[集之五·心脏部三 痘疮(中)] 失音
(参
形气条看)
海藏云∶痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而
气病也。疮疹既发,声音
不出,形气俱病也。气病宜
补肺散加黄。形气俱病宜用
八风汤或
凉膈散去硝黄主之。小儿
禀赋素弱者,宜预服
十奇散。
补肺散
阿胶(一钱半,炒成珠)
牛蒡子(炒,三分)
马兜铃(半钱)
甘草(二分半)
杏仁(三粒,去皮尖)
糯米(一钱,炒)加生黄(五分)
上为末,分二服。水一小盏,煎六分,食后,时时与之。
八风散 (即八风汤)
藿香(半两,去土)
白芷前胡(
去芦。各一两)黄甘草(炙)
人参(各二两)
羌活防风(各三两)
上为末。每服一钱,用
薄荷少许,煎汤
调服。
凉膈散
(
发热)
十奇散
(即
十宣散见起发)
有
心火刑肺而
失音者,肺属金主声,中有二十四空,凡发诸语言者,皆其空中之
气鼓动也,
五行金空则鸣,实则哑,
疮疹之火起于心,上熏于肺,
肺气胀郁,故窍塞而无声也,以
导赤散(心)合
甘桔汤(
咽喉)加
炒牛蒡子主之,
或用
人参平肺散。若
津液不足,
虚火熏蒸者宜用
地黄丸(肾)。
有毒归肾而
失声者,经曰∶足之
少阴,上系于舌,络于
横骨,终于
会厌,会厌者,
音声之户也,舌者,
音声之机也,
横骨者,神气所使,主发舌者也。疮
黑陷伏,则毒入肾,
邪气上客于厌,则
厌不能发,发不能出,开阖不利,故猝哑也。
有喉舌溃烂而失声者,咽喉者,所以司呼吸,纳饮食,发音声,犹管龠也,毒火上熏,咽喉先受,
贲门、会厌、舌
之位,皆疮所聚,初出之时,失于调治,以致咽喉肿塞,管龠窄狭,
舌本强硬,呼吸不能,饮食不入,音声不
出矣。此上二证,治之则难。
若七日后痘疮成浆之际而失音者,乃
气喉有痘,初出细小不觉,及至肌表之痘成浆,
喉中之痘亦成浆,其毒
壅盛,则气出管龠窄狭,故所出之声不清,而为咽哑也。大率七日前失音者并为
逆证,七日后而有者不治
自愈,盖
外痘结痂则喉之痘自痊故也。当用甘桔汤服于已发未发之前,所以清其
气道,使毒不犯,此预治之法,不可不知。
若痘疮靥后而失音者,余毒过盛,上攻于咽,以致肿痛干涩,声音不出,宜甘
露饮(咽喉)
甘桔防风汤(咽喉)
天花散、
玄参升麻汤(咽喉)主之。
天花散
治痘
疹后失音。
天花粉桔梗茯苓诃子石菖蒲甘草(各五钱)
上为极细末。用水调在碗内,
小竹七茎,小
荆芥七茎,缚作一束,点火就碗内煎,
临睡服,每服一钱。
清肺散 治患痘
咽干声哑。
麻黄(一钱五分)
麦门冬桔梗(各二钱)
知母荆芥天花粉(各一钱)诃子菖蒲(各八分)
上锉。分为二服,入
竹沥姜汁,
水煎服。
栀子菖蒲汤 治小儿痘证,因
热毒生风,喑哑不语。
栀子(一钱三分)石菖蒲
紫草茸(各一钱二分)
山豆根生犀
黄连(各一钱一分)羌活木
通
白僵蚕杏仁
韭子鼠粘子(各一钱)
升麻蝉蜕薄荷(七分)
上
锉散。每服五钱,水煎,食远服。
紫河车散 治小儿痘疮,毒瓦斯不解,上攻咽喉,声音不出,舌颊生疮,遏逆烦闷,
潮热面赤。
紫河车(即金线
重楼)茜根
贯众(各三钱)
白芍药甘草(炙。各五钱)
上,每服三钱,
生姜一片,水煎服。一方,有牛蒡子。
噙化丸
薄荷叶(二两)诃子肉(七钱)桔梗(一两)甘草(七钱)栝蒌皮穣(一两)白僵蚕(炒,七钱
)
风化硝(五钱)黍粘子(炒,一两)
上,为极细末。炼
蜜丸、如
芡实大。
噙化燕津。儿小不能噙,则调化,频抹其口中。