[卷第一] 治病大体第一
《
千金方》云∶
张湛曰∶夫
经方之难精,由来尚矣。今病有内同而外异,亦有内异而
外同
沉
于兹
而彻
艺能
又云∶大医
治病,必当
安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之疾。
若有
等,
怆,
纵
有
所
又云∶夫为医之法,不得多语调笑;谈谑喧哗,道说是非;议论人物,炫耀声名,訾毁
诸医
老子
神报
之药
又云∶自古名医治病,多用
生命以济交急,虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也。损彼
益己
先死者
能不
又云∶仲景曰∶不须汗而强汗之者,出其
津液,枯竭而死;须汗而不与汗之者,使诸毛
孔闭塞,令人闷绝而死。又须(余吕反,又羊汝反,善也,待也,参与也)下而不与下之者,
使人心内懊恼,胀满烦乱,
浮肿而死;不须下而强与下之者,令人开肠
洞泄不禁而死。又不
须灸而强与灸之者。令人
火邪入肠,干错
五脏,重加其烦而死。须灸而不与灸之者,使冷结
重凝
《
本草经》云∶凡欲治病,先察其源,先候
病机;五脏未虚,
六腑未竭,
血脉未乱,精
神
又云∶复应观人之
虚实、补泻、男女、老少、苦乐、荣悴、乡壤、
风俗,并各不同。褚
澄治
《太素经》云∶
黄帝问于
岐伯曰∶医之治病也,一病而治各不同,皆愈,何也?岐伯曰∶
地
人
来
西方者,金玉之域,沙石之处也,天地之所
收引也;其民陵居而多风,水土刚强,其民
不衣
其治宜
北方者,天地所
闭藏之域也,其地高陵居,
风寒冰冻;其民乐野处而乳食,脏寒生病,
其治
南方者,天地所养长
阳气之所盛之处也。其地洼下,水土弱,雾露之所聚也;其民嗜酸
而食
中央者,其地平以湿,天地所
生物色者众。其民食杂而不劳,故其病多
痿厥寒热,其治
宜导
之情
又云∶凡诊病者,必问尝贵后贱,虽不中于
外邪,病从内生,名曰脱荣;尝富后贫,名
曰失
之辱
最胜王经云∶
病有四种别,谓
风热痰,及以总集病,应知发动时。春中痰动,夏
内风病生,秋时
黄热
服药
病。
应变
顺时
病。
问其
多汗及多。聪明梦见火,斯人是热性。心定身平整,虑审头津腻。梦见水白物,是性应
知。
无死
舌黑
生。
慈悯
《南海传》云∶夫四大违和,生灵共有,
八节交竟,发动无恒。凡是病生,即须将息。
故《
令身
病源
二
《太素经》云∶病先起于阴者,先治其阴,而后治其阳;先起于阳者,先治其阳,而后
治其阴,皆疗其本也。又云∶
形乐志苦,病生于脉,治之以
灸刺;形苦忘乐,病生于筋,治
之以
熨引;形乐志
乐,病生于肉,治之以
针石;形苦志苦,病生咽喝,治之以药;形数惊恐,筋
于
不仁,治之
按摩醪药。
又云∶病有生于风寒、
暑湿、饮食、男女,非
心病者,可以针石汤药去之。
喜怒忧思,
伤神
不可
又云∶
伯高曰∶兵法曰∶无迎
逢逢之气,无击堂堂之阵。
刺法曰∶无刺之热,无刺
漉漉
兵
大
《
针灸经》云∶十岁小儿,七十老人,不得针,宜灸及甘药。
《医门方》云∶大法春夏宜
发汗。凡服汤药发汗,中病便止,不必
尽剂。凡发汗,欲令
手足
身体,
凡
大汗出复后,脉洪大,形
如疟,一日再发,汗出便解,更与
桂枝麻黄汤∶
麻黄(四两,去节)桂心(二两)
甘草(一两,炙)
杏仁(八十枚,去尖)以水
七升,先煮麻黄三两,沸,撩去沫,纳诸药,煮取二升半,分三服,服相去七八里,覆
不须啜粥,余如
桂枝法。
凡发汗后,汗遂漏不止,其人
恶风;
小便难,
四肢微急,难以屈伸,
桂枝加附子汤主之∶
桂心(三两)夕药(三两)甘草(二两,炙)
生姜(三两)
大枣(十二枚,擘,
切)
以水七升,微火煮取三小升,去滓,分温三服。服汤已须臾,啜一升热粥,以助药力。
温覆
复服
又云∶冬可热药,不可发汗;汗退场门中疮生,吐痢。
凡衄(女鞠反,
鼻出血也)家不可发其汗。汗出即直视
不得眠睡。
凡
淋家不可发汗,汗出即
便血。
凡咽中闭塞、咽燥者不可发其汗。
凡大下后发汗即胀满。凡发汗后
恶寒者,虚也;不恶寒但热者,实也;当和其
胃气。
凡
疮家虽身
疼痛,不可攻其表。汗出必致痉(久至反,恶病反)。
凡新大吐下、
衄血、鼻
失血、得欧楗之后。妇人新
伤产,皆不可汗。
凡咳而
小便利,若失小便,不可发汗,汗出即
呕逆厥冷。
凡发汗后饮水多,其人必喘,以水灌之亦喘。
凡发汗以后,其人
脐下悸(其季反,心动也)。欲作
奔豚(徒昆反,豕子也)气,
茯苓
桂心甘草
凡发汗以后,
腹胀满,浓朴生姜
半夏甘草
人参汤主之。
又云∶大法春宜吐。
凡诸病在
胸中者,宜吐之。
凡服汤吐,中病便止,不必尽剂。须吐者虚及
伤寒胸中满,及积痰
干呕。又胸
膈痰热转
嗽(
凡
宿食在
胃管,当吐下之。
又云∶诸
四逆者,不可吐之。凡诸虚羸者,不可吐之。凡
新产者,不可吐之。
凡香港脚上冲心者,不宜吐之。
凡病者恶寒而不欲近衣,不可吐之。
又云∶大法秋宜下。
凡服汤下,中病便止,不可尽剂。
凡病发作汗多,急下之。
凡病五日六日,
腹满不
大便,急下之。
凡大下后六七日,不大便,烦不解,
腹痛而满,此有燥屎。所以然者,本有宿食,宜承
气汤
凡病者
小便不利,大便乍难乍易,时有
微热,沸冒不能卧,此有燥屎故也,宜下之。
凡可下者,汤胜丸。
胁下偏痛发热,此寒也。当以温药下。其
寒胀须下。
凡诸
病大便涩,
诸伤寒腹满,疟,腹满
鼓胀,
水胀,
大便不通,须利小便者;
黄病、水
病、
凡病
腹中满痛者,为寒,当下之。腹满不减,减不足言,常下之。脉数而滑者,有宿食,
下
凡可下者,以
承气汤方∶
大黄(四两,别渍一宿)浓朴(二两,炙)
切,以水五升,煮取一升半,下大黄,更一二沸,去滓,分二服。当利二三行愈。
又云∶夏月不可下。凡病喘而
胸满,不可下之。凡病
心下坚,
颈项强而眩,勿下之。凡
厥逆
凡病欲吐者,不可下。凡病有
外证,外证未解,不可下之。凡病腹满吐食,下之益甚。
凡大
者不