[泻火之剂第十四] 泻青丸

    （钱乙） 治肝火郁热，不能安卧，多惊多怒，筋痿不起，目赤肿痛（肝属风木，木盛生火，故发 热 故卧 风 龙胆草山栀（炒黑）大黄（酒蒸）川芎当归（酒洗）羌活防风，等分。蜜 丸。竹 此足厥阴、少阳药也。肝者，将军之官，风淫火炽，不易平也，龙胆、大黄苦寒味浓， 沉 风 小 养肝血而润肝燥（血虚故肝燥，肝燥故多怒多惊），又皆血中气药，辛能散而温能和，兼以 培之也。一泻、一散、一补，同为平肝之剂，故曰泻青。五脏之中，惟肝常有余，散之即所 以补之，以木喜条达故也。然必壮实之人，方可施用（余子容曰∶时医多执肝常有余之说， 举手便云平肝。按∶《圣济经》云∶原四时之所化始于木，究十二经之所养始于春，女子受 娠一月，是厥阴肝经养之，肝者乃春阳发动之始，万物生化之源，故戒怒养阳，使先天之气， 相生于无穷，是摄生之切要也，不可泥于前说。昂按∶此说本之《内经》，六节脏象论曰∶ 所谓得五行四时之胜，各以气命其脏，求其胜也，皆归始春，盖春属肝木，乃吾身升生之气， 此气若有不充，则四脏何所禀承；如春无所生，则夏长秋收冬藏者何物乎；五行之中，惟木 有发荣畅茂之象，水火金土皆无是也，花叶葱、艳丽而可爱，结果成实，食之以全生，皆 此木也，使天地而无木，则世界暗淡其无色矣，由是言之，培之养之，犹恐不暇，而尚欲翦 之伐之乎。故养血和肝，使火不上炎，则心气和平，而百骸皆理，不特养身之要道，亦养德 之切务也。昂又按∶世医多云肝有泻无补，不知六味地黄丸、七宝美髯丹等剂，皆补肝之药 也，人特习而不察耳。《外台秘要》曰∶五行、五脏皆互相生，肝虽处中，而为脏首，位在 甲乙，怀养怀仁，故应春而生也，为心之母，余脏循次而生焉；心为主，主神，四脏为四鄙， 四鄙有忧，主必怀忧，四鄙和平，则主有悦，悦则营卫不错，忧则经络患生，心不受邪，所 病者惟忧乐能致也；肺为风府，呼吸之门，诸脏紊乱，气息皆形，谁能出不由户耳，若风热 盛，心忧则头痛，过忧则心烦，寒盛必热，热盛必寒，倚伏之道也，但平风热，抑狂邪，而 营卫自