[泻火之剂第十四] 甘桔汤
(《金匮》名
桔梗汤)
治
少阴咽痛喉痹,
肺痈吐脓,
干咳无痰,
火郁在肺(
手少阴心脉挟咽,
足少阴肾脉循喉
咙,火炎则痛。经曰∶
一阴一阳结,谓之喉痹。
一阴,少阴
君火;
一阳,
少阳相火也。肺痈
者,《金匮》云∶热之所过,血
为之凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,始萌可救,脓成难救。火
郁在肺
甘草(二两)
桔梗(一两。)或
等分。
王好古加法∶
失音,加
诃子;声不出,加
半夏;
上
加半夏、生
加
栀子、
黄;不得
此
手太阴、少阴药也。甘草甘平,
解毒而泻火;桔梗苦辛,清肺而利膈,又能升提血气
,表
匮》
之法
在表
恶寒
之,
酸剂
合天
肝发
粟
本方除桔梗,名
甘草汤(《金匮》)∶治同。本方加
防风,名
甘桔防风汤∶治同。本方加
防风、
荆芥、
连翘,名
如圣汤(宋仁宗)∶治
上焦风热。本方加连翘、
薄荷、
竹叶、栀子、
黄芩,名桔梗汤∶治上焦壅热,喉痹
热肿。又方∶桔梗、桑皮、
贝母、栝蒌、
当归、
枳壳、
苡仁、
防己(一作防风。各五分),黄(七分),
杏仁、
百合、甘草(各三分),加姜煎,
亦名桔梗汤(《济生》)∶治肺痈吐脓,
嗌干多渴;如
大便闭,加
大黄;
小便赤,加
木通。本
方加诃子,名诃子清音汤,加童便服;治
中风不语(肺属金,主音,金空则有声,
风痰壅塞,
则不能言。诃子敛肺清痰,散逆破结;桔梗利
肺气,甘草和
元气,童便降火润肺,或加木通
以
利机窍也。足少阴肾脉侠
舌本,
足太阴脾脉连舌本,手少阴心别脉系舌本,三
经虚则痰涎
塞其
脉道,舌不转运而不能言;或
三脉亡血,舌无血荣养而喑。舌喑者,
中风不能转运之类,
而
咽喉音声如故;
喉喑者,
劳嗽失音之类,而舌本则能转运言语也)。本方除甘草,加枳壳,
名枳桔汤∶治
胸中痞塞,
噫气吐酸,或咳(枳壳、桔梗,苦
下气而散痞,寒消热而除咳。《活
人》云∶
伤寒应
发汗,反下之,遂成痞,
枳实理中丸最良。审知是痞,先用
枳壳汤尤妙,缘
桔梗、枳壳
行气下膈