[利湿之剂第十二] 八正散
(《局方》)
治
湿热下注,
咽干口渴,
少腹急满,
小便不通;或淋痛
尿血;或因热为肿(湿热下注,
少
车前子木通瞿麦蓄
滑石甘草梢栀子(炒黑)
大黄。加
灯草煎。一方加
木
此手
足太阳、
手少阳药也。木通、灯草清
肺热而降
心火,肺为
气化之源,心为
小肠之合
也;
利湿
滑石
水乃下行也(
膀胱藏水,
三焦出水,故治
小便不利,
刺灸法但取三焦穴,不取膀胱。
朱丹溪
曰∶小便不通,有热、有湿、有
气结于下,宜清、宜燥、宜升,有隔二、隔三之治。如不因
肺燥,但膀胱有热,则泻膀胱,此
正治也;如因肺燥不能生水,则
清金,此膈二;如因脾湿
不运而清不升,故肺不能生水,则当燥脾
健胃,此膈三;车前子、
茯苓清肺也;
黄柏、
黄芩
泻膀胱也,
苍术、
白术燥脾健胃也。又曰∶小便不通属
气虚、
血虚、
实热、
痰闭,皆宜吐之
以升其气,气升则水自降。气虚用参、术、
升麻等先服后吐,或就参药中调理吐之;血虚
用
四物汤先服后吐,或就
芎归汤探吐之;痰多
二陈汤,先服后吐,或加
香附、木通;实热当
利之,或
八正散,盖
大便动则
小便自通矣。或问以
吐法通小便其理安在,曰∶取其气化而已。
经谓∶三焦者,
决渎之官,
水道出焉;膀胱者,
州都之官,
津液藏焉,气化则能出矣。三焦
之气,一有不化,则不得如决渎而出矣,岂独
下焦膀胱气塞而已哉。又曰∶譬如滴水之器,
上窍