[卷九·御集 肿胀] 举例
一一人夏月为炎威所逼,饮水十余碗,归家便闷胀
不能食。旬日腹如抱瓮,
气高而喘。士材曰∶
六脉坚实,皮薄而光,水停不化也。其病暴成,法当利之。用
小胃丹,每服二钱,再剂而二便涌决如泉,
后进一钱五分,腹减如故,用
六君子汤,十帖
痊愈。
二一人大怒之后,复大醉。至明日
目下微肿,七日而肢体皆肿,不能转侧,
二便不通,烦闷欲绝。
土材曰∶脉沉且坚,当逐其水,用
疏凿饮子一服而二便快,再服而
四肢宽,更以
五皮饮服三日而愈。
三一妇病
鼓胀,遇
方士,授一方,以陈
葫芦一枚去顶入酒,以竹筋松其子,仍用顶
封固,
重汤煮数
沸,去子饮酒,一吐几死。吐后腹渐宽,调理渐愈。盖
元气有余而有痰故也。
四一少年,患
单腹胀大,二便不通,
口臭喉烂,
齿牙动摇,兼时
梦遗。余询得由,知曾患霉疮,中
水银药毒所致。记仲淳有铅收一法
医案,因仿其治,用银花四两,
犀角、生地、
麦冬、粉草各两许。
桔梗
三钱,加黑铅四两,以
土茯苓四两,煎汤煎药。外用黑铅、银花斤余,粉草四两,
煎汤洗浴漱口,服后二便去
黑水甚多,二剂竟愈。
五一人禀畀素壮,病余肥甘过度,
腹胀气粗。士材诊之,脉盛而滑,按之不甚虚,宜以利气
之药,少佐参、术,病家畏疑。李曰∶即畏参
不用,攻击之剂,决不可投,后仍用理脾疏气之剂而安。
六一人患鼓胀,
脾气消损,犹能饮食,第
腹痛而暴胀。虞天民谓此火也,以
香连丸、
白术汤下
之,遂
失气甚多,而
胀痛皆愈。一医谓脾气大虚,与
补剂二、三服,胀痛仍作,脉反虚小。乃曰∶脉小
不补,病安能痊,乃大补之,竟成不救。又一人鼓胀,腹痛而兼吐,亦属火也,与清凉
降气和中之
剂,病寻愈矣。一医云∶真元
下陷,非大补不可,自后愈补愈胀,腹如裂状顿死。由是观之,则知治
是病者,
清补当适其宜,不可执一。
七一
人中年
无子,患鼓胀,势甚危。仲淳令其静养别室,然独坐独宿,用
归脾汤,
六味丸,朝
暮间服不辍,食淡五年,连举二子。
八一人因肚腹鼓胀,饮食少思,服二陈、
枳实之类,
小便不利,
大便不实,
痰嗽腹胀。服
破气利水
之剂,手足俱冷。立斋曰∶此足
三阴虚寒之症也。用
济生肾气丸,
不月而康。
九一妇素有痰热,治者多用寒凉,偶得小康,四年
余,屡进屡退,于是元气消灼,忽患遍身
浮肿,手足麻冷,日夜
咳嗽,
烦躁引饮,
小水不利,
大肉尽
去,势将危殆。立斋诊其脉,洪大无伦,按之如无虚。此
虚热无火,当益火之源,以生
脾土。与济生
肾气丸料服之,
小便涌决如泉,日服前丸,及
补脾之药,二十余剂而愈。