[利湿之剂第十二] 猪苓汤
(仲景)
治
阳明病脉浮
发热,渴欲饮水,
小便不通(成氏曰∶脉浮发热,
上焦热也;渴欲饮水,
中焦热也;
小便不利,
热结下焦,
津液不通也。《准绳》曰∶此浮字误也,是脉字
下脱一不
字也
泽
寒
不
昂
明篇,亦用治
少阴渴利,取其降火
行水,则利自止,烦渴自退,乃泻少阴之腑,以安少阴之
经
药乎?且改脉浮为不浮,方书中无此文法)∶
少阴病下利六七日,咳而呕渴,
心烦不得眠下
利不渴者,
里寒也;渴者,
阳邪入里;心烦不眠,知挟热也;咳而渴呕,有
停饮也;渴而(下
利,知
小便必不利,是
热邪已入
膀胱也,宜利小便,则热降而便实;通治
湿热黄胆,
口渴溺
赤)。
猪苓茯苓泽泻滑石阿胶(各一两)
此
足太阳、
阳明药也。热上壅则下不通,下不通热益上壅;又
湿郁则为热,热蒸更为湿
,故
泽
胶
曰∶以诸药过燥,故又加阿胶以存津液(按∶
徐之才曰∶
燥可去湿,
桑白皮、
赤小豆之类是
也。
王好古曰∶滑石为至燥之剂。盖皆以行水之药为燥,而不以
燥热之药为燥也。故陶隐居
欲于
十剂之外加
寒热二剂,愚所着《
本草备要》,则以热药为
燥剂,而以行水属
通剂矣。五
苓泻湿胜,故用桂术;猪苓泻热胜,故用滑石)。