[发表之剂第二] 升麻葛根汤
(钱仲阳)
治
阳明伤寒中风,
头疼身痛,
发热恶寒,
无汗口渴,
目痛鼻干,
不得卧;及
阳明发斑,
欲出不出,
寒暄不时,人多疾疫(
三阳皆有
头痛,故头痛属表;
六经皆
有身痛,在
阳经则烦
痛
拘急;
风寒在表,故发热恶寒;寒外束,故无汗;热入里,故口渴;
阳明脉络鼻、侠目,
故目痛
重若
升麻(三钱)
葛根芍药(二钱)
甘草(一钱。炙。)加姜煎。如头痛,加
川芎、
白芷(川芎为通
阴阳血气之使,白芷专治
阳明头痛);身痛背强,加
羌活、
防风(此兼
太阳,
故加二药);热不退,春加
柴胡、
黄芩、防风(
少阳司令,柴芩少阳经药),夏加黄芩、
石膏
(清降火热),
头面肿,加防风、
荆芥、
连翘、白芷、川芎、
牛蒡、石膏(升散
解毒);
咽痛,
加
桔梗(清肺利膈咽);斑出不透加
紫草茸(音戎。
紫草凉血润肠,用茸者,取其初得
阳气,
触类升发);脉弱,加
人参;
胃虚食少,
此
足阳明药也。阳明多气多血,
寒邪伤人,则血气
为之壅滞,辛能达表,
轻可去实,故
以升
气也(
云岐子曰∶葛根为君,升麻为佐,甘草、芍药以安其中)。升麻、甘草升阳解毒,故
又治
时疫(时疫感之,必先入胃,故用阳明胃药)。
斑疹已出者勿服,恐
重虚其表也(麻痘
已
见红点,则不可服。阳明为表之里,升麻阳明正药,凡斑疹欲出未出之际,宜服此汤以透
其毒,不可妄服
寒剂以攻其热,又不可
发汗、攻下,虚其
表里之气。如
内热甚,加
黄连、犀
角、
青黛、
大青、
知母、石膏、黄芩、
黄柏、
玄参之类。若斑热稍退,
潮热谵语,不
大便,
可用大柴胡加芒