[卷一] 变蒸
巢氏云∶
小儿变蒸者,以
长气血也,变者
上气,蒸者体热。仲阳云∶变者易也。又云∶
变蒸
者,自内而长,自下而上,又
身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?
长生脏腑意智故
也。何谓三十二日
长骨添
精神?人有三百六十五骨以象
天数,以应期岁,以分
十二经络。自
初生至三十二日一变,生癸属
足少阴经,
肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属
足太阳经
膀胱腑,其
发耳与冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,
生丁属
手少阴经,
心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属
手太阳经
小肠腑,其
发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日
五变,生乙属
足厥阴
经,
肝藏魂喜哭。至一百九十二日
六变三蒸,生甲属
足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤
,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属
手太阴经,
肺藏魄主
声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属
手阳明经
大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合
主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属
足太阴经,
脾藏意与智。至三百
二十日
十变五蒸,生戊属
足阳明经胃腑,其发
不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地
十成之。又
手厥阴经
心包络为脏,
手少阳经
三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也
。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知
喜怒,故云始全也。
太仓云∶气入
四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其
经脉,手受血故能持物;
足受血故能行立。经云∶变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰∶不汗而热者发其汗,大
吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百
一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生
五脏也,蒸者养
六腑也,变者
上气,蒸者
发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则
壮热脉乱而数
,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与
伤寒相似。亦有变蒸之余,
续感
寒邪者,但变蒸则耳冷冷,上唇
发泡如浊珠,若寒邪搏之,则
寒热交争,腹中作痛,
而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则
目眩微赤;蒸于肺则嚏咳
毛耸。凡五脏六腑筋
脉骨,
循环各有证应,其
治法平和者
解表之,
实热者微利之,可服
紫霜丸、
黑散子、
柴胡汤
。有寒无热并吐泻不乳多啼者,
当归散、
调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,
自然平和
。大抵人得中和之道,以为纯粹,
阴阳得所,
刚柔兼济,
气血和而
百脉顺。所以心智益通,
精神俱备,脏腑充实,
形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃
受气充足,禀性得中,而无疾
尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反
伤气血。余
常见一小儿,至一变发热有痰,投
抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热
不惊,略无症候而暗变者,盖受
胎气壮实故也。
紫霜丸
(方见
撮口)
紫阳黑散 治变蒸解利
热气。
麻黄(二两不去节)
大黄(半两)
杏仁(去皮,二分半,研)
上以前三味和一处杵碎,略
烧存性,后入
杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。
柴胡汤
治变蒸骨热
心烦,啼叫不已。
人参(二钱)
甘草(微炙,二钱)
麦门冬(
去心,二钱)
龙胆草(酒炒黑)
防风(各一钱)
柴胡(五分)
上每服一钱,
水煎。
当归散
治变蒸有寒无热。
当归(二钱)
木香官桂(辣者)甘草(炙)人参(各一钱)
上每服一钱,姜枣水煎。
调气散
治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。
木香
香附子人参
橘皮藿香甘草(炙。各一钱)
上为末,每服一钱,姜枣水煎服。