[卷七 中风] 举例
一一人患
口角忽歪斜,右目及
耳根俱痛,右颊
浮肿。仲淳云∶此
内热生风及痰也。治痰先清
火,清火先
养阴,最忌
燥剂。用二冬、
沙参养阴,
贝母、
花粉消痰,
苏子、
橘红降气,白芎、
甘菊、
天麻
平肝,
连翘、
甘草清火,加
竹沥、童便、
霞天膏。日服二剂。以此方加减,至半载始全愈。前方中曾
加
人参二钱,反觉浮火上升,即去之。丸药调理,用
桑叶活血,胡麻养血,甘菊、
首乌、
蒺藜补阴,
皆能去
肝经燥热生风之症,所谓治风先治血,血行风自灭也。
天冬清
肺金,使
肝木有制,生地、
牛膝
滋
肾水,使
肝血有养,柏仁润肝,女贞退热,因其脾胃有湿,湿则生热,故又加茅术、
黄柏。按此方
肾
肝阴虚,血燥风生之人,最宜服之,无湿者,可去茅术、黄柏。
二一
人气虚痰多,脾胃有湿,晚年
半身不遂。
王宇泰用人参〔一斤。〕
白术〔半斤。〕补
气
健脾,
半夏曲〔二斤,
姜汁、竹沥制。〕
祛湿消痰,生地、天冬、牛膝〔各一斤。〕
滋阴养血,河水
熬膏,加
鹿角胶补精髓,
虎骨胶壮筋骨,霞天胶、
梨膏〔各一斤。〕清痰火,炼蜜〔二斤。〕和匀,每
空心临卧,取一酒杯,以梨汁、竹沥、
人乳、
桑沥各一杯和服,渐愈。此方与嘉言用
六君子汤中加甘寒
药,以治
虚风之法,大同小异。缘
脾虚有湿,不得
不用白术、
半夏,而
肾阴亏,则甘寒养阴之剂,在所
必用。
湿剂生痰生热,肾阴既亏之人,难施苦寒燥剂,故佐以梨汁、竹沥之属,同半夏消痰清热,为恰当也。
三一妇因怒仆地,口眼斜,
语言謇涩,
四肢拘急,汗出
遗尿,
六脉洪大,
肝脉尤甚。立斋
曰∶此由
肝火炽盛,肝脉过
阴器,因热甚而遗也。用
加味逍遥散,加
钩藤及
六味丸而愈。
四一妇先
胸胁胀痛,后
四肢不收,
自汗如雨,
小便自遗,
大便不实,口紧目,饮食颇进,十
余日,或以中
脏甚忧。立斋视之曰∶此
类中风也。若
外风入脏,
真气既脱,恶症既见,祸在反掌,焉能延至十
日。乃候其色,面目俱赤而或青。诊其脉,左
三部洪数,惟肝尤甚。乃知胸乳胀痛,肝经
血虚,肝
气否塞也,四肢不收,肝经血虚不能养筋也;自汗不止,肝经
血热,
津液妄泄也∶小便自遗,肝经热
甚,
阴挺失职也,大便不实,肝木炽甚,克
脾土也;口紧目,木火生风也;饮食颇进,脾胃
元气
尚未伤也。遂用加味逍遥散,加
犀角、
羚羊角、甘菊、钩藤之属,数剂,诸症渐愈,本方加减调理而
安。后因郁怒,前症复作,兼
发热呕吐,饮食少思,
月经不止。此木盛克土,而脾不能统血也。用加
味归脾为主,佐以
逍遥散而愈。后每遇怒,或睡中手足
搐搦,复用前药即愈。
五一妇因怒,
口眼歪斜,痰涎上雍,
口噤发搐。立斋曰∶此系
脾气虚而肝木旺,用六君子汤加
柴胡、
木香、钩藤治之渐愈。又用
加味归脾汤,调理而安。
六一人久病
滞下,又犯房事,忽发
昏晕,不知人事,手撒目暗,自汗如雨,
喉中痰鸣,如拽锯
声,小便
遗失,脉大无伦。丹溪曰∶此
阴虚阳暴绝也。令煎
人参膏饮之,手动。又饮之唇动。半夜后尽
三盏,眼能动。尽三斤,方能言而索粥矣。尽五斤而痢止。至十斤而全安。观此凡人大病后,及妇人产
后,多有此症不可不知。