[卷十三] 喉痹
(附
五脏虚羸
传变喉间内溃,或鼻中垂出
息肉,或鼻外患疮)
一小儿
喉痹,因膏粱
积热,或
禀赋有热,或乳母
七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄
表里,与症之
轻重,经之所主而
治之。若左腮色青赤者,肝
胆经风热也,用
柴胡栀子散。右腮色赤者,
肺经有热也,用
泻白散。额间色赤者,心与
小肠
经热也,用
导赤散。若兼青色,风热相搏也,用
加味逍遥散。鼻间色黄,脾
胃经有热也,用
泻黄散。若兼青色,木乘土
位也,用加味逍遥散。兼赤色心传
土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,
肾经有热也,用
地黄丸。凡此积热内蕴,二便不
通者,当疏利之;
风邪外客而发
寒热者,当发散之;
外感风邪,
大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积
热者,母服东垣
清胃散。若因乳母恚怒
肝火者,母服加味逍遥散。禀赋
阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治
其本。切不可用峻利之药,以伤
真气也。
一小儿喉间肿痛,
惊悸饮水,服
惊风降火之药益甚,仍欲攻
风痰。余曰∶惊悸饮水,
心经虚症也。盖胃为五脏之本,
先用
五味异功散以补胃,加
桔梗、
甘草以
消毒,诸症顿退,后用
牛蒡子汤加
柴胡而愈。
一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用
柴胡清肝散而愈。后因惊,服
至宝丹,吐痰
发搐,手
足指
冷,此
肝木虚而
肺金乘之,用
补中益气汤以
补脾肺,
六味地黄丸以滋肝肾而愈。
一小儿
发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾
胃实热也,用
泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内
流涎,仍用前二散而愈。
一小儿喉间肿痛,
口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,
用柴胡清肝散加
漏芦,母子服之而愈。
一小儿喉间肿痛,发热
咳嗽,
大便秘结,此肺与
大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再
剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。
一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服
巴豆丸,前症益甚,
口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用
犀角地黄
汤,解膏粱之热,用东垣
安胃散,解
巴豆之毒,又用
甘桔汤而愈。
一小儿
喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与
大肠经实热也,用
柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之
药,喉间仍肿,腹中
胀痛,此
脾气复伤也,用
异功散加
升麻、
当归而痊。
一小儿因母忿怒患前症,兼切牙
呵欠,余谓
肝经虚热之症,子用
桔梗汤加柴胡、
山栀、
牛蒡子,母服加味逍遥散而
愈。
一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,
善惊善怒,
小便良久变白,鼻
中出息肉二寸许,耳下颈间结
小核隐于筋肉之间,余谓肝
脾虚羸之变症,不信,乃内清
肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余
先用五味异功散加升麻、柴胡、
芜荑为主;更用
四味肥儿丸
为佐,脾气渐健,夕用
九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。
一女子六岁,喉间肿痛,
鼻中息肉,
寒热往来,
小便频数,良久变白,此
肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦
龙胆
草,
热痒渐退,乃去
龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。
一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用
黄连、甘草、
黄柏末敷之,以解
热毒,更以加味逍遥散清肝
火,佐以四味肥儿丸而愈。
一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用
毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与
龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
一小儿额间赤,
足心热,
喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀
肾水不足,而
心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以
制
阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。
一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患
阴挺。详见
下疳疮。
牛蒡子汤
治风热上壅,
咽喉肿痛,或生
乳蛾。
牛蒡子(炒杵)
玄参升麻桔梗(炒)犀角(镑)
黄芩木通甘草(各
等分)
上每服一二钱,
水煎服。
拔萃桔梗汤
治
热肿喉痹。
桔梗(炒)甘草(炒)
连翘栀子(炒)
薄荷黄芩(各等分)
上为末,每服一二钱,水煎服。
柴胡饮 解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。
黄芩(七分)甘草(四分)
大黄(八分)
芍药(炒七分)柴胡
人参(各五分)当归(一钱)
上每服一钱,姜水煎。
东垣
人参安胃散 治脾
胃虚热,口舌生疮,或
伤热乳食,
呕吐泻痢。
人参(一钱)黄(炒,二钱)生甘草
炙甘草(各五分)
白芍药(酒炒,七分)
白茯苓(四分)
陈皮(三分)黄连(炒,二分)
上为末,每服二钱,水煎。
三因玉钥匙 治
风热喉闭,及
缠喉风。
焰硝(一两半)鹏硝(半两)
片脑(一字)
白僵蚕(一钱)
上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。
九味芦荟丸
治肝经积热,
咽喉口舌生疮;或
牙龈蚀烂,两目生翳,
耳中出水;或
肝积瘰,下疳
阴肿;或茎
出白津,拗中
结核;或
小水良久变白,大便不调,肢体
消瘦等症。
胡黄连宣黄连
芦荟木香白芜荑(炒)
青皮白
雷丸鹤虱草(各一两)
麝香(三钱)
上各另为末,米
糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿
大小用。
甘桔汤
治风热上攻,咽喉
疼痛,及喉痹妨闷。
苦梗(一两)甘草(炒,二两)
上每服二钱,水煎。
济生
犀角地黄汤 治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。
犀角
牡丹皮(各一两)
生地黄(八钱)
赤芍药(七钱)
上每服一二钱,水煎。
五味异功散
(方见败毒之药)
六味地黄丸
(方见作渴不止)
柴胡清肝散
(方见
胁痈,即柴胡栀子散)
补中益气汤
(方见
肌肉不生)
泻黄散
(方见
头面疮)