[卷第四十一 肝脏门] 肝实
论曰肝实之状,苦
心下坚满,常
两胁痛,或引
小腹,忿忿如怒,头
目眩痛,赤生息
肉是也。其脉见于左手关上阴实者,乃
足厥阴经有余之候。盖肝实则生热,热则
阳气盛,故
其证如此。
治
肝脏壅实,
风热客搏
经络,动干心肺,
上膈痰壅,
喉嗌干燥不利,
四肢淫泺。或秘或
壅。
犀角地黄汤方
犀角(镑屑一两一分)熟
干地黄(洗切焙三两)
羌活(
去芦头)
独活(去芦头)赤
箭
石菖蒲芎本(洗焙)
没药(研)
威灵仙(洗焙)黄(锉)
乌药(锉)
甘草(炙锉)
木香当归(切焙)
蝉蜕(洗焙)
防风(去叉各一两)
大黄(锉炒)郁
李仁(去皮研各一两半)
上一十九味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,
薄荷五叶,煎至七分,去滓
温服日三。如
膈有热,入
生地黄汁少许;如
大肠秘涩,加
芒硝一钱匕。
治肝
实风壅,眼
目昏涩,
上焦不利。
羌活丸方
羌活(去芦头三分)木香
蒺藜子(炒去角)黄
青葙子甘菊花
麦门冬(去
心)
枳壳(去
上一十味。为细末,炼
蜜丸如
梧桐子大。每服二十丸,空心日午临卧,煎
竹叶汤下。
治肝脏壅热,头目不利,胸膈
烦躁。体痛。
羚羊角散方
羚羊角(镑)
柴胡(各一两去苗)
石膏(二两)
赤芍药车前子川大黄(锉微
炒)甘草(炙微赤炒)
黄芩(各一两去腐)
上八味。捣筛为散,每服三钱,以水一中盏,煎至六分,去滓食后温服。
治肝脏壅热,心膈烦闷,头目不利。
大黄丸方
川大黄(锉碎微炒)枳壳(各一两
麸炒微黄去瓤)甘草(半两炙微赤锉)麦门冬
(
去心焙)羚羊
上八味。捣罗为末,炼蜜和捣百余杵,丸如梧桐子大。每服二十丸,食前竹叶汤下,忌
酒热面等物。
治
肝气壅塞,翳膜遮睛,瘾涩难视。
甘菊花散方
甘菊花(一两)
白蒺藜木贼防风(去叉)甘草(炙各半两)木香(一分)
上六味。为细散,每服一钱匕,沸汤点服,不拘时。
治肝脏壅热上攻,头目不利,四肢拘倦。
柴胡汤方
柴胡(去苗一两半)石膏(碎二两)黄芩(去黑皮)赤芍药甘草(炙各一两)
上
五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,同煎至六分,去滓食后温服。
治肝脏壅热,
三焦不利,胸膈满闷,睡
卧不安。
郁李仁散方
郁李仁(汤浸去皮尖)大黄(锉炒各一两)
栀子仁
朴硝(研)干
荷叶甘草(炙
锉)
荆芥穗(各
上七味。为细散,每服二钱匕,温熟水调下,
食后服。
治
肝气实壅上攻,头目
筋脉拘急疼痛,
大小便赤热。
秦艽散方
秦艽(去土)当归(切焙)羌活(去芦头)独活(去芦头)荆芥穗
连翘虎
杖芎
牡丹皮
上一十味。为细散,每服二钱匕,煎
薄荷汤下,食后服。
治肝实两胁胀满气急,
眼昏。
洗肝汤方
柴胡(去苗)
鳖甲(
醋炙去裙各二两)
赤茯苓(去黑皮一两半)
桔梗槟榔(锉)
桂(去粗皮)甘草(炙锉)
五味子陈
橘皮(汤浸去白焙)
人参(各一两)
白术
(一两半)
半夏(汤浸七遍去滑三分)
上一十二味。粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,入
生姜五片,煎至六分,食前去滓温服。
治肝
实热,两眼赤涩疼痛,
头重心烦,上焦壅滞。
驱风汤方
蔓荆实羌活(去芦头)防风(去叉)
升麻决明子黄芩(去黑心)赤芍药甘
草(炙)车前子羚羊角甘菊花麦门冬(去心各半两)柴胡(去苗)枳壳(去瓤
麸炒)栀子仁(各一两)
上一十五味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓食后温服。
治肝脏实热,
风气上攻烦渴。
茯神汤方
茯神(去木)黄(锉)麦门冬(去心)栝蒌根(各一两)生干地黄(洗切焙
三两)
酸枣仁(炒)羌活(去芦头)
葛根(锉)羚羊角(镑屑各半两)
上九味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓食后温服。
治肝脏实热上攻,头目昏眩,兼
治风化痰,镇心
安神。
白茯苓丸方
白茯苓(去黑皮)人参麦门冬(去心)酸枣仁(炒各一两)甘草(炙锉)丹
砂(别研各三分)
上七味。除别研外,为细末和匀,炼蜜丸如
鸡头大。每服一丸,乳汁嚼下,食后临卧服
治肝气壅盛,胁下结块,腹内引痛,大小便赤涩,饮食减少。
连翘散方
连翘荆芥穗鳖甲(酸炙去裙)栀子仁
射干羌活(去芦头)独活(去芦头)
当归(切焙)大黄生恶实(各半两)
牵牛子(炒一分)
上一十一味。为细散,每服二钱匕,温熟水调下,食后临卧服。
治肝气壅实,热刑于脾,食已即吐,
大便黄赤,忽觉背寒,唇皮焦赤。
羌活散方
羌活(去芦头)鸡苏(去梗)独活(去芦头)防风(去叉)蒺藜(炒去角)荆
芥穗牡丹皮木香连翘
茵陈蒿(去梗)
麻黄(去根节)羚羊角(镑屑各一两)
上一十二味。为细散,每服二钱匕,温熟水调下,加至三钱匕,早晚食后服。
治
肝脏积热,气昏血涩,或因食酸物过多,肝中
血积不散,
气血俱病,两胁下非
时气动
,每动左胁下有声,右胁相应,日渐
胃脘结块,使人心
腹满闷,上冲
咽喉头目不利,睡卧不
安,如虫所啮。
泻肝汤方
荆芥穗连翘羌活(去芦头)牡丹皮黄芩(去黑心)
杏仁(去皮尖双仁炒研)当
归(切焙)
芍药栀子仁鸡苏(去梗)
虎杖麻黄(去根节)大黄(锉炒各半两)
上一十三味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜二片,煎至七分,去滓温服,服此药
数日后,如
病势不减,却进后方
射干散,肝中积血,从大便下,如
腐烂瘀血之类。若服前药
已瘥,更
不用服后方。射干散方
射干桂(去粗皮)
牛膝(酒浸切焙)牡丹皮鳖甲(醋炙去裙)牵牛子(炒)
大黄(锉炒各半两)荆芥穗
细辛(去苗叶各一分)半夏(为末用
生姜汁和成饼)野狼
毒
芫花(与野
狼毒同用醋炒焦色各一钱)
上一十二味。为细散,每服一钱匕,食后煎葱汤调下,一二服内如毒已下,即不用服。
治肝脏实热壅盛,利胸膈。
四顺散方
石决明(
蜜炙)甘菊花(各一两)
附子(炮裂去皮脐)防风(去叉)蒺藜子(炒
去角)羌活(去芦头)
上九味。为细散,每服二钱匕,用米泔水调下,早晚各一服,服药后仰卧少时。