[卷第十一] 近效祠部李郎中消渴方一首
论曰∶
消渴者。原其发动。此则
肾虚所致。每发即
小便至甜。医者多不知其疾。所以古
方论亦阙而不言。今略陈其要。按洪范稼穑作甘。以物理推之。淋饧醋酒作脯法。须臾即皆
能甜也。
足明人食之后。滋味皆甜。流在
膀胱。若腰
肾气盛。则上蒸
精气。气则下入
骨髓。
其次以为
脂膏。其次为血肉也。其余别为小便。故小便色黄。血之余也。骚气者。
五脏之气。
咸润者则下味也。腰肾既虚冷。则不能蒸于上。
谷气则尽下为小便者也。故
甘味不变。其色
清冷。则肌肤枯槁也。犹如乳母。谷气上泄。皆为乳汁。消渴疾者。下泄为小便。此皆精气
不实于内。则便羸瘦也。又肺为五脏之
华盖。若下有暖气。蒸即肺润。若下冷极。即
阳气不
能升。故肺干则热。故周易有否卦。干上坤下。阳阻阴而不降。阴无阳而不升。上下不交。
故成否也。譬如釜中有水。以火暖之。其釜若以板盖之。则暖
气上腾。故板能润也。若无火
力。
水气则不上。此板终不可得润也。火力者。则为腰肾强盛也。常须暖将息。其水气即为
食气。食气若得暖气。即润上而易消下。亦免干渴也。是故
张仲景云∶宜服此
八味肾气丸。
并
不食冷物及饮冷水。今亦不复渴。比频得效。故录正方于后耳。凡此疾与香港脚。虽同为肾
虚所致。其香港脚始发于二三月。盛于五六月。衰于七八月。凡消渴始发于七八月。盛于十一
月十二月。衰于二月三月。其故何也。夫香港脚者。拥疾也。消渴者。宣疾也。春夏阳气上。
故拥疾发。即宣疾愈也。秋冬阳气下。故宣疾发。即拥疾愈也。审此二者。疾可理也。又宜
食者。每间五六日空腹一食饼。以精
羊肉及
黄雌鸡为。此可温也。若取
下气不食肉。菜食
者宜煮
牛膝韭蔓荆。又宜食
鸡子马肉。此物微拥。亦可疗宣疾也。拥之过度。便发香港脚。犹
如善为政者。宽以济猛。猛以济宽。随事制度。使宽猛得所。定之于心。
口不能言也。又庸
医或令吃栝蒌粉。往往经服之都无一效。又每至椹熟之时。取烂美者水淘去浮者餐之。下候
心胸
间气为度。此亦甚佳。生
牛乳暖如
人体。渴即细细呻之亦佳。张仲景云∶
足太阳者。是
膀胱之经也。膀胱者。是肾之腑也。而
小便数。此为气盛。气盛则
消谷大便硬。衰则为消渴
也。男子消渴。饮一斗水。小便亦得一斗。宜八味肾气丸主之。
神方。消渴人宜常服之。
干地黄(八两)
薯蓣(四两)
茯苓(三两)
山茱萸(五两)
泽泻(四两)牡
丹皮(三两)
附子(三两炮)桂心(三两)
右药捣筛。蜜和丸如梧子大。酒下十丸。少少加。以知为度。忌
猪肉冷水
芜荑胡荽酢物
生葱(
范汪短剧
深师古今录验必效文仲方等并同)
先服八味肾气丸讫。后服此药压之方。
黄连(二十分)
苦参粉(十分)干地黄(十分)
知母(七分)
牡蛎(八分)麦
门冬(十
二分
去心)栝蒌(七分一方无余并同)
上七味捣筛。牛乳和为丸。如梧子大。并手作丸。曝干。油袋盛用。
浆水或牛乳下。日
再服二十丸。一方服十五丸。患重者渴瘥后。更服一年以来。此病特慎獐
鹿肉。须慎
酒炙肉
咸物。吃索饼五日
一顿。细切精羊肉勿着脂。饱食吃羊肉。须着
桑根白皮食。一方云∶瘥后
须服此丸。一载以上。即永绝根源。此病特忌房室热面并干脯一切热肉
粳米饭
李子等。若觉
热渴。加至二十五丸亦得。定后还依前减。其方神效无比。余并准前方。忌猪肉芜荑。