幼一切痰盛
喘满，危笃者多服。痰下即安，痰不下难治。
胆星
天竺黄熟大黄黄芩（枯。各五钱）贝母
黑丑（头末）玄明粉
白附子天
麻（各三钱）
雄黄朱砂礞石（俱水飞。各钱半）沉香（真者，一钱）
牛黄（真陕西者，
五分）
麝香（三分）
冰片（二分）
各研极细末，称配匀，
蜜丸弹大，
金箔为衣，每服一丸。小儿量，用竹沥入姜
自然汁一匙调
，或金
银煎汤，或
灯心姜汤化下。
丹溪
化痰丸 治
上焦痰火壅盛，咳嗽
烦热，
胸满气急。
陈皮半夏枳实（各六两）茯苓黄芩（枯）
黄连南星（各五两）栝蒌仁杏仁
天粉前胡（各四两）甘草（二两）
上为末，竹沥、姜汁或水叠丸，
绿豆大，每二钱，食后
白汤送下。
加味
润下丸 治湿热痰涎久积。丸服法与化痰丸同。
橘红（八两，
食盐五钱，水调拌，过夜晒）南星（制）半夏黄芩（枯）黄连（各一
两）
石膏丸 治久、近痰火，效。
软
石膏（一斤，火红，火HT入无灰
白酒、米泔、水各一碗内，如此三次）土
山药（如手者
，湿纸裹，煨熟，晒燥，四两）蚌壳（火，二两）
俱研极细，水叠丸或末服，早、晚
大麦汤下，或蜜和丸噙。
医林蠲痰丸 治风痰、冬月
冷痰，
安神定志。
半夏（泡七次，六两）南星（泡，三两）明矾（另研，两半）辰砂（五钱为衣）姜
汁
糊丸，百丸姜汤下。
五饮丸 治一切停痰
留饮，理脾顺气，消食
宽胸。
青皮陈皮茯苓枳实
白矾（各一两）白术半夏南星（俱制）
皂荚生姜（各二
两，捣）香附
苏子山楂（肉）
神曲（各半两）
上末，竹沥、姜汁糊丸，桐子大，每服七十丸，临睡白汤下。
稀涎散 痰在膈上，
喉如拽锯，中风口噤，
乳蛾、
喉风，并宜吐愈。
瓜蒂散 甚者用之。女人宜束定两乳（二方并见中风）。
矾蜜汤 白矾（一钱），水一碗，煮十沸，入蜜小半杯，
温服。未吐，再饮熟水即吐。
简便方
风痰。
僵蚕七条，洗、炒为末，姜汁一匙，温水调下。
又蚶壳或蛤蚌壳，研细，栝蒌黄熟者，捣饼晒为末，每一钱蜜汤调下。
寒痰
恶心∶
荜茇或
胡椒末，每五分姜汤下，吐涎水清痰，
赤石脂研服。
痰饮昏眩∶
吴茱萸（泡）
白茯苓等分为末，蜜丸白汤下。
痰厥气绝∶古塔上陈锻石（两许），水煎滚，去水。用
清水一碗，煎滚，澄
取汁，灌下。
痰盛喘急∶好牛黄（一分）贝母（一钱）研匀，白汤下。单服贝母亦可。
颈项
痰核∶
五倍子南星大黄
朴硝为末，醋，蜜调围，日久者亦消。