[卷二十 妇科产后门] 乳少无乳并乳汁自出论

    产妇冲任血旺，脾胃气壮，则乳足而浓，乃生化之源旺也。无他证，但少乳，是气血滞 ，用行气下乳汤。若脾胃气弱，饮食少进，冲任素亏，其人面必黄色，则乳少而薄，所乳之 子，亦怯弱而多病。务服滋养气血兼通利之剂，宜十全大补汤加红花五分，或四物汤加茯苓 、花粉、甘草、王不留行、麦冬、漏芦、穿山甲、通草、猪蹄汁煎服。如既服通利之药亦无 大效，仍然乳少，系此妇气血亏甚，津液短少，药亦无益，产后乳汁不行，身体壮热，头目 昏痛，或乳下发热身痛，玉露散主之。有产妇气血旺而壅滞不行者，法当疏而通之，生化汤 加木香、青皮、白芷、花粉、穿山甲煎服。又有用麦冬、栝蒌仁、天花粉、人参、葵子、猪 胰、木通、漏芦、猪蹄之类煮食而乳行矣。至于血气虚而燥涩阻滞不行者，宜十全、八珍之 类，补其虚而自行。《全书》内有猪蹄汤二方，治气血不足，乳汁不行。如脾虚、饮食少、 无乳，宜香砂四君子汤。若乳将至而未得通畅者，宜猪蹄羹、涌泉散。若乎乳汁自出者，乃 阳明胃气不固，亦宜八珍或十全补之。若阳明血热而溢者，宜保阴煎或四君子加栀子。若肝 经怒火上冲乳胀而溢者，宜加减一阴煎。若乳多胀满而溢者，不必服药，宜温帛熨而散之。 若未产而乳自出谓之乳泣，生子多不育。若产妇劳役，乳汁涌下，此阳气虚而厥也，独参汤 为主。 行气下乳汤∶治产妇气血滞，无他证，但少乳。生地、当归、川芎各一钱，白术（土炒） 、茯苓各六分，制香附、陈皮、红花各五分，穿山甲三片（炒），木香二分，水、酒各半煎 服 玉露散∶治乳汁不行，身体壮热，头目晕痛属虚者。人参、茯苓、当归、白芍（炒）、 桔 钱 猪蹄汤∶治产妇气血不足，乳汁不下。用八珍汤料，加炙黄、漏芦、陈皮、木通，先 用猪蹄一副，煮汁二碗，煎药服之，或加天花粉。 又方∶川芎一两，通草二两，甘草一钱，穿山甲十四片炒，用猪蹄一副洗、切，入水六 碗，同药煎至三碗，加葱、姜、盐料，取汁饮之。助其气血，乳汁自下。夏月不可失盖，时 用葱汤洗乳为佳，忌生冷食物。 香砂四君子汤∶治产妇脾虚，食少无乳。人参、白术（土炒）、茯苓、麦冬（去心）各 八分 通草猪蹄羹∶猪蹄一只，通草一两，水煮去一半，饮汤，兼服涌泉散，即通。 涌泉散∶王不留行、瞿麦、麦冬、龙骨（）、穿山甲（炒）各等分，上为末。每服一 钱， 一方 加减一阴煎∶治水亏火胜。生地、白芍（炒）、麦冬（去心）各二钱，熟地三、五钱， 知母 独参汤∶治产后乳汁涌下。人参，随证多少用之，水煎浓汤作茶饮。