[卷十一 痈毒] 痈疽论

    王洪绪曰∶痈疽二毒，由于心生，盖心主血而行气，气血凝滞而发毒，毒借部位而名， 药宗经治而误。 患盘而逾径寸者，红肿称痈，痈发六腑。若其形止数分，乃言小疖。按之陷而不即高， 顶虽温而不甚热者，脓尚未成；按之随指而起，顶已软而热甚者，脓已满足。无脓宜消散， 有脓勿久留，醒消一品，立能消肿止痛，为疗痈之圣药。 白陷称疽，疽发五脏，故疽根深而痈毒浅。根红散漫者，气虚不能拘血紧附也。红活光 润者，气血拘毒出外也。外红里黑者，毒滞于内也。紫暗不明者，气血不充，不能化毒成脓 也。脓色浓浓者，气血旺也。脓色清淡者，气血衰也。未出脓前，痈有腠理火毒之滞，疽有 腠理寒痰之凝。既出脓后，痈有热毒未尽宜托，疽有寒凝未解宜温。既患寒疽，酷暑仍宜温 暖，如生热毒，严冬尤喜寒凉。然阴虚阳实之治迥别，阅古书总未详，因立其旨备览焉。 诸疽白陷者，乃气血虚寒凝滞所致。其初起毒陷阴分，非阳和通腠，何能解其寒凝？已 溃而阴血干枯，非滋阴温阳何能浓其脓浆？盖气以成形，血以华色，故诸疽平塌不能逐毒者 ，阳和一转，则阴分凝结之毒，自能化解。血虚不能化毒者，尤宜温补排脓，故当溃脓毒瓦斯 未尽之时，通其腠理之药，仍不可缓。一容一纵，毒即逗留；一解一通，毒即消散。开腠理 而不兼温补，气血虚寒何以化脓，犹无米之炊也。滋补而不兼开腠，仅可补其虚弱，则寒凝 之毒何能觅路行消，且毒甚者则反受其助，犹粟以助盗粮矣。滋补不兼温暖，则血凝气滞 ，孰作酿脓之具，犹之造酒不暖何能成浆，造饭无火何以得熟。 世人但知一概清火以解毒，殊不知毒即是寒，解寒而毒自化，清火而毒愈凝。然毒之化 必由脓，脓之来必由气血，气血之化必由温也，岂可凉乎！况清凉之剂，仅可施于红肿痈疖 ，若遇阴寒险穴之疽，温补尚虞不暇，安可妄行清解反伤胃气。甚至阳和不振，难溃难消， 毒攻内腑，可不畏欤。 盖脾胃有关生死，故首贵止痛，次宜健脾，痛止则恶气自化，脾健则肌肉自生。阳和转 盛，红润肌生，调和补气养血之剂。仍以犀角、羚羊、连翘等性寒之药，始终咸当禁服。 痈之与疽，截然两途。阳症为痈，阴症为疽，治法迥别。世人以痈疽连呼并治，贻害无 穷。古今方书，虽有阴阳虚实之分，治法难期尽善。惟王洪绪先生（别号林屋山人）所着《外 科全生集》一书，乃其世传秘本，剖析阴阳虚实之理，至精且备，不施升降，不用刀什，经 历四十余年，用药从无一误，开卷了于指掌，可以不学而能。书只前后两集，其价甚廉，板 存江南省城，湖南、湖北坊间间亦有卖，各宜购置一部，不惟自便，亦可济人。留心疡医者 ，尚毋忽诸。