《济阴纲目》
书名:济阴纲目朝代:明作者:武之望时间:公元1368-1644年

[卷之十三 产后门·下] 呕吐

    
    大全
    云∶夫胃为水谷之海水谷之精以为血气,荣润脏腑,因产则脏腑伤动,有时而气 独盛者,则气乘肠胃,肠胃燥涩,其气则逆,故呕逆不下食也。(吐属阳明,故以胃字为主尽之)
    薛氏
    曰∶前证若因饮食过时,用四君子汤;饮食过多,用六君子汤;饮食过时而兼劳 役,用补中益气;若因饮食停滞,用人参养胃汤;脾胃气虚,用六君子汤;胃气虚寒,加炮姜 木香;寒水侮土,用益黄散肝木脾土,用六君升麻柴胡命门火衰,不能生土,用八味丸呕吐专主脾胃,乃理之常,八味丸恐非救急 之务);呕吐泄泻,手足俱冷,或肚腹作痛,乃阳气虚寒,急用附子理中汤,多有生者。 一产妇朝吐痰,夜发热,昼夜无寐,或用清痰降火,肌体日瘦,饮食日少,前症愈甚。余 曰∶早间吐痰,脾气虚也;夜间发热,肝血虚也;昼夜无寐,脾血耗也。遂用六君子汤(此病 脾虚生痰,故以六君子为先,是总诀)、加味逍遥散加味归脾汤,以次调理而痊。
    香灵丸
    治产后呕不止者。 丁香辰砂(另研,各六分)五灵脂(一钱) 上香脂先研,后入砂再研匀,用狗胆猪胆丸鸡头大,每服一丸,生姜陈皮汤磨下。 (此方不独产后可用,于杂症之有呕吐者亦效,妙在狗胆灵脂)
    蒲黄散
    治产后三四日恶露不下,呕逆壮热芍药(二两半)当归知母生姜蒲黄(各二两)红花(半两)荷叶心中蒂(一个)生地黄 汁(一盏) 上咀,水二升煎至一升,去渣,下蒲黄煎数沸,空心分三帖。(以恶露发为呕吐,人尝 失之。此方用荷蒂红花蒲黄当归治恶露不下,生姜止呕安胃是矣,若生地知母芍药能不寒 胃乎,要知此三味又为壮热者设,苟无壮热,其敢用乎,况在三四日之间,芍药尤为所忌, 读方者当知其源)
    橘红半夏汤
    治产后胃虚呕逆。 橘皮(一两)半夏甘草(炙,各半两)藿香(三两) 上锉,每服五钱,加生姜五片,水煎服。(此方治痰理气,为治呕正方,前方一寒一热 之治瘀血者不同,当知此窍)
    开胃散
    治产后胃虚呕吐,胸满不食人参(一两)诃子(一两半)甘草(炙,半两) 上锉,每服五钱,加生姜五片,水煎服。(人参益胃气,诃子治胸满,一益气,一镇气, 自与前后诸方不同,别是一种见解,人所未知)
    姜术散
    治产后更无他疾,但多呕逆,不能食白术(一两二钱半)生姜(一两半) 上锉作一服,酒水各二升煎取一升,分三服。(更无他疾,专主胃气虚寒也,故惟以温补 为主,既用生姜以佐术,复加酒以为煎,又法之妙也)
    石莲散
    治产后胃寒咳逆,呕吐不食,或腹作胀。 石莲肉(一两半)白茯苓(一两)丁香(半两) 上为细末,每服三钱,用姜汤或米饮调下,日三服。(本草∶石莲即莲实之沉水中千年 者也,其味甘,其性降,故能益胃清水而治呕,况加茯苓下气,丁香以温寒,生姜佐之,其 中品味大非前方比矣。奈何今之所贸市中石莲,味极苦而内无心,形似莲实而实非莲实。 考之市人,乃云皆是山中木实。本体既殊,性味亦异,又岂有清胃和中之理,求治者宜审择 之,毋为市人之所误)
    钱氏益黄散
    治脾胃虚寒,水反来侮,以致呕吐不食,或肚腹作痛,或大便不实,手足 逆冷等症。(治脾虚痰呕逆之正方也) 陈皮(一两)青皮诃子肉甘草(炙)丁香(各二钱) 上为粗末,每服四钱,水煎服。
    加味四君子汤
    治产后呕逆不已。 人参白术茯苓甘草(炙)半夏陈皮藿香砂仁(各等分) 上锉,每服四钱,加生姜三片,枣一枚,水煎,温服。(以上八方各有见解,宜一一考证施 治,勿妄投也)

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