[卷第二十一 伤寒门] 伤寒可汗

    论曰伤寒病汗之而愈者。以初得病一日至三日，阳经受邪，未传诸阴，其邪在表，故当 发汗，此大约也。然病数日，脉浮太阳证不罢者，亦可汗之，当以脉证为准，凡头痛发热。 恶风振寒，是为可汗之证，其脉浮者，是为可汗之脉，阳虚则恶寒。脉浮为在表，或浮而弱， 或 治伤寒太阳病头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者。麻黄汤方 麻黄（去根节三两）桂（去粗皮三两）甘草（炙锉一两）杏仁（去皮尖双仁七十 枚） 上四味，咀如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半。煎至八分，去滓温服，覆取微汗，不 须啜粥，余如桂枝法将息。 治伤寒太阳中风脉紧，发热恶寒，身痛不汗出而烦躁者，大青龙汤方 麻黄（去根节六两）桂（去粗皮）甘草（炙锉各二两）杏仁（去皮尖双仁四十枚） 生姜 （三 上七味。咀如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分。去滓温服，脉微汗出恶风 者。不可服。 治伤寒太阳病，得之八九日如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕清便。一日二三度 发，脉微缓者，为欲愈也，脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗更下更吐也。面色反有 热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤方 桂枝（去粗皮一两半）芍药生姜（切）甘草（炙）麻黄（去根节各一两）大 枣（四枚） 杏仁（二十四枚汤浸去皮尖双仁） 上七味，咀如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服。 治伤寒太阳病，外证未解。脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤方 桂枝（去粗皮）芍药生姜（各三两）甘草（炙二两）大枣（十二枚） 上五味，咀如麻豆大。每服五钱匕，水一盏半。煎至八分，去滓温服，须臾啜热稀粥。 助 治伤寒少阴病。得之二三日，宜微发汗，以二三日无里证，故微发汗也。麻黄附子甘草 汤方 麻黄（去根节）甘草（炙各二两）附子（一枚炮裂去皮脐） 上三味，咀如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半。煎至八分，去滓温服。 治伤寒初觉一二日头项腰脊痛，恶寒，葱豉汤方 葱白（十四茎）豉（半合炒）干姜（炮一分）麻黄（去根节）桂（去粗皮）芍 药（各半 两） 上六味，咀如麻豆大，每服五钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓温服，良久投葱豉热粥。 盖覆出汗。 治伤寒服葱豉汤后，未得汗，再服葱粥方 葱白（一十茎并头切）豉（三合炒）生姜（半两拍碎） 上三味，用水五盏，煎至二盏半，去滓入白米，根据常法煮粥，入少盐搅匀，任意食之。 衣覆出汗，未汗再服。 治伤寒初得一二日，出汗。麻黄葛根汤方 麻黄（去根节一两半）葛根锉柴胡（去苗各一两）芍药（三分） 上四味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，豉一百粒，开口椒一七粒，连须葱白三寸， 薄荷二十叶，同煎至八分，去滓热服，服后葱豉汤一盏投之，衣覆取汗，汗未快再服。 治伤寒初觉烦热头疼脚痛。解毒汤方 柴胡（去苗半两）黄芩（去黑心）荆芥穗（各一分） 上三味，锉如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，生姜一枣大拍碎。煎至八分去滓，入生 地黄汁一合，白蜜半匙，更煎三五沸热服。 治伤寒初觉头痛恶寒壮热，腹内热，脉洪大，一二日。宜葛根汤方 葛根（锉）黄芩（去黑心）柴胡（去苗各半两）葱白（五茎）豉（一合炒） 上五味，咀如麻豆大，每服五钱匕，水二盏，生姜一枣大拍碎，煎至一盏，去滓温服。 良 治伤寒初患一二日体热头痛。麻黄解肌汤方 麻黄（去根节一两）石膏（碎）葛根（锉各一两半）甘草（炙一分半）芍药杏 仁（汤 浸去皮尖双仁炒各半两）桂（去粗皮三分） 上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓温服。 治伤寒一二日头疼壮热，遍身疼痛，其脉洪数，葛根汤方 葛根（锉）白术芍药干姜（炮各半两）麻黄（去根节）桂（去粗皮各三分）甘 草 （炙一分半） 上七味。粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半，煎至八分，去滓热服，如脉微即加附子半两。 治伤寒三日发汗。神丹丸方 人参白茯苓（去黑皮）半夏（汤洗七遍炒各一两一分）附子（炮裂去皮脐）乌 头（炮 裂去皮脐各一两） 上五味。捣罗为末，入丹砂一分，研匀炼蜜，和捣三五百杵，丸如大豆大，每服三丸。 薄荷茶下，令体中然，又以热粥投之，汗出即止。 治伤寒初得一二日。头痛壮热恶寒脉浮紧者。石膏人参解肌汤方 石膏（碎）麻黄（去根节各一两）柴胡（去苗）人参（各半两）桂（去粗皮）甘 草（炙 各一分）葛根锉二两 上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入葱豉生姜，煎至七分，去滓热服不拘时。 治伤寒三日以前表证不除。柴胡汤方 柴胡（去苗）麻黄（去根节）石膏（各一两）甘草（半两炙） 上四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入盐豉三十粒，葱白二寸，煎至六分，去滓并 三服。汗出为度。 治伤寒初病三日内，脉浮有表证。芎汤方 芎（四两）苍术（一斤半锉麸炒熟木臼内杵去黑皮取净者一斤）本（去苗土一 两） 甘草（二两炙） 上四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜五片，煎至六分，去滓稍热并三服。 治伤寒初得一二日至三日，头痛痰逆，肢体烦躁，恶风身热憎寒。荆芥汤方 荆芥穗（四两）前胡（去芦头）旋复花（各三两）甘草（炙二两）白术半夏 （汤洗七 遍焙干）麻黄（去根不去节）芍药（各一两） 上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜三片，枣三枚劈破，煎至七分，去滓热服 不拘时。 治伤寒二三日头痛体疼，发表，五味桂枝汤方 桂（去粗皮）葛根（锉各一两）麻黄（去根节一两半）山栀子仁（半两）石膏 （一分） 上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，葱白一茎切，豉三十粒，煎至七分。去滓热服， 良 治伤寒三日内，表证不解者。五解汤方 麻黄（去根节二两）白术（一两半）葛根（锉）甘草（炙锉）山栀子仁桔梗 （炒）石 膏（碎）杏仁（汤浸去皮尖双仁麸 上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入葱白盐豉，同煎至七分，去滓连并热服，不 拘时，汗出为度。 治伤寒三日头疼壮热，骨节酸疼。白术汤方 白术五味子甘草石膏（各四两）干姜（三两） 上五味，并生粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，盐一捻，煎至八分去滓。连并热服，不问 有汗无汗自解。如伤寒挟冷腹痛，加生姜三片，枣二枚同煎。 治伤寒头痛发热恶寒，解表。六味桂枝汤方 桂（去粗皮）麻黄（去根节）石膏干姜（炮）白术（生用）苍术（米泔浸麸 炒各一两） 上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜三片，葱白二寸，豉七粒，同煎至八分， 去滓热服，不拘时。 治伤寒一日至三日。头痛壮热烦闷。其脉洪数。人参汤方 人参（一两）白术甘草（炙各半两）麻黄（去根节）桂（去粗皮各三两） 上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜三片，煎至七分，去滓连并温服，不拘时， 衣 治伤寒头痛体疼，寒热不解。十味人参汤方 人参浓朴（去粗皮生姜汁炙）桂（去粗皮）甘草（炙锉）杏仁（汤浸去皮尖双 仁炒） 白术干姜（炮）白茯苓（去黑皮）陈橘皮（汤浸去白焙各一两）麻黄（去根节汤煮掠 去沫二 两） 上一十味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜二片，枣一枚劈破，煎至七分。去滓 热服，才觉伤风，并三两服，汗出立瘥。 治伤寒表不解，头痛体疼发汗。羌活汤方 羌活（去芦头）独活（去芦头）柴胡（去苗）前胡（去芦头）人参白茯苓（去 黑皮） 桔梗（炒）芎甘草（炙各一两）枳壳（去瓤麸炒二两） 上一十味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜二片，薄荷少许。同煎至六分，去滓温 服，不拘时候。 治伤寒二三日，头痛肌热，烦躁不解，四肢倦痛，可汗。香术汤方 苍术（米泔浸一宿切焙二两）陈橘皮（汤浸去白焙）防风麻黄（去根节汤煮掠去 沫焙 干）当归（切焙）桂（去粗皮）甘草（炙各一两）白茯苓（去黑皮）吴茱萸（洗 焙干炒）人参 浓朴 上一十二味，除桂外，锉碎慢火炒黄，入桂同粗捣筛，每服三钱匕，水一盏。入葱白一 寸，生姜二片，同煎至六分，去滓温服，不拘时候。 治伤寒一日至三日以前，身热脉大，肢体疼痛，汗不出。葱豉汤方 苍术（米泔浸去皮锉麸炒黄）麻黄（去根节汤煮掠去沫焙各二两）甘草（炙锉）桂 （去 粗皮各一两） 上四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入葱白三寸，盐豉二十粒，同煎至七分。去滓 热服，不拘时候。 治伤寒表不解取汗。前胡汤方 前胡（去芦头）柴胡（去苗）羌活（去芦头）芎人参枳壳（去瓤麸炒）甘 草（炙 锉）芍药（各半两）麻黄（去根节汤煮掠去沫焙一两） 上九味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入葱白三寸，煎至七分。去滓热服，如耍发汗， 更 若伤寒后余毒未解，潮热往来，数服即解。 治伤寒表未解，气脉闭塞，津液不通，水饮气停在胸腑。结而成痰，膈脘痞闷，倚息短 气，体重多唾，头目旋晕。嗜卧好眠，额角偏，痛腠理开疏，体常汗出，消饮。茯苓汤方 白茯苓（去黑皮）前胡（去苗）芎羌活（去芦头）桔梗（炒）人参独活 （去芦头） 甘草（炙）柴胡（去苗各半斤）陈橘皮（去白四两） 上一十味，同捣罗为散，每服三钱，沸汤点服，不计时候。或锉如麻豆，用前件药半两， 水三盏，煎至一盏半，去滓分温二服。 治伤寒头痛恶寒发热，肢体疼倦。前胡汤方 前胡（去芦头）羌活（去芦头各六两）防风（去叉四两）桔梗（炒三两）荠 （去芦头 二两锉）蛇蜕皮（一两剪碎炒令黄）陈橘皮（汤浸去白焙干秤半两）蝉壳（净去土一 两） 甘草（炙锉一两半）人参（二两） 上一十味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜三片，薄荷七叶，煎至七分，去滓温 服。 治四时伤寒初觉，桂心汤方 桂（去粗皮）芍药甘草（炙锉）葛根（锉各等分） 上四味。粗捣筛，每服四钱匕，水一盏半，生姜三片，枣一枚劈，同煎至八分，去滓温 服。