[集之八·脾脏部(下) 宿食] 食积寒热
〔薛〕
小儿食积者,因
脾胃虚寒,乳食不化,久而成积,其证至夜
发热,天明复
凉,
腹痛膨胀,
呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡
神昏,
大便酸臭是也。有前证而兼
寒热
者,名曰
食积寒热,若食在胃之上口者吐之,胃之下口者消之,腹痛
痞胀,按之益痛
者下之,下后仍痛按之则止者补之。
夹食伤寒者,先散之用
参苏饮。热甚
便秘者,
先利之用
大柴胡汤。如无
外感,但只
伤食,不至于甚,
保和丸调之。盖脾为
至阴之
脏也,故凡
脾病者,至夜必热,热而兼寒,则又见
所胜者侮
所不胜矣。食未消者,
消之则寒热自止。食既消者,补之则寒热自痊。若手足并冷喜热饮食,此
中州虚寒
也,宜温之。大便欲去不去,
脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵
晨泄泻者,脾肾俱
虚也,用
四神丸(泻)。手足并热作渴饮水者,脾
胃实热也,用
泻黄散(脾)。
大便秘结用
大柴胡汤(
潮热)。手足虽热,口不作渴、大便不实者,用
白术散(渴)。仍参腹痛
腹胀,积
痛
积滞治之。