[集之八·脾脏部(下) 疳] 走马疳
走马疳,
疳蚀之极也,乃
五脏蒸热上攻,甚即遍沿作
崩砂候,牙边肉肿烂,口
内气臭,身微有
潮热,吃食不得,齿缝出鲜血,常动摇似欲脱,肉烂自漏落。治之
先以
淡淡盐汤洗口内,即下
紫金散掺之,一日三次,揩杀牙边肉内虫。如大假甚,
即下
秋霜散掺之,
然后将
朱砂膏、
牛黄膏、
天竺黄散、夹调理(此茅先生法)。或以
天竺黄
散夹
地黄膏亦好,(此《惠眼》法)如此调理即安。如调理不退,先落齿一两三个,即死
不治。相次面光发,腮漏见骨而殂。《形证论》先与退脾
肺风热,宜吃
槟榔散五
七服后,用此药贴龈上。以
大枣一个,砒少许,去
枣核,入砒在内,烧灰存性,临卧
时贴龈上,数次效。〔曾〕凡得此候,多因
气虚受寒,及有宿滞留而不去,积温成
热,
虚热之
气上蒸。或食甘酸咸腻之物,而脾虽喜甘,
积滞日久,蕴热上熏于口。
致
齿焦黑烂,间出
清血,血聚成脓,脓臭
成虫,侵蚀口齿,甚致腮颊穿破,乳食不
便,
面色光浮,
气喘热作,名走马疳。治之之法,先去
积热,用
当归散合三棱散,
水姜
枣煎服,次投
芦荟丸、
玉露饮,及以温盐水灌漱,或软鸡翎蘸盐水拂洗,略拭
干,仍以
烧盐散、
内金散、
密陀僧散敷之。若经久不愈者,传于唇之上下,乃成
崩砂证,或穴发满腮,齿落骨露,饮食减少,
气促痰鸣,必致危矣。
紫金散
(茅先生名
黑铅散)治小儿走马疳。
黄丹
蛇床子(炒,令黑)
地龙(炒令黑。各半两)青矾(一分,过)
上末。每服一字,揩
牙龈上,一日三次揩。
秋霜散
治小儿崩砂。
好砒(半两)
白矾(四分)
上,用水三分一盏,
先煎水令蟹眼沸来,便下砒,水干为度。即下白矾末同
干为末,取出,入好
麝香少许,好坯子少许,同拌合为末。每使一字,用
鹅毛
点拂牙龈上,一日三四回拂,即愈。
《惠眼》
秋霜散
治崩砂
齿龈欲落。
粉霜砒霜白矾(各一钱)
上为末,用北艾一大团裹定上件药末,以锻石渗艾上后用碗盛,发火烧尽,细
研。以手捻少许,
揩齿上,用盐汤漱口。烧时,以盏子盖定,恐走了
药气。
乳香丸 治
走马牙疳如神。
乳香轻粉砒(研。各五分)麝香(少许)
上,先将乳香研细,入轻粉麝砒,共再研匀,用薄纸一
韭叶阔,去药内按过,
揉纸少许、丸如
黄米大。临卧,将药填在患处,至明则愈。忌食酱醋盐等物。
〔
钱乙〕
龙骨散 治疳
口疮,走马疳。
砒霜
蟾酥(各一字)粉霜(半钱)
龙骨(一钱)定粉(一钱半)
龙脑(半字)
上,先研砒粉极细,次入龙骨再研,次入定粉等同研。每用少许敷之。
上方,皆犯砒,非极
不用。
《仙人水鉴》
治小儿走马疳虫透损骨者方
上,用
天南星一枚,当心剜作窍子,安好
雄黄一块在内,用
大麦面煨,候雄黄
熔作汁,以盏子合定,出
火毒一宿,去面研为末,入好麝香少许,扫在疮上,验。
《集
验方》治小儿走马疳。
上,用
蚕蜕纸不计多少,烧成灰存性,入麝香少许,贴患处,佳。
〔茅先生〕
小儿崩砂方
鸡内金芦荟白矾(火)乳香地龙麝香
上各少许为末,候小儿睡着,以药末掺牙龈上。
定命散 治小儿走马疳。
白矾
绿矾(各
等分,炒一大钱)
上同研匀,用大麦面五钱,蒌葱一寸研烂,将面同搜和,软硬得所为饼子,将
研匀者药裹在中心,用文
武火烧存性,于地坑内出火毒一宿,又研如粉,入
铅霜
二钱同研令细。每服一剜耳许,揩牙上一二遍。
蟾灰散 治小儿走马疳。
干
虾蟆(一个大者,烧存性)
五倍子(各一钱)麝香(少许)
上同研。蜜水调涂
齿根上,未止,更用之。
圣散子 治小儿走马疳。
胆矾龙胆草(各一两)
上同于瓦瓶中烟尽,略存性。贴疮上。
生金散 治小儿走马疳。
天南星(一个重一两者)绿矾(一两)
上,
先安排南星在干地上,用矾与南星同处,四边以灰火烧,烟尽为度,取出
后研如粉,入
当门子一粒,先含
浆水洗,贴之。
《刘氏家传》
李琬
麝香散 治小儿走马
急疳,
口臭牙齿损烂及攻蚀唇鼻腮颊,累治未
效者,可用此方。
麝香(一钱,真者)
黄柏(一两,去皮,杵末)
青黛(半两,上好者)雄黄(一分,飞研)
上件,杵研极细。如有
患者,先以绵缠箸,擦却齿上蚀损死肌,以软帛拭去恶
血,量疮
大小干掺,日夜五次用之。或血盛并多、不定者,加定粉半两同研,用如前法。
黑神散
龙胆草(锉)青胆矾
上等分,用甘锅子一个,先入胆矾在内,次入龙胆草,用盐黄泥固济,留一眼
子,周迥用炭火烧至眼子上烟断为度,放冷取出研细,入麝香少许。如有患人,
看疮内大小,干擦贴之立效,
牙疼干擦,
牙根有鲜血出并肿烂牙,擦之即愈。
〔孔氏〕
无比散 治小儿走马疳。
麝香(一分,别研)真蟾酥绿矾(各半分)胆矾
没药(各二分)
上四味,一同用大砖一口,凿中心作
窍穴子,勿令透地,便安四味药在
穴中,
周迥用红着炭三斤烧过,取出同麝香再研匀。如有患者,以鸡翎微湿沾药末,扫
于小儿齿上,立效。
《王氏手集》治小儿走马疳,口鼻生疮,牙龈肿烂,诸药不能治者。
槲叶(十片,干者)麝香(少许)
上以芦荟为末,水调涂叶上,炙干,又涂又炙,凡涂炙数遍,为末。疮湿干掺。
安
师传走马疳药方(此疳齿中不住血出多)
上用蚕蜕纸烧灰
止血,时间令住,若用
地骨皮中嫩处为末贴之,便永止。
〔曾氏〕
烧盐散
治走马疳牙根肉溃烂黑臭。
橡斗子(不拘多少)
上每用大者两个,入盐满壳,盖作
一合,或五六个至十数个,安在火内和盐烧
透,取出地上,以瓦碗盖定存性,候冷入麝香少许,乳钵内极细杵匀。每以半钱
涂搽患处。常收,用小瓦合盛贮,勿使纸裹,盖能作润。
内金散
治牙根肉臭烂黑色,有虫作痛。
鸡内金(即鸡膈内粗皮,
阴干,一两)
白芷铜青(各半两)麝香(一字)
上,前三味锉晒或焙,为末,仍以
麝香乳钵内同杵匀。每用一字或半钱,干擦
患处,先用温盐水灌漱后
敷药。
密陀僧散
治走马疳齿焦黑烂。
密陀僧(一两)轻粉(五十帖)麝香(一字)
上件为细末,同轻粉、麝香乳钵内杵匀。每用半钱,擦患处。
走马牙疳
神效方
干姜、白矾、枣子烧焦存性,为末。敷患处。尿桶中白焙干为末,入
冰片少许。揩牙立效。
上自《水鉴方》以下不犯砒,为妥。
治走马牙疳,用溺桶中白垢、火过,每一钱入
铜绿三分、麝香一分半,敷之立愈。
红铅散 治走马疳。
绿矾不以多少,
色鲜明者,入干锅,用炭火烧,锅赤倾出,以好酒洒拌匀,
再入锅,如此数遍,色红,研作细末,入麝香少许。先以温浆水洗漱净,用指蘸药,
有疳处贴之。
〔演山〕
兰香散 治小儿走马疳,牙齿溃烂,以至崩砂
出血齿落者。
轻粉(一钱重)
兰香子(一钱,末)密陀僧(半两,醋淬,为末)
上研如粉。敷齿及龈上立效。
议曰∶婴孩受病,
证候多端,良由
气郁三焦,疳分五脏,内有
肾经常虚,得疳,
名之曰急,以马走为喻,治疗颇难,此等一证,初作
口气,名曰
臭息。次第
齿黑,
名曰崩砂。盛则龈烂,名曰
溃槽。又
盛血出,名曰
宣露。重则齿自脱落、名曰腐
根。其根既腐,何由理之,今将
秘方具述于后。
敷齿立效散
鸭嘴胆矾(一钱匙,上红,研)麝香(少许)
上研匀。每以少许敷牙齿龈上。又一方,用蟾酥一字,加麝和匀。敷之。
议曰∶血之流行者荣也,气之
循环者卫也,
变蒸足后,饮食之间,深恐有伤于
荣卫而作众疾,其或气伤于毒,血伤于热,
热毒攻之,虚脏所受,何脏为虚,盖
小儿肾之一脏常主虚,不可令受热毒,攻及
肾脏,伤乎筋骨,惟齿受骨之余气,
故先作疾,名曰走马,非
徐徐而作。所宜服药
甘露饮、地黄膏、
化毒丹、
消毒饮,
其
外证以前件
立效散,及麝
酥膏敷之,切忌与食热毒之物。此疳不同常证,乃系无
辜有作,医宜深究,保全为上,若用常方,难拟愈活。
独活饮子 治
肾疳臭息候。
天麻木香独活防风麝香(少许,为细末研和入)
上各二钱重,为末。每服一钱匕,小者半钱,
麦门冬熟水调下。
三黄散 治肾疳崩砂候。
牛黄大黄生地黄木香青黛
上等分,为末。每服一钱匕,熟水
调服。
人参散 治肾疳溃槽候
肉豆蔻(炮)
胡黄连人参杏仁(炒)
甘草(炙)
上件各等分,为末。每服一钱匕,小者只半钱,温熟水调服。
槟榔散
治肾疳宣露候。
木香
槟榔人参
黄连甘草(炙)
上等分,为末。每服一钱,小者半钱,熟水调服。
黄散 治肾疳
腐根候。
黄(
蜜炙)牛黄人参天麻
全蝎(炒)杏仁(炒)
白茯苓川
当归生地黄(洗)熟
干地黄(洗)
上等分,为末。每服一钱,小者半钱匕,煎
天门冬熟水调服(麦门冬亦得。)
地骨皮散 治肾疳龈牙齿肉烂腐臭,鲜血常出。
生干地黄(半两)真地骨皮
细辛(各一分)五倍子(炒令焦,二钱重)
上件为细末。每用少许敷之,频有功效。吃不妨。
议曰∶《
本经》所载
疳证有五,谓五脏所受,故得其名,今述肾疳一脏有五证
候者,最为要急,不可同常。此疾共陈有五种候敷,迅疾可畏,乃知走马之号不
诬,初发之时,儿孩口臭上干,胃口气息臭郁。渐进损筋,龈肉生疮,或肿或烂,
其齿焦黑。又进从
牙槽内发作疮,破溃脓烂。又进热逼
筋脉,时时血出,其热
注久,牙龈腐坏,槽宽齿脱。六七岁孩,落尽不复更生,岂可治疗,今以妙方,
宜速与
传变而理,不待疾作而后药也。
茅先生朱砂膏
治
小儿惊积
惊热。
朱砂(半两)
硼砂马牙硝(各三钱)
真珠末(一钱)
玄明粉(二钱,并别研)龙脑麝香(各一字)
上件各为末,于一处拌和合用,好单角起,不久其药自
成膏。如小儿诸般惊,
用药一黄豆大,常用金银
薄荷汤少许化开下。如遍身潮热,用
甘草煎汤下。狂躁
恶叫,用生地龙
自然汁化下。一腊及一月日内小儿,不便下药,可用药使乳
调,涂在奶上,令牙儿吃奶吮下。
〔茅先生〕
牛黄膏
治小儿膈热及诸热,镇心
解毒。
川
郁金(半两,用皂角三寸、
巴豆七粒、水一碗、铫内煮干,不用皂角、巴豆)马牙硝甘草(炙。各半两)
朱砂(一钱)硼砂
寒水石(各一分)龙脑麝香(二味,随意入)
上件为末,炼蜜为膏,
芡实大。每服一丸,麦门冬熟水化下。
天竺黄散
治
小儿诸热。
天竺黄川郁金(用皂角水煮干)
茯苓(去皮)麦门冬(各半两)
蝉蜕(去足)全蝎(去土,十四个)白
僵蚕(各十四个)甘草(一两,炙)朱砂(一分)龙脑麝香(随意所入)
上件各净洗,研、罗为末。每服半钱、一钱,用蜜熟水调下。
三解牛黄散 治小儿潮热、
实热。
白僵蚕全蝎(去土炙)防风
白附子川
黄芩桔梗川大黄甘草(炙)白茯苓人参川郁金(用皂角
水煮干)
上前件,各等分为末,各净洗细研。每服半钱、一钱,用
薄荷、蜜、熟水调下。
《惠眼》
地黄膏
天竺黄散
(一名
金朱饮子)二方并见初生门
重舌条。
《形证论》
槟榔散
槟榔大黄(蒸)
青皮(各二钱五分)
黑牵牛(一钱)木香(少许,炮)
为细末。薄荷、蜜水调下一钱。
当归散
(潮热)
三棱散 (
宿食)
芦荟丸
(本门通治条)
玉露饮
(积热)