[除痰之剂第十五] 常山饮
(《局方》)
疟久不已者,用此截之(疟初起不宜
KT,KT则
邪气未尽,变生他证,发久则可截
之)。
常山(烧酒炒。二钱)
草果(煨)
槟榔知母贝母(一钱)
乌梅(二个。)姜
(三片)、枣(一枚),半酒半
水煎,露一宿,日未出时,面东空心
温服。渣用酒浸煎,待疟
将发时先服。一方有良姜、甘
此
足少阴、
太阴药也。古云无痰不作疟,常山引吐
行水,祛
老痰积饮;槟榔
下气破积,
能消食行痰。
阴阳不和则疟作(
阳胜则热,
阴胜则寒),知母
滋阴,能治
阳明独胜之火;草
果辛热,能治太阴独胜之寒;贝母清火散结,泻热除痰;乌梅酸敛涩收,
生津退热(
敛阴故
退热);合为
截疟之剂也(赵以德曰∶尝究
本草,知母、草果、常山、
甘草、乌梅、槟榔、
穿山甲皆云治疟。集以
成方者,为知母性寒,入
足阳明,治独胜之热,使退就太阴;草果温
燥,治
足太阴独胜之寒,使退就阳明,二经和则无
阴阳交错之变,是为
君药。常山主
寒热疟,
吐
胸中痰结,是为
臣药。甘草和诸药,乌梅去痰,槟榔除
痰癖,破
滞气,是为
佐药。穿山甲
穴山而居,遇水而入,则是出入阴阳,贯穿
经络于荥分,以破暑结之邪,为
使药也。惟脾胃
有
郁痰者,用之收效。
李士材曰∶常山生用多用则吐,与甘草同用亦必吐,若酒浸炒透,但
用钱许,每见奇功,未见其或吐也,世人泥于老人久病忌服之说,使
良药见疑,沉难起,
抑何愚耶。
李时珍曰∶常山、
蜀漆劫痰截疟,须在发散
表邪及提出阳分之后,用之得宜;得
甘草则吐,得
大黄则利,得乌梅、穿山甲则入肝,得
小麦、
竹叶则入心,得
秫米、
麻黄则入
肺,得
龙骨、
附子则入肾,得草果、槟榔则入脾。盖无痰不作疟,一物之功,亦在驱逐痰水
而已)。