[卷七 痢疾] 微理妙论
古今治痢皆曰∶热则清之,寒则温之,初起热盛则下之,有
表证则汗之,
小便赤涩则分
利之。此五者,举世信用如规矩准绳之不可易,予谓五者惟清热一法无忌,余则犯四大忌,
不可用也。今详于后。
一曰忌
温补。痢之为病,由于
湿热蕴积,胶积于肠胃中而发,宜
清邪热,导
滞气,
行瘀
血,其病即去。若用参、术等温补之药,则热愈盛,气愈滞而血亦凝,久之
正气虚、
邪气盛
,不可疗矣。此投温补之祸为最烈也。
一曰忌大下。痢因
邪热胶滞肠胃而成,与沟渠壅塞
相似,惟用磨刮疏通则愈。若用承气
汤大下之,譬如欲清壅塞之渠,而注狂澜之水,壅塞必不可去,无不岸崩堤塌矣。治痢而大
下之,胶滞必不可去,徒
伤胃气、损
元气而已。正气伤损,
邪气不可除,壮者犹可,弱者危
矣。
一曰忌
发汗。痢有
头痛目眩,身发
寒热者,此非
外感,乃
内毒熏蒸,自内达外,虽有表
证,实非
表邪也。若发汗,则正气既耗,即邪气益肆,且风剂
燥热,愈助
热邪,
表虚于外,
邪炽于内,鲜不毙矣。
一曰忌分利。利
小便者,治
水泻之良法也。以之治痢,则大乖矣。痢因邪热胶滞,
津液
枯涩而成,如用五苓等药分利其水,则津液愈枯而滞涩愈甚,遂至缠绵不已,则分利之为害
也。若
清热导滞,则痢
自愈而小便自清,又安用分利为哉?予于此一症,素畏其险恶,用心
调治,经今二十余年,百试百验,既而身自患之,试验益精,
然后能破诸家之迷障,而为奇
妙之
方论,用是述其颠末,以拯斯人之疾苦,而悉登诸寿域也。以上系倪涵初集中摘录。
又方∶
痢疾每起于暑天之郁热,而又感以水湿雨露之气,红白相间,如血如脓,甚者如
屋漏水,如鱼冻水,
里急后重,崩
逐瘀痛,欲下而不能,欲不下而不得,一日夜数十次,甚
至百余次,气息奄奄,坐而待毙,此痢之概也。若骤止其邪,则死生顷刻,不止其邪,则危
绝如丝,欲
补气而邪气转加,欲清火则下行更甚,此时惟有因势利导之方可行。或疑人已气
血虚败,更加利导,恐其难堪。不知邪气一刻不去,则正气一刻不安,古人治痢无止法,信
不诬也。方用
白芍、
当归各三两,
萝卜子一两,
枳壳(面炒)、
槟榔、
车前子、
甘草各三钱,
水煎服,一剂即止,二剂全安,可用饮食矣。此方之奇妙,全在重用归、芍。盖水泻忌当归
之滑,而痢疾则正喜其滑也。
芍药味酸以平
肝木,使木不敢再侵
脾土。又有枳壳、槟榔,消
逐其湿热之邪,又加车前子分利其水湿,而又不耗其
真阴之水,所以功胜于
茯苓也。尤奇其
用萝卜子一味,盖萝卜子味辣而能逐邪去湿,且又有通达上下,消食利气,
使气行于
血分之
中,助归芍以生新血而祛荡其败污也。少加甘草以和中,则无逼烈之患,此奏功之神奇,实
有妙理耳。
又方∶水泻、痢疾均治,百发百中,不可轻视。
杏仁七十一粒(去皮尖,
去油,研),
苍
炒研)
二、三
二分五
下,赤
又方∶不拘红白久近皆治。有患痢日夜不止,越二十八夜不能睡,药穷待毙矣,用此一
服即安,三服全愈。
萝卜(槌取
自然汁)两杯,生老姜(自然汁)半酒杯,生
蜂蜜一酒杯,
细茶
又方∶
胡椒一岁一粒(打碎),大
鲫鱼一个(去头
尾骨肠)入椒末,捣浓,敷脐上,甚
效。
又方∶
巴豆一粒,
绿豆、胡椒各三粒,布包,槌碎,用
红枣二枚,捣为丸,敷脐上,其
痢即止,后即去药。
又方∶见
泄泻门
木鳖丸。
又方∶
点眼法∶初胎小儿粪(瓦上焙干)一钱,
雄黄四分,
梅花冰片五厘,为极细末,
水
又方∶粗草纸,卷紧成筒,烧燃,取下黑灰,俟冷,加
红糖,在石板上锤融为丸如围棋
子大。大人每服二三十丸,分作三五次,一日服完。小儿服十余丸,三日全愈。痢有寒热之
分,且粘滞肠胃,急难推展。若克伐太甚,必伤元气。此方
功能推刮积瘀而不伤损,无论寒
热
虚实,至稳至灵,百发百中。
又方∶
元胡索末三钱,酒
调服。有人年五十余,下痢
腹痛欲死,棺木已备,服此而愈。
又方∶真川浓朴一钱,煎服,一日三次,两日即愈。神效。
又方∶生
藕节捣烂,滚酒
冲服,极效。
又方∶
金银花五钱,炒枯研末。不论红白,用开水调白糖,空心服。服后,其痢更甚,
两日全愈,奇效无比,小儿一岁服一分。
又方∶
山楂炭研末,红痢加
白蜜为丸,
白痢加红糖为丸,红白痢加蜜与红糖为丸,空心
白开水汤下。大人每服八钱,小儿每服三钱,一日服三次,三日全愈。
山楂能去积
补脾,无
论虚实久近,屡试屡效,不可轻视。
又方∶陈
细茶叶、山楂炭、红
砂糖、
白砂糖各三钱,老姜一钱,煎服,一日服尽即愈,
甚效。
又方∶
木耳一两,红痢用红糖炒,白痢用白糖炒,红白相并者用红、白糖炒,服之极效。