[收涩之剂第十七] 当归六黄汤
治
阴虚有火,
盗汗发热(心之所藏于内者为血,发于外者为汗,汗乃心之液也。
五脏六
腑,
表里之阳,皆
心主之以行其变化,随其
阳气所在之处而
生津,亦随其火扰所在之处泄而
为汗,是
寝者肾
气复而
有
面赤
血虚、
又云∶
于肝;
液自胃
当归生地黄熟地黄黄芩黄柏黄连(
等分)黄(加倍)。
此手
足少阴药也。盗汗由于阴虚,当归、二地所以
滋阴;汗由火扰,黄芩柏连所以泻火
(湿无热不作汗,湿得热蒸则令人汗出);汗由
腠理不固,倍用黄,所以固表(
李时珍曰∶
当归六黄汤加
麻黄根,治盗汗甚捷。盖其
性能行周身肌表,引诸药至
卫分而固腠理也。按∶
此盗汗与
伤寒盗汗不同∶伤寒盗汗邪在
半表半里,故以和表为主,古法小
柴胡加桂主之;此
属阴虚,故以
补阴为主。
李士材曰∶阴虚则
元气有降而无升,而复用此苦寒肃杀之剂,得毋
犯
虚虚之戒乎,惟火实气强者宜之;不然,苦寒损胃,祸弥深耳。《准绳》曰∶阴虚阳必凑,
故发热盗汗,当归六黄汤加
地骨皮;
阳虚阴必乘,故发厥
自汗,黄
建中汤;甚者加
附子,
或附汤;有
湿热合邪、汗出不休,以
风药胜其湿,苦药泄其热,
羌活胜湿汤;有
痰证冷汗
自出,宜
理气降痰,痰去则汗自止;有用固涩药汗愈不收止,可理
心血,汗乃心之液,心失
所养,不能摄血,故溢而为汗,宜大补
黄汤加
酸枣仁;有
微热者,更加
石斛,下
灵砂丹。
王海藏
化
先
附∶扑
汗法∶
白术本
川芎(各二钱半)米粉(两半)。为末。绢袋盛,周身扑
之,治汗出不止。又方∶
龙骨牡蛎糯米,等分。为末,扑之。