[理血之剂第八] 归脾汤
(《济生》)
治思虑过度,劳伤心脾,
怔忡健忘,
惊悸盗汗,
发热体倦,食少不眠;或
脾虚不能摄血
,致血妄行,及妇
人经带(
心藏神而生血,
心伤则不能生血而血少,故怔忡健忘,惊悸盗汗;
汗者
故
无惊而自动曰悸,即怔仲也。
上气不足,
下气有余,肠
胃实而
心气虚,故
善忘)。
人参白术(
土炒)
茯神枣仁(炒)
龙眼肉(二钱)黄(炙。钱半)
当归
(酒洗)
此
手少阴、
足太阴药也。血不归脾则妄行,参、术、黄、
甘草之甘温,所以
补脾;茯
神、
远志、枣仁、
龙眼之甘温酸苦,所以补心(远志、苦泄
心热,枣仁酸敛
心气),心者脾
之母也;当归
滋阴而养血,
木香行气而舒脾,既以行血中之滞,又以助参而
补气(
汪机曰∶
木香与补药为佐则补,与泄药为君则泄,气壮则能摄血,血自
归经,而诸证悉除矣治
实火之
血,顺气为先,气行则血自归经;治
虚火之血,养正为先,气壮则自能摄血。《
医贯》曰∶
心生血,
脾统血,
肝藏血,凡治
血证,须按三经用药。远志、枣仁补肝以生
心火;茯神补心
以生
脾土
本方去白术、木香、龙眼,加
茯苓、
陈皮,入莲肉、姜
枣煎,名
酸枣仁汤;治
虚烦不眠
(《金匮》酸枣仁汤,亦治不眠,与此不同,见
和解门)。