[祛风之剂第九] 地黄饮子
(河间)
治
中风舌喑不能言,足废不能行,此
少阴气厥不至,名曰
风痱(音肥),急当温之(风
痱,如
瘫痪是也。
刘河间曰∶中风瘫痪,非为
肝木之风实甚,亦非外中于风,良由将息失宜,
心火暴甚,
肾水虚衰,不能制之,则
阴虚阳实,而
热气怫郁,心
神昏冒,筋骨
不用,而卒倒
无知也,亦有因
喜怒思悲恐
五志过极而
卒中者,皆为热甚,俗云风者言末而忘其本也。治宜
和
脏腑、
通经络,便是治风。昂按∶此即河间主乎火之说。盖西北
风气刚劲,虚人感之,名
真中风,可用
风药下药;南方卑湿,质弱
气虚,虽有中证,而实不同,名
类中风,宜兼补养
为治)。
熟地黄巴戟(
去心)
山茱萸肉苁蓉(酒浸)
附子(炮)官桂
石斛茯苓石
菖蒲
此手
足少阴、
太阴、
足厥阴药也。熟地以滋
根本之阴,巴戟、苁蓉、官桂、附子以返
真元之
味保肺以滋
水源,使
水火相交,
精气渐旺,而风火自息矣(《
医贯》曰∶观刘氏之论,则以
风为末而以火为本,殊不知火之有余、水之不足也。刘氏原以补肾为本,观其
地黄饮子可见
矣,故治中风,又当以
真阴虚为本。但阴虚有二。有
阴中之水虚,有阴中之火虚,火虚者以
河间地黄饮子为主,水虚者当以
六味地黄丸为主。果是水虚,辛热之药,与参之品,俱不
可加。或曰
风淫所胜,治以辛凉,何故反用桂附,使火盛制金,不能平木,而风不益甚耶。
曰∶此是
肾虚真阴
失守,孤阳飞越,若非桂附,何以追复其散失之
元阳。其痰涎上涌者,水
不归元也;
面赤烦渴者,火不归元也;惟桂附能引火归元,水火既归其元,则水能生木,木
不生风,而