[卷七] 气府论篇第五十九
足太阳脉气所发者。七十八穴。(脉者血气之府。穴者脉气所发。此篇无问答之辞而曰论者。伯承上章复论
三阳经脉
气所发者。亦
三百六十五穴。以应周天之数。盖阳者
天气也。主外。阴者
地气也。主内。故只论手足之三阳。而不及于
阴也。)两
眉头各一(
攒竹穴也。)入发至项三寸半。旁五相去三寸。(
马莳曰。
大杼、
风门二穴也。入发至项者。谓上入
于
发际。下至于项间。相去三寸半许。旁五者。谓
五行之两旁也。相去三寸半者。大杼在
大椎各开一寸五分。风门在二
椎间各开一寸五分也。愚谓此二句。照应末节手足诸
鱼际脉气所发者句。皆无各一二字。盖谓穴乃气之所发。经外亦可
取穴。不必拘于脉中。故下文云。其
浮气在皮中者。五五二十五穴。言
太阳之气。浮于皮中。而
少阳督脉。皆从太阳之
气。而为太阳之穴矣。)其浮气在皮中者凡五行。行五。五五二十五。(此言脉气之相从也。夫脉气行于脉中。三阳之气
行于脉外。气循脉而行。脉随气而转。脉气之相从也。是以太阳之气。循脉上升于头项。而中行督脉之
囟会。
前顶、百
会、
后顶、
长强五穴。旁两行太阳经之
五处、
承光、
通天、
络却、
玉枕十穴。又旁两行少阳经之
临泣、
目窗、
正营、承
灵、
脑空十穴。皆从太阳之气。而为太阳之脉气所发。是刚健柔顺。脉随气发者也。后
六经皆然。张兆璜曰。
热病论。
伤寒一日。太阳受之。其脉连于
风府。故头
项痛。
腰脊强。此气循脉而行也。此篇曰。其浮气在皮中者。五五二十五穴。
乃脉随气而发也。
阴阳血气。外内相将。
雌雄相应者也。)项中
大筋两旁各一。(谓
天柱二穴也。)风府两旁各一(谓
风池
二穴也。)侠背以下至尻尾二十一节。
十五间各一。
五脏之俞各五。
六腑之俞各六。(自大椎至
尾骨。计二十一节。其
间
十五椎旁各一穴。谓
肺俞、
厥阴俞、
心俞、
膈俞、
肝俞、
胆俞、
脾俞、
胃俞、
三焦俞、
肾俞、
大肠俞、
小肠俞、
膀胱
俞、
中膂内俞、
白环俞。两旁共计三十穴。而五脏之俞各五。六腑之俞各六。皆在于其间。张兆璜曰。复提出
脏俞腑
俞者。盖谓三百六十五之脉气所发。皆本于
五脏六腑。故末节复补出五脏之脉气。)
委中以下至足
小指旁各六俞。(谓委
中、
昆仑、
京骨。
束骨、
通谷、
至阴。各六俞。共十二穴。通计七十七穴。外脱简一穴。)
足少阳脉气所发者六十二穴。
两角上各二。(谓
天冲、
曲鬓左右各二。共
四穴也。)直目上发际内各五。(谓临泣、目窗、正营、
承灵、脑空。左右各五。
共十穴。按太阳之气。上升于头项。少阳之气。上升于头颊。故此
五脉。从太阳之气。则为太阳之气所发。从少阳之脉。
则为少阳之脉气所发也。张兆璜曰。太阳之气在头正中。而下于
后项。少阳之气。在头两旁。连于两颊。而下于两肩。
阳明之气在面。而下于膺喉。在经脉亦然。而支别则互相交错于耳鼻
前后上下之间。)耳前角上各一(谓
颔厌二穴。)耳
前角下各一。(谓
悬厘二穴。)
锐发下各一。(谓和二穴。属
手少阳三焦经。)
客主人各一。(一名
上关。在耳前起骨
上廉。)
耳后
陷中各一。(谓
翳风二穴。属手少阳三焦经。)
下关各一。(下关二穴。在客主人下。
耳前动脉下廉。合口有空。属足
阳明
胃经。)耳下
牙车之后各一(谓
颊车二穴。属
足阳明胃经。)
缺盆各一。(缺盆二穴。在肩
下横骨陷者中。属
足阳明胃
经。愚按
邪气脏腑篇曰。
诸阳之会。皆在于
头面。邪中于面。则下阳明。中于项。则下太阳。中于颊。则下少阳。中者。
谓始中于三阳之
气分。下者。谓下于三阳之脉中。手足三阳之脉。盘错于头面颈颊之间。而手足三阳之气。
分部于头面
项颊之上。是以
手少阳足阳明之脉。交过于
足少阳之部署。而皆为足少阳之脉气所发。余经皆然。)掖下三寸。胁下至
入间各一。(掖下谓渊掖、
辄筋、
天池。胁下至。谓
日月、
章门、
带脉、
五枢、
维道。居。共九穴。曰入间者。自掖
下三寸。至
季肋间。凡入
肋骨间也。渊掖。在掖下三寸宛宛中。
举臂得之。辄筋在
期门下五分陷中。第三
肋间。天池属
手厥阴心包络经。在掖下三寸。乳后一寸。日月在期门下五分。章门系
足厥阴肝经穴。在
季胁肋端。脐上二寸。两旁开
九寸。侧卧。
肘尖尽处是穴。带脉在季胁下一寸八分陷中。五枢在带脉下三寸。维道在章门下五寸三分。居在章门下
八寸三分。)
髀枢中旁各一。(谓
环跳二穴。侧卧。伸下足。屈上足。以右手摸穴。左摇撼取之为得。)
膝下以至足小指次
指各六俞。(谓
阳陵泉、
阳辅、
丘墟、临泣、
侠溪、
窍阴六穴。阳陵泉在膝下一寸。
外廉陷中。端坐取之。阳辅在足外
踝上四寸。
辅骨前三分。丘墟在足
外踝下陷中。临泣在足
小指次指本节后间陷中。侠溪在足小指次指
歧骨间。本节前陷
中。窍阴在足小指次指之端。
去爪甲如
韭叶。)
足阳明脉气所发者。六十八穴。
额颅发际旁各三。(谓
悬颅、
阳白、头
维。左右各三。共六穴也。悬颅、阳白。系
足少阳胆经。
头维系
本经穴。悬颅在
曲角上。阳白在眉上一寸。直
瞳子。头
维在
头角入发际。
本神旁一寸半。
神庭旁四寸半。)
面鼽骨空各一。(谓
四白穴。在
目下一寸。直对瞳子下。)
大迎之骨空
各一。(大迎穴在
曲颊前一寸三分。骨陷中
动脉。)
人迎各一。(人迎穴在
结喉两旁一寸半。
大动脉应手)缺盆外骨空各一。
(谓天穴。属手少阳三焦经。在肩缺盆
上骨际陷中。缺盆上起肉是穴。)
膺中骨间各一。(谓
膺窗、
气户、
库房、
屋翳、
乳中、
乳根六穴。曰各一者。言膺中之骨间。正诸穴之所在。气户在
柱骨下。
俞府两旁各二寸陷中。库房在气户下一寸
六分陷中。屋翳在巨房下一寸六分陷中。膺窗在屋翳下一寸六分陷中。乳中
当乳中是穴。乳根在乳中下一寸六分陷中。)
侠
鸠尾之外。当乳下三寸。侠
胃脘各五。(谓本经
不容、
承满、
梁门、
关门、
太乙五穴。各去中行三寸。不容在
巨阙旁第
四肋端下。至下承满、梁门、关门、太乙。上下相去各一寸。)侠齐广三寸各三。(谓
滑肉门、
天枢、
外陵三穴。滑肉门
在太乙下一寸。去中行侠脐各三寸。天枢在脐旁各开二寸陷中。外陵在天枢下一寸。去中行各二寸。)下齐二寸侠之各三。
(谓
大巨、
水道、
归来三穴。大巨在外陵下一寸。水道在大巨下二寸。归来在水道下二寸。各开脐下中行二寸。)
气街动
脉各一。(即
气冲穴。在归来下鼠上一寸。动脉应手。)
伏兔上各一(谓
髀关二穴。在
膝上伏兔后交
分中。)
三里以下。
至足
中指各八俞。分之所在
穴空。(八俞者。谓三里、
巨虚上廉、
巨虚下廉、
解溪、
冲阳、
陷谷、
内庭、
厉兑八穴。分之
所在。计十六穴。三里在膝下三寸骨外廉。大筋内宛宛中。巨虚上廉在三里下三寸。巨虚下廉在上廉下三寸。解溪在
冲阳后一寸半。腕上陷中。足
大指次指直上
跗上陷中。冲阳在
足跗下五寸。动脉应手。陷谷在足大指次指下本节后陷中。
内庭在足大指次指外间陷中。厉兑在足大指次指端。去爪甲如韭叶。)
手太阳脉气所发者。三十六穴。目内各一。(谓
睛明穴。属
足太阳膀胱经。在
内外一分宛宛中。乃手足太阳足阳明阴阳跷五脉之会。)目外各一。(谓瞳子二穴。属
足少阳胆经。在目外去五分。)
鼽骨下各一。(谓颧二穴。在
面骨下廉。
锐骨端陷中。)
耳郭上各一。(谓
角孙二穴。
系手少阳三焦经。在耳郭中间上发际下。开口有空。)
耳中各一。(谓
听宫二穴。耳中珠子大如
赤小豆。)
巨骨穴各一。(巨
骨二穴。系
手阳明大肠经。在
肩尖端上行。
两叉骨罅间。)曲掖上骨穴各一。(谓俞二穴。挟
肩后大骨下。胛上廉陷
中。举臂取之。)柱骨上陷者各一(谓
肩井二穴。系足少阳胆经。在肩上陷中。缺盆上大骨前一寸半。)上
天窗四寸各一。
(谓天窗、窍阴四穴。窍阴属足少阳胆经。天窗在颈大筋间前曲颊下。
扶突后动脉应手。窍阴在
完骨上。
枕骨下。动摇
有空。)
肩解各一。(谓
秉风二穴。在肩上小后。举臂有空。)肩解下三寸各一。(谓
天宗二穴。在秉风后大骨下陷中。)
肘以下至手小指本各六俞。(谓
小海、
阳谷、
腕骨、
后溪、
前谷、
少泽六穴。小海在肘内大骨外。去肘端五分陷中。阳谷
在手外侧胁中锐骨下。腕骨在手外侧腕前起骨下陷中。后溪在手小指外侧。本节后陷中。捏拳取之。前谷在手小指外侧。
本节前陷中。少泽在手小指外侧。去爪甲一分陷中。)
手阳明脉气所发者。二十二穴。鼻空外廉项上各二。(谓
迎香、
扶突二穴。迎香在鼻下空旁五分。扶突在颈当曲颊下一寸。人迎后一寸半。)大迎骨空各一。(大迎穴系足阳明胃经。在
颊前一寸五分。)
柱骨之会各一。(谓
天鼎二穴。在颈缺盆上扶突后一寸。)骨之会各一。(谓肩二穴也。在膊骨头肩
端上。两旁罅间陷者宛宛中。举臂取之。)肘以下至手大指次指本各六俞。(谓三里、
阳溪、
合谷、
三间、
二间、
商阳六
穴。三里在
曲池下二寸。阳溪在腕中上侧。两筋间陷中。合谷在手大指次指歧骨间陷中。三间在食指本节后内侧陷中。
二间在食指本节前内侧陷间。商阳在食指内侧。去爪甲如韭叶许。)手少阳脉气所发者。三十二穴。鼽骨下各一。(谓
颧二穴。系
手太阳小肠经。在两骨锐骨端陷中。)眉后各一。(谓
丝竹空二穴。在眉后陷中。)角上各一。(谓悬厘二
穴。系足少阳胆经。在曲角上脑空下廉。)
下完骨后各一。(谓
天牖二穴。系足少阳胆经。在耳后入发际四分。)项中足太
阳之前各一(谓风池二穴。系足少阳胆经。在耳后脑空下。发际陷中。)侠扶突各一。(谓天窗二穴。在颈大筋间前。曲
颊下。扶突后。动脉应手。属手太阳小肠经。)
肩贞各一。(肩贞二穴。系手太阳小肠经。在曲胛两
骨解间。肩后陷中。)
肩贞下三寸分间各一。(谓肩、会、
消泺三穴。肩当缺盆上突起肉。会挟肩后大骨下。胛上廉陷中。消泺在肩
下。臂外间。腑对肘分下。)肘以下至于小指次指本各六俞。(谓
天井、
支沟、
阳池、
中渚、
液门、
关冲六穴。天井在肘
外大骨后肘上一寸。辅骨上两筋叉罅中。支沟在腕后臂外三寸。两骨间陷中。阳池在
手表腕上陷中。从指本节。直摸下
至腕中心。中渚在手小指次指本节后间陷中。液门在手小指次指本节间陷中。捏拳取之。关冲在
无名指端。去爪甲如韭
叶许。)督脉下所发者。二十八穴。项中央二。(谓风府、门二穴也。风府在项后入发际一寸。大筋内宛宛中。疾言其
肉立起。言休立下。门在项间风府后一寸。入发际五分。项中央宛宛中。入系
舌本。)发际后中八。(谓神庭、
上星、
囟会、前顶、
百会、后顶、
强间、
脑户八穴。神庭在鼻上入发际五分。上星入发际一寸。正中央陷中。囟会在上星后一
寸陷中。前顶在上星后寸半陷中。百会在前顶后寸半。顶中央略退后些。可容
爪甲一米许。后顶在百会后一寸半。强间
在后顶后一寸半。脑户在强间后一寸半。)面中三。(谓素、
水沟、交三穴。素在
鼻柱上端
准头。水沟一名
人中。
在鼻柱下。近
鼻孔中央陷中。交在唇内齿上缝中。)大椎以下至尻尾及旁十五穴。(谓自大椎以下至尻尾之长强。计
十三穴。及下两旁之
会阳穴。共十五穴也。大椎在项后大骨上陷中。
陶道在大椎下节间。
身柱在
三椎下节间。
神道在五
椎节间。
灵台在
六椎节间。
至阳在
七椎节间。
筋缩在八椎节间。
脊中在十一椎节间。
悬枢在十三椎间。
命门在
十四椎间。
阳关在十六椎间。
腰俞在二十一椎间。长强在脊端。会阳在阴
尻骨两旁。属太阳
膀胱经。)至下凡二十一节。
脊椎法
也。(自大椎至骨。凡二十一节。连项上三椎。共二十四节。或曰应二十
四气。)
任脉之气所发者。二十八穴。
喉中
央二。(谓
廉泉、
天突二穴。廉泉在颔下结喉上四寸中央。仰面取之。天突在结喉下四寸宛宛中。)膺中骨陷中各一。(谓
璇玑、
华盖、
紫宫、
玉堂、
膻中、
中庭六穴。喉下
胸骨间为膺。璇玑在天突下一寸。华盖在璇玑下二寸陷中。紫宫在华
盖下一寸六分陷中。玉堂在紫宫下一寸六分陷中。膻中在玉堂下一寸六分。两乳间陷中。中庭在膻中下一寸六分。)鸠
尾下三寸。胃脘五寸。胃脘以下至
横骨六寸半一。
腹脉法也。(胃脘者。言
上脘、
中脘、
下脘。皆胃之脘也。此言
蔽骨以
下至胃之上脘。计三寸间。有鸠尾巨阙之穴。自脐之中央至胃之上脘五寸间。有上脘、中脘、
建里、
水分之穴。自胃之
下脘至横骨
毛际横纹间。计六寸半。有下脘、水分、
神阙、
阴交、
气海、
石门、
关元、
中极、
曲骨之穴。一者。谓六寸
半之零一分也。盖以量尽处取穴。而上下穴间。有一分之余也。此分度腹穴之法也。鸠尾在蔽骨下五分。巨阙在鸠尾下
一寸。上脘在巨阙下一寸五分。中脘在上脘下一寸。建里在中脘下一寸。下脘在建里下一寸。上脐上二寸。水分在下脘
下一寸。神阙在水分下一寸。当脐之中央。阴交在脐下一寸。气海在脐下一寸五分。石门一名
丹田。在脐下二寸。关元
在脐下三寸。中极在脐下四寸。曲骨中极下一寸。入横骨毛际中五分。故自胃之下脘至横骨间。止六寸半也。此取腹穴
之法。上以蔽骨。下以横骨。中以脐之中央为准。各分而度之也。)
下阴别一。(谓下两阴之间。别有一穴。名曰
会阴。)
目下各一。(谓
承泣二穴。在目下七分。乃任脉阳跷胃经脉气之会。)
下唇一。(谓
承浆穴。在唇下陷中。)交一。(交
穴。一在唇内齿下缝中。盖上古以交有二。督脉之交入上齿。任脉之交入下齿也。以上下之齿相交。故名
交。以上共二十七穴。尚少一穴。愚谓脖。乃脐下另有一穴。非气海也。)
冲脉气所发者。二十二穴。侠鸠尾外各半
寸。至齐寸一。(此言冲脉之穴。侠鸠尾各开半寸。下至脐间。相去一寸而一穴也。
幽门二穴。在
巨厥旁各开五分。通谷
在幽门下一寸。
阴都在通谷下一寸。
石关在阴都下一寸。
商曲在石关下一寸。
肓俞在商曲下一寸。)侠齐下旁各五分。至
横骨寸一。腹脉法也。(此冲脉之侠脐下两旁各开五分。每穴相去一寸。此取腹脉之法。盖腹穴无陷中可取。正可以分寸
度量。上以蔽骨鸠尾。中以
脐中。下以横骨为准绳也。
中注在肓俞下一寸。
四满下中注一寸。
气穴一名
胞门。又名
子户。
下四满一寸。
大赫一名
阴关。又名
阴维。在气穴下一寸。横骨下大赫一寸。在阴
上横骨中。宛如偃月。去腹中行一寸五
分。又按图经内横骨。大赫、气穴皆相去中行寸半。)
足少阴舌下。
厥阴毛中
急脉各一。(足少阴舌下者。谓
肾脉之上
通于心。循
喉咙。侠舌本。而舌下有
肾经之
穴窍也。
足厥阴毛中急脉者。谓
肝经之脉。起于
大指丛毛之际。而
肝气之弦
急也。本篇论手足三阳之脉气所发者。三百六十五穴。以应周天之数。而末言足少阴舌下。厥阴毛中。手足鱼际。谓内
有五脏之脉五。而阳中之有阴也。然脉气又皆本于五脏五行之所生。而三阳之气。亦由于
阴中之所出也。张兆璜曰。
毛中言
肝脉之始。舌下言肾脉之终。意言
阳气生于
阴气之始。
阳脉交于
阴脉之终。)
手少阴各一。(言三百六十五穴之中。
有心脉之穴二也。)阴阳跷各一。(阴跷谓
交信二穴。阳跷谓
跗阳二穴。本篇虽论手足三阳之脉气所发。而内有冲任阴跷
五脏之阴脉焉。)手足诸鱼际脉气所发者。(鱼际者。谓手足之
白肉隆起处。有如
鱼腹而穴在其际也。手之鱼际。肺之脉
气所发。足之鱼际。脾之脉气所发也。)凡三百六十五穴也。(手
足三阳经脉气所发者。二百九十八穴。督任冲脉所发者。
七十八穴。五脏脉气所发者十穴。阴阳跷四穴。通共三百九十穴。内太阳经内重督脉五穴。重足少阳十穴。手阳明内重
大迎二穴。手少阳内重悬厘二穴。风池二穴天窗二穴。颧二穴。共重二十五穴。除去所重。实三百六十五穴也。)