[卷十五] 发热不止
疮疡发热,初患乃毒瓦斯所,已成乃内作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤
元气。盖未成者当分邪之在
表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止
与不止。若作痛而发热者,用
仙方活命饮。作脓而发热者,用
托里消毒散。脓胀而发热者,用
加味托里散。脓出而发热,
用
八珍、黄。午前发热者,
阳气虚也,用
补中益气汤。午后发热者,
阴血虚也。用
四物汤加参。日晡
恶寒发热者,
阳气
下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,
小便频数者,
肾气虚弱也,
加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,
十全大补汤。日将晡而热者,
气血虚也,
八珍汤。若无寐而热者,内补
黄汤。
烦躁者,
血脱也,
当归补血汤。
自汗而
热者,
胃气虚也,
四君子汤。恶寒发热者,
肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄、
当归主之。亦有
五脏相胜,夹食夹
惊,或乳母
六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。
一小儿
腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此
形气虚而
病气实也,先用
活命饮二剂,随用
益气汤二剂,外用葱
熨法而愈。
一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,
腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用
异功散,夕用
大补汤,两月余
而愈。
一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗
盗汗,此禀肝
脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,
脓溃针之,仍服前药而愈。
一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾
血虚有热,用异功散加
柴胡、
升麻,及
加味逍遥散与乳母服,儿日服数
匙,两月余而愈。
一小儿
臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反
内外用败毒之剂,发热
不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰∶此脾胃
复伤而变症耳,若再行攻毒,则
胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。
一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,
津液不足而作渴也,用
白术散末以乳
调服而愈。后发热作呕,
吐酸腹胀,此乳食停滞,先用
保和丸、异功散各末一服;
又用
托里散、八珍汤而疮敛。
一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此
脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、,饮食渐进;次用八珍、
牡丹皮,发热
渐止,后用托里散而痊。
一小儿
腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾
胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果
吃逆腹痛而
殁。
一小儿
臀痈,溃而发热,
面色青白,服败
毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用
人参理中汤。不信,后
吐泻,手足并冷而殁。
加味托里消毒散 治
溃疡余毒,发热作痛。
人参黄(炒)当归(酒拌。各一钱)
川芎芍药白芷茯苓(各五分)
金银花甘草连翘乳香
没药(各三分)
上作三剂,
水煎服。
八珍汤
治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
当归(一钱)川芎(五分)芍药(炒,七分)
熟地黄(酒拌)人参
白术茯苓(各一钱)甘草(炙,
五分)
上每服三五钱,姜枣水煎。
加味逍遥散
治因乳母肝脾
血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。
当归甘草(炙)芍药(酒拌)茯苓白术(炒。各一钱)柴胡牡丹皮
山栀(炒。各七分)
上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚
内热,或
寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。
七味白术散 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,
口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去
木香。)
藿香白术木香
白茯苓甘草(炒)人参干葛(各
等分)
上每二钱水煎服。
保和丸
治饮食停滞发热者,不可多服。
神曲(炒)
山楂半夏茯苓
陈皮(各一两)连翘
萝卜子(各五钱)
上为末
糊丸,小桐子大。每服二三十丸,
白汤送下,化服亦可。(加白术名
大安丸)
当归补血汤
治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,
肌热大渴,喜饮,
目赤面红,昼夜不息,其脉洪大
而虚,重按全无,其症似宜服
白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
黄(炙,一两)当归(二钱)
上水煎,
徐徐服。
内补黄汤
治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致
气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)
黄(炒,二钱)人参白术(炒)茯苓陈皮当归(各一钱半)
酸枣仁(炒,一钱)
五味(杵)
甘草(炒。各五分)
上水煎,徐徐服。
十全大补汤
(方见
便痈)
葱熨法
(方见
流注)
补中益气汤
(方见
肌肉不生)
四君子汤
六君子汤 (二方见腹痈)
仙方活命饮
五味异功散
托里散
托里消毒散
(四方见
热毒疮疡)
加减八味丸
(方见作渴不止)