[卷之十三 产后门·下] 呕吐
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云∶夫胃为
水谷之海,
水谷之精以为血气,荣润
脏腑,因产则脏腑伤动,有时而气
独盛者,则气乘肠胃,肠胃燥涩,其气则逆,故
呕逆不下食也。(吐属
阳明,故以胃字为主尽之)
薛氏
曰∶前证若因饮食过时,用
四君子汤;饮食过多,用
六君子汤;饮食过时而兼劳
役,用
补中益气;若因饮食停滞,用
人参养胃汤;脾
胃气虚,用六君子汤;胃气虚寒,加
炮姜
木香;寒水侮土,用
益黄散;
肝木侮
脾土,用六君
升麻柴胡;
命门火衰,不能生土,用
八味丸
(
呕吐专主脾胃,乃理之常,八味丸恐非救急
之务);呕吐
泄泻,手足俱冷,或肚腹作痛,乃
阳气虚寒,急用
附子理中汤,多有生者。
一
产妇朝吐痰,夜
发热,昼夜无寐,或用清痰降火,肌体日瘦,饮食日少,前症愈甚。余
曰∶早间吐痰,
脾气虚也;夜间发热,
肝血虚也;昼夜无寐,脾血耗也。遂用六君子汤(此病
脾虚生痰,故以六君子为先,是总诀)、
加味逍遥散、
加味归脾汤,以次调理而痊。
香灵丸 治产后呕不止者。
丁香辰砂(另研,各六分)
五灵脂(一钱)
上香脂先研,后入砂再研匀,用
狗胆或
猪胆丸如
鸡头大,每服一丸,
生姜陈皮汤磨下。
(此方不独产后可用,于杂症之有呕吐者亦效,妙在狗胆灵脂)
蒲黄散 治产后三四日
恶露不下,呕逆
壮热。
芍药(二两半)
当归知母生姜
蒲黄(各二两)
红花(半两)
荷叶心中蒂(一个)
生地黄
汁(一盏)
上咀,水二升煎至一升,去渣,下蒲黄煎数沸,空心分三帖。(以
恶露发为呕吐,人尝
失之。此方用
荷蒂红花蒲黄当归治恶露不下,生姜
止呕安胃是矣,若生地知母芍药能不寒
胃乎,要知此三味又为壮热者设,苟无壮热,其敢用乎,况在三四日之间,芍药尤为所忌,
读方者当知其源)
橘红半夏汤 治产后
胃虚呕逆。
橘皮(一两)
半夏甘草(炙,各半两)
藿香(三两)
上锉,每服五钱,加生姜五片,
水煎服。(此方治痰
理气,为治呕正方,前方一寒一热
之治
瘀血者不同,当知此窍)
开胃散 治产后胃虚呕吐,
胸满不食。
人参(一两)
诃子(一两半)甘草(炙,半两)
上锉,每服五钱,加生姜五片,水煎服。(人参
益胃气,诃子治胸满,一
益气,一镇气,
自与
前后诸方不同,别是一种见解,人所未知)
姜术散 治产后更无他疾,但多呕逆,
不能食。
白术(一两二钱半)生姜(一两半)
上锉作一服,酒水各二升煎取一升,分三服。(更无他疾,专主胃气虚寒也,故惟以
温补
为主,既用生姜以佐术,复加酒以为煎,又法之妙也)
石莲散 治产后
胃寒咳逆,呕吐不食,或腹作胀。
石莲肉(一两半)
白茯苓(一两)丁香(半两)
上为细末,每服三钱,用姜汤或
米饮调下,日三服。(
本草∶石莲即莲实之沉水中千年
者也,其味甘,其性降,故能益胃
清水而治呕,况加
茯苓以
下气,丁香以温寒,生姜佐之,其
中品味大非前方比矣。奈何今之所贸市中石莲,味极苦而内无心,形似莲实而实非莲实。
考之市人,乃云皆是山中木实。本体既殊,
性味亦异,又岂有清胃和中之理,求治者宜审择
之,毋为市人之所误)
钱氏益黄散
治
脾胃虚寒,水反来侮,以致呕吐不食,或肚腹作痛,或
大便不实,手足
逆冷等症。(治
脾虚有
痰呕逆之正方也)
陈皮(一两)
青皮诃子肉甘草(炙)丁香(各二钱)
上为粗末,每服四钱,水煎服。
加味四君子汤 治产后呕逆不已。
人参白术茯苓甘草(炙)半夏陈皮藿香
砂仁(各
等分)
上锉,每服四钱,加生姜三片,枣一枚,水煎,
温服。(以上八方各有见解,宜一一考证施
治,勿妄投也)