《医方集解》
书名:医方集解朝代:清作者:汪昂时间:公元1682年

[泻火之剂第十四] 香连丸

    (《直指》) 治下痢赤白,脓血相杂,里急后重湿热之积,干于血分则赤,干于气分则白,赤白兼 下者,气血俱病也。后重里急者,气滞不通也。按∶里急后重,有因火热者,有因气滞者, 有因积 黄连(二十两,)吴茱萸(十两同炒)木香(四两八钱,不见火。)醋糊丸米饮下。 一方等分蜜丸。一方加甘草八两,黄连用蜜水拌,蒸晒九次,入木香为丸。 此手足阳明药也。痢为饮食不节寒暑所伤,湿热蒸郁而成。黄连苦燥湿,寒胜热,直 折心脾之火,故以为君;用吴茱同炒者,取其能利大肠壅气(痢乃脾病传于大肠),且以杀 大寒之性也。里急由于气滞,木香辛行气,温和脾,能通利三焦,泄肺以平肝,使木邪不克 脾土,气行而滞亦去也。一寒一热,一阴一阳,有相济之妙,经所谓热因寒用也(痢疾初起 忌用,为黄连浓胃涩肠也。《原病式》曰∶或言下痢白为寒者,误也,寒则不能消谷,何由 反化为脓也。燥郁为白,属肺金也。泄痢皆兼于湿,湿热甚于肠胃之内,致气液不得宣通, 使烦渴不止也;下痢赤白,俗言寒热相兼,其说尤误,寒热异气,岂能俱甚于肠胃,而同为 痢乎,各随五脏之部而见其色,其本则一出于热,但分浅深而已。或曰∶何故服辛热之药亦 有愈者,曰∶为能开发郁结,使气液宣通,流湿润燥,气和而已;莫若用辛苦寒之药,微加 辛热佐之,如钱氏香连丸之类是也。昂按∶刘说固是,然病亦有寒热合邪者)。 本方加石莲肉,治噤口痢。本方倍大黄,治热痢积滞。本方加吴茱萸、肉豆蔻,名乌梅 汤丸、本方加诃子龙骨,名黄连丸(《宣明》)∶并治痢疾断下(石莲清心火,开胃口;大 黄泻胃热,荡积滞;吴茱利壅气;肉蔻、诃子、乌梅、龙骨,皆涩大肠)。

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