[卷二十 妇科临产门] 子死腹中论
凡孕妇
胞衣未下,急于胎之未生,
子死腹中急于胞之未下。盖胞衣未下,子与
母气尚相
呼吸。若子死腹中,则躯形已冷,
胞脏气寒,胎血凝冱、气不升降;欲下
死胎,若以至寒之
药用之,不惟无益,而害母命者多矣。所以古人有用
附子汤使胞脏温暖,
凝血流动。以
附子
能破
寒气堕胎也。又有因患
伤寒、
热病、
温疟之类,胎受
邪热毒瓦斯,
内外交攻,因致胎死留
于胞脏。古人深虑胎受毒瓦斯,必然胀大,故用
朴硝、
水银、砂之药,不惟使胎不胀,又能
使
胎形化烂,再副以行血顺气之药,死胎即下。此古人立方之意,后人遵意仿而行之,所以
有立候
下胎散一方。然药味俱多峻历,且有烂肉之能,即遇壮实村妇,予犹未敢轻用,又何
敢施于富贵弱质之体哉!况予屡见死胎,人不慌迫,亦能迟迟生下,并不伤母,其故何也?
盖
自
下
而
护
腰,
伤胎
绝而死;
证等类,
其宜服者
阴
督脉微
千金神
简易单
坠,口
血而后
未能审
立候下胎散∶治
临产或横逆、或
血海干涸、或
胎死不下,命在顷刻。
皮硝一钱,少壮者
一钱五分,大附子体弱者加三五分(煨去皮),壮者
不用,如寒天,亦加附子三五分,煨去
皮
乌金散(《局方》名
黑神散,《灵苑》名
肉桂散)∶治
产难,或热病
胎死腹中,或因颠仆
,或从高坠下、或房室惊搐,或临产惊动太早,触犯
禁忌,或产时未到、经行先下
恶露已尽
,致胎干子死、身冷不能出。熟地(酒焙干)、
蒲黄、
当归、交趾桂、
芍药、军姜(即
炮姜
去
六
胎
更加好
滑石末半两,葵子五十粒捶碎,黄柞叶七八分,
葱白二寸,顺流
水煎汤调下。盖滑石
能利
小便,柞叶
行气逐血,葱白能
通阳气,气
盛血行即产矣。
查《局方》黑神散,无
百草霜,用童便、酒各半
调服二钱。《良方》黑神散,有炮附子
半两,无蒲黄。《简
易方》黑神散,止用百草霜一味,又有加乳、没、
血竭之黑神散。《纲目》
用熟地一斤,
生姜半斤,同炒干为末,
乌梅汤下二钱,为治产后
块痛之黑神散。俱各有
录此以别黑神散之方不一。
脱花煎∶凡将产者,宜先服此药
催生最佳。并治
难产经日、或
死胎不下俱妙。当归七八
钱或一两,
肉桂心一、二钱或三钱,
川芎、
牛膝各二钱,
车前子一钱五分,
红花一钱(催生
者不用此味亦可),水二钟,煎八分,
热服。或服后饮酒数杯亦妙。若胎死腹中,或坚滞不
下者,加朴硝一二钱即下。若
气虚困剧者,加
人参随且。若
阴虚者,加熟地三五钱。
香桂散(一名
桂香散,附
救苦散)∶治胎死腹中不下,简便而最效。桂心三钱,
麝香三
分
胎猛
牛膝丸∶下死胎。杜牛膝三两,紫金藤(即紫
木香)、
蜀葵根各七钱,肉桂二钱,当归
四
琥珀丸∶治妇人或老少,或产前产后百病及疗三十六种诸病,
七疝,
八瘕,心腹
刺痛,
卒中瘫痪,
半身不遂,八疯,十二痹,手足瘦疼,
乳中结核结毒,
怀胎惊动伤犯不安,死胎
不下。
琥珀、
朱砂(各另研)、
沉香、
阿胶(炒珠)、附子(制)、川芎、肉桂、
五味子、石
斛各
药各一
乳香
引。
凡妇人服至五服十服之后,日倍饮食,
其功不能尽述,服者当自觉也。
新法
下胎方(即平骨散之变局,比
平胃散稳妥)∶治胎死腹中最妙,或有用半剂者。
当归一两,浓朴三钱,
陈皮二钱,酒、水各一钟,煎至一钟,入朴硝或一钱或二钱,再
煎十余沸,去渣、热
温服,死胎自下,或化水而出。或止用脱花煎更妙。脱花煎方见前。或
用
佛手散,以酒调服亦妙。
千金神造散∶如妊妇
双躯一死一生,服此生者安死者出矣。
蟹爪一升,阿胶二两,
甘草
二钱,以流水先煮蟹爪,甘草、去渣,纳阿胶
烊化服之。血凝不下,加桂心三钱。此方用蟹
爪以去其死,阿胶以安其生,甘草和药性。
扶羸短剧方∶虚弱人欲
下胎,宜用此。人参、粉草、川芎、肉桂、
干姜、
桃仁、
黄芩、
蟹爪,上
等分,每服一两,水二钟、煎八分,空心服,未动再服。
仙传
保命丹(一名安禳丸,又名
夺命丹)∶凡孕妇
下血不止,或
小产下血,及子死腹
中
药
黑
弹
官桂散∶治
产妇面赤舌青,子死母活者。或
面青舌赤沫出,母死子活者。或唇舌俱青黑
、沫出,母子俱死者。此方下死胎如神。官桂五钱(去皮),
丹皮、川芎、葵子各一钱五分,
为末,
葱白煎汤调下三钱。
黑神散∶凡临产血多,胎为血裹,以致难产,宜弃子救母。
横生逆产,子死腹中,以及
胎衣不下,血迷
心窍,
头晕眼花,
败血乘虚流散,
四肢浮肿,
口渴舌燥,乍寒
乍热,
烦躁发
狂,言语错乱,其状如癫;或月内饮冷,败血凝聚,
大便艰难,
小便闭涩;或血流
小肠,小
便
出血;或恶露未尽,误食酸物收敛,因而
崩漏;或肺败、鼻
中气黑;或
败血冲心,
喉口气
急;或血滞脾胃,心
腹胀满
呕吐,亦似
翻胃,服之神效。当归、熟地、
白芍、(炒)肉桂、
炙
温酒调下。
鸡熨死胎法∶
乌鸡一只
去毛、细切、水煎二三升,候汤适手,用衣帛蘸
摩腹中,胎自
出。
下胎
单方∶牛粪不拘多少,炒极热,入醋半盏,以青布包裹,于母
脐上下熨之,立下。
千金
榆皮汤∶治胎死腹中,或母有疾欲下胎,
榆树皮一握,将
白皮煮汁服之自下。
返魂丹∶治生产诸证,并死胎
恶血,胎衣不下,横生逆产。产前清热养血,产后推陈致
新。野
天麻(一名
益母草,四五月采
花叶子阴干)半斤,
赤芍六钱,当归七钱,木香五钱,
为
酌