[第五册 诸风门] 螈
者、
筋脉拘急也,者、
筋脉张纵也,俗谓之搐是也。《原病式》云∶诸热瞀螈,皆属于火。
热胜风搏,并于
经络,风主动而不宁,风火
相乘是以热瞀螈生矣。
治法,
祛风涤热之剂,折其火热,
瞀螈可立愈。若妄加
灼艾,或饮以发表之剂,则死不旋踵矣。《
素问》云∶心脉急甚者为螈,此心
火
虚寒也,治宜补心,
牛黄散主之。《
灵枢》云∶心脉满大,痫
筋挛,此
心火实热也,治宜泻心火,
凉惊丸主之。
肝脉小急,亦痫筋挛,此肝虚也,
续断丸主之。若肝脉盛者,先救脾,宜
加减建中汤。
《素问》云∶脾脉急甚者,亦为螈,此
脾虚肝乘之而也,故宜实土
泻肝木之剂。热伤
元气,
四肢
困倦,
手指麻木,时时螈,
人参益气汤主之。尹氏表姑,年近七十,暑月得病,手足常自
搐搦,如
小儿惊风状,医者不识以讯予,予曰此
暑风也,缘先伤于暑,
毛孔开而风乘之。宜
香薷饮加
羌活、防
风各一钱,黄二钱,
白芍药一钱半,二剂而病如失。风虚
昏愦,不自觉知,手足螈,或为
寒热,
血虚不能服
发汗药,独
活汤主之。
虚风证,能食
麻木,
牙关紧急,手足螈,目肉蠕,
面肿,此胃中有风,
胃风汤主之。
肝劳虚寒,
胁痛胀满,
眼昏不食,挛缩螈,续断丸主之。
风气留滞,心中昏愦,四肢无力,口眼
动,或时搐搦,或渴或
自汗,
续命煮散主之。
运气螈有二∶其一曰火。经曰∶
火郁之发,民病
呕逆,
螈。又曰∶
少阳所至,为
暴注,。又曰∶少阳
司天,客胜则为螈是也。其二曰水。经曰∶阳
明司天,
燥气下临,木
气上从,民病胁痛
目赤,
掉振鼓栗。又曰∶岁土太过,雨湿流行,民病足痿不
收,行善。又曰∶
太阴之复,
头顶痛重,而掉尤甚是也。
【产后螈】
经云∶
肝主筋而藏血,盖
肝气为阳为火,
肝血为阴为水,前证因产
后阴血去多,阳
火炽盛,筋无所养而然耳。故痈疽脓
水过多,金疮
出血过甚,则阳随阴散,亦多致此。治法当用加味
逍遥散,或
八珍散加
丹皮、
钩藤以生
阴血,则
阳火自退,诸证
自愈。如不应,当用四君、芎、归、丹
皮、钩藤以
补脾土。盖血生于
至阴,至阴者,
脾土也。故
小儿吐泻之后,脾胃亏损,亦多患之,乃虚
象也。无
风可逐,无痰可消。若属
阳气脱陷者,用
补中益气加姜、桂,阳气虚败者,用十全大补加桂、附,亦
有复生者。此等
证候,若肢体
恶寒,脉微细者,此为真状。若脉浮大,
发热烦渴,此为假象,唯当固
本为善。无力
抽搐,
戴眼反折,汗出如珠者,皆不治。
古方,海藏
愈风汤、
交加散、
增损柴胡汤、秦
艽汤。