[涌吐之剂第三] 瓜蒂散
(仲景)
治
卒中痰迷,涎潮壅盛,颠狂烦乱,人事昏沉,
五痫痰壅;及
火气上冲,喉不得息,食
填
太阴,欲吐不出(痰壅
上膈,火气上冲,食停
上脘,并当用
吐法)。
伤寒如
桂枝证,头不
痛、项不强,
寸脉微浮,
胸中痞硬,
气上冲喉不得息者,胸有寒也,当吐之(汗出
恶风,头
痛
项强,为桂枝证,俱为邪在表;今无
头痛项强,而脉微浮,
胸痞硬,则不在表而未入里,
为邪在
胸中,胸中与表相应,故宜吐);亦治诸黄
急黄(卒然
发黄,心满
气喘,命在须臾,
曰急黄。或服此
甜瓜蒂炒黄
赤小豆。共为末,熟水或酸齑水调下,量人
虚实服之。吐时须令闭目,紧
束肚
血虚脉微者,俱不可服(非
尺脉绝者,不宜便服此,恐损
胃气。若止胸中窒塞闷乱,以物探
之,得吐即止。如探不出,方以此汤吐之。如头额两
太阳痛者,令病患噙水一口,以此散一
字吹入鼻中,出
黄水,即愈)。
此
足太阳、
阳明药也,胸中痰食与
虚烦者不同,越以
瓜蒂之苦,涌以赤小豆之酸,吐去
上焦有形之物,则木得舒畅,天地交而万物通矣。当吐而胃弱者,改用参芦(
十剂曰∶燥可
去湿,
并宜此
也,脾
形之物
本方除赤豆,名
独圣散∶治太阳中(音谒,暑也),
身重痛而脉微弱(夏月伤冷水,
水渍
皮肤中,郁遏其外出之阳,反中入内,故
身热重痛,以瓜蒂去胸中之水,则皮中之水
自行)。本方除赤豆,加
防风、
藜芦,名
三圣散(子和)。本方除赤豆,加
郁金、韭汁,鹅翎
探吐,亦名三圣散∶治
中风风痫,
痰厥头痛。本方除赤豆,加
全蝎五分∶吐
风痰。本方加淡
豉,治伤寒烦闷(瓜蒂栀豉皆吐剂。要知瓜蒂吐痰食宿寒,栀豉吐虚烦客热,如未经汗下,
邪郁胸膈而
痞满者,谓之实,宜
瓜蒂散,此
重剂也。已经汗吐下,邪乘虚客胸中而懊者,
为虚烦,宜栀
豉汤,此
轻剂也。丹溪用瓜蒂、
栀子、
苦参、藜芦等剂累吐,许白云先生不透,
后以
附子尖和
浆水