[卷十八] 不靥闷乱哽气腹胀之症

    陈文宿先生云∶痘疮十一日至十二日，当靥不靥，身热闷乱不宁，卧则哽气，腹胀泄泻，寒战切牙，急用异功散加 木香、当归，以救阴阳表里助其收靥。窃谓∶前症若手足并冷，属脾胃虚寒，宜用十二味异功散。手足微冷，属脾胃虚 弱，宜用五味异功散加木香。若手足热，大便秘，属脾胃实热，宜用清凉饮，救其阴，以抑其阳。 一小儿痘，寒战切牙，泻渴腹胀，手足冷，时仲夏，饮沸汤口不知热，先君谓脾气虚寒，用十二味异功散，一剂顿 安；又用五味异功散，调补而愈；再用参四圣散而痊。 一小儿痘不结痂，发热饮汤，哽气腹胀，此脾气虚弱，用五味异功散、参四圣散而愈。后噫气下气，欲服枳壳之 类。余谓∶噫气属心火虚，下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂，夕用补中益气汤而愈。 一小儿哽气喘咳，腹胀下气，手足不冷不热，此脾虚不能摄气而腹胀下气，肺虚不能摄气而哽气喘咳，用五味异功 散加升麻而愈。 一小儿痘将愈，足冷哽气腹痛，手冷至肾，唇青面白，属脾胃虚寒也，用五味异功散加附子二剂，足稍温；又用六 君、姜、桂一剂，诸症渐退，乃去姜、桂，服之而痊。 一小儿痘不结痂，作渴饮冷，大便秘结，此肠胃有热也，先用清凉饮末一钱，大便和而顿靥；又用人参麦门冬 散、八珍汤而痊。 一小儿痘不结痂，用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后，寒热作渴，头晕，脉洪数，按之微细，此脾肾 虚火上炎也，以前药各加肉桂五分，引火归经而愈。 一小儿痘不靥发热，因乳母有肝火，用加味逍遥散、人参白术散，母子俱服而热止；又用柴胡麦门冬散而痊。 一小儿十五岁，久而结痂，寒热往来，脉洪数，按之无力，用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发，用补中益气汤而 安。
    六君子汤
    治脾气虚弱，或因克伐之剂，亏损中气，饮食少思，或痘疮不起发，灌浆结痂。 人参白术（炒）茯苓陈皮（炒）半夏（汤洗）甘草（炒。各等分） 上三五钱，姜枣水煎，徐徐服。
    四君子汤
    （即六君子汤去陈皮、半夏）
    四顺清凉饮
    王海藏先生云∶痘疹脓贯而不焦者，由治失清凉之法，内外热毒，无以收敛。譬如五谷得阳气而 成熟，得阴气而结实，用清凉饮子下之。（方见大便不通）
    十二味异功散
    （方见顶陷灰白）
    人参麦门冬散
    （方见发热口渴）
    柴胡麦门冬散
    （方见作痒搔破）
    加味逍遥散
    （方见欲靥不靥）
    补中益气汤
    
    五味异功散
    （二方见寒战切牙）
    参四圣散
    
    十全大补汤
    （二方见腹胀气促）
    人参白术散
    （即七味白术散）
    地黄丸
    （二方见发热属阴属阳）