[第一册 诸中门] 中寒
中寒之症,身体
强直,
口噤不语,或
四肢战掉,或洒洒
恶寒,或翕翕
发热,或
卒然
眩晕,身
无汗者,此寒毒所中也。其异于
伤寒何也?曰∶伤寒发热,而中寒不
发热也。仲景于伤寒详之,而中寒不成热者,未之及何也?曰∶阳动阴静,动则变
生,静则不变,寒虽
阴邪,既郁而成热,遂从乎阳动,
传变不一,靡有定方,故极
推其所之之病,不得不详也。其不成热者,则是邪中于阴形之中,一定而不移,不
移则不变,不变则止在所中寒处而生病,是故略而不必详也。治之先用酒调
苏合香
丸,轻则
五积散加
香附一钱,
麝香少许;重则用
姜附汤。若人渐苏,身体回暖,稍
能言语,须更问其别有何证。寒脉迟紧,挟气带洪,攻刺作痛,
附子理中汤加
木香
半钱。挟风带浮,眩晕
不仁,加
防风一钱。挟湿带濡,肿满
疼痛,加
白术一钱。筋
脉牵急,加
木瓜一钱。
肢节疼痛,加桂一钱。亦可灸
丹田穴,以多为妙。大抵中在
皮肤则为浮,中在肉则为苛为重,为聚液分裂而痛,或痛在四肢,或痛在
胸胁,或
痛在胫背,或痛在
小腹引睾。或
经脉引注
脏腑之
膜原为心
腹痛。或注连于脏腑则痛
死不知人。中于筋骨为
筋挛骨痛,屈伸不利。中入
六腑五脏,则仲景述在《金匮要
略》中。所以肺中寒者,吐
浊涕。肝中寒者,两臂不能举,
舌本燥,喜
太息,
胸中
痛而不得转侧,则吐而汗出也。
心中寒者,其人苦心中如啖蒜状,剧者
心痛彻背,背
痛彻心,譬如虫注,其脉浮者,自吐乃愈。不言脾肾二脏中寒者缺文也。然所谓中
脏者,乃中五脏所居畔界之郭内,阻隔其经,
脏气不得出入故病,若
真中脏则死
矣。《
永类钤方》云∶肝中寒,其脉
人迎并左关紧而弦,其证恶寒,发热
面赤,如有
汗,胸中烦,胁下
挛急,足不得伸。心中寒者,其脉人迎并左寸紧而洪,其证如HT
韭,甚则
心痛掣背,恶寒,四肢厥,自吐,昏塞不省。
脾中寒,其脉人迎并
右关
紧而沉,其证心
腹胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气
不传,或秘或泄。肺中寒,其脉
人迎并右寸紧而涩,其证善吐浊,
气短不能
报息,洒洒而寒,
吸吸而咳。肾中寒,
其脉人迎并左尺紧而滑,其证色黑气弱,吸吸
少气,
耳聋腰痛,
膝下拘疼,昏不知
人。治当审
微甚,甚则以姜附汤为主,微则
不换金正气散加
附子,附子五积散。脐
腹痛,四肢厥,附子理中汤、姜附汤。入肝加木瓜,入肺加
桑白皮,入脾加术,入
心加
茯苓。