[集之四·心脏部二 痘疮上] 五脏见证
〔钱〕
五脏各有一证
肝脏水肺脏脓
心脏脾脏疹归肾变黑。〔海〕
肝脏水色或青,肺脏脓色或白,脾脏疹或如麸糠色,心脏其色赤,变归肾则
色黑矣,此
五色。凡痘疹,一色者善,或二色三色相合而作者凶。第一
大小不等
小儿在胎十月,食五脏秽血,生下则其毒当出,故疮疹之状,皆五脏之液,肝主泪,
肺主涕,
心主血,脾为裹血。其疮出有五名,肝为水,以泪出如水,其色青而小。
肺为脓,以涕稠浊如脓,其色白而大。心为,主血,其色赤而小,次于水。
脾为疹,其色赤黄,而小。涕泪出多,故脓、水皆大,血荣于内,所出不多,
故、疹皆小。又,
病水、脓者涕泪俱少,以液从疮出故也,譬如泡中容
水,水去,则泡瘦矣。〔娄〕上水者,俗谓之
水痘也。脓者,俗谓之痘子也。
者,俗谓之子也。疹者,俗谓之麻子也。痘之
形状最大,水痘次之,、、
又次之,麻子最小,隐隐如麻子也。〔张〕四脏之疮,名状不同,肝为水,肝之
液为泪,泪出如水,其色微青而小。肺为脓,肺之液为涕,涕如脓,色微白而大。
心主血,其疮为,色赤而小。
脾主裹血,其疮为疹,色赤黄而浅。此言其初发之
状不同如此,及五七日后,不问其初出自何脏,悉成血,血成脓,脓之后,
结痂而愈矣。或谓肺为脓,而血之后又成脓何耶?盖肺为脓者,言其初
出
淡淡如脓,其色白而非黄,若血后所结脓,乃其疮已熟,包裹黄脓,其色黄
而非白,所言脓虽同,而所以为脓则不同也。又如脾为疹,亦自其初出色黄微
亦,有小疮而言之耳,其成脓结痂,
收靥而愈,与所谓肤疹者,名同而实则大不
同也。心为,与所谓
温毒、
冬温、发者,亦大不同。〔万〕凡疮疹五脏见证,
要察何脏之证为甚,即主其脏之毒多,如肝证毒多者,必发水,生瘙痒,成目疾,
宜预解肝之毒,
羌活汤加
青皮、
柴胡。肺证毒多者,必增喘嗽烦渴不止,手掐眉
目鼻面,宜预解肺之毒,
泻白散合
甘桔汤,加
牛蒡子、
天花粉。心证毒多者,必
伏不起,
谵妄饮水,烦哭切牙,宜预解心之毒,
导赤散加
黄连、辰砂。脾证毒多
者,必成灰白色,痒
吐利,宜预保养脾胃,以解其毒,
四君子汤、
调元汤,加白
芍药、
防风、
连翘。肾不见平证,耳俱热者,死候也。
羌活汤
(
发热)
泻白散
(肺)
甘枯汤
(
咽喉)
导赤散
(心)
四君子汤
(吐泻)
调元汤
(即
保元汤)