[利湿之剂第十二] 防己黄汤
(《金匮》)
治
风水脉浮
身重,汗出
恶风解见前;及诸风诸湿,
麻木身痛(按东垣曰∶麻木为风,三
尺
童子皆知之,细核则有区别∶如久坐亦麻木,绳缚之人亦麻木,非有
风邪,乃气不行也,
当补肺
防己黄(一两)
白术(七钱半)
甘草(五钱,炙。)每服五钱。加姜、
枣煎。
腹痛加
盛加
茯苓、
苍术,
此
足太阳、
太阴药也。防己大辛苦寒,通行十二经,
开窍泻湿,为治
风肿水肿之
主药;
黄生用达表,治
风注肤痛,温
分肉,实
腠理;白术
健脾燥湿,与黄并能止汗,为臣;防
己性
也。
本方去白术、姜、枣,加茯苓为君、
桂枝,名
防己茯苓汤(《金匮》);治水在
皮肤,四
肢
聂聂而动,名
皮水(防己
行经络,茯苓善渗泄,黄达皮肤,桂枝走
肢节。按∶五水脉浮
恶风,骨节
疼痛,名风水;脉
浮肿,按之没指,其腹如鼓,不恶风,不渴,名皮水,当发
其汗。又云∶
恶寒不渴,名风水;不恶寒而渴,名皮水;
假令皮水不渴,亦当
发汗。脉沉迟,
自喘,名
正水;脉沉,
腹满不喘,
水积胞中,坚满如石,名
石水;脉沉迟,
发热,
胸满,身
肿,汗如柏汁,名黄汁)。本方加
人参(一两)、
生姜(二两),防己、白术各增三倍,名防
己汤(《活人》)∶治
风温,脉浮,
多汗身重(
中风之脉,阳浮而滑,阴濡而溺,风来乘热,
变为风温,忌发汗;误汗者,以此汤救之)。