[卷之一·杂症] 五邪说
五脏互
相关涉,则五脏皆得为一脏之病,故有本脏自病者,有他脏传来者,何
以别之?以证之先后见者别之。如止见
腰热、
足心热,
尺脉沉数,是
肾水
虚而热也。若先见
目赤胁痛,左
关脉数,而后见前脉证,是
子病及母也。若先见咳
嗽
喘满,右
寸脉数,而后见前脉证,是
母病及子也。若先见
腹痛肚热,
大便秘结,
右关脉数,而后见前脉证,是夫
病传妻也。若先见
心烦舌赤,
小便赤涩,左寸脉数,
而后见前脉证,是妻病传夫也。他脏仿此。《
难经》论
五邪,谓
假令心病,因
伤暑
得之,为
正邪。(暑属
心火,
本经自病。)因
中风得之,为
虚邪,乃从后来者也。(木向前生
火,是火在木前,木在火后,心病自肝传来,故曰从后来也。)因饮食
劳倦得之,为
实邪,从前来者也。因
伤寒(犹言因肺受寒。)得之,为微邪,从
所胜来者也。因
中湿(《
难经》以湿属肾,以湿即水也。)得之,为
贼邪,从
所不胜来者也。《
脉诀》又以脉言之
,谓心火当夏令时,反见
肝脉,为虚邪,虚则补其母,难愈。反见脾脉,为实邪,实则
泻其子,易愈。反见
肺脉,为微邪,虽不治,
自愈。盖以夏令心火当权,脉应洪大,今
犹见春脉,是
至而不至,不得乘时正位,为
火气不足,故见
伤风飧泄之证,须用辛温之品以补
肝,使木
气上升以生火,而补正难于速效也。又脾脉未及
长夏而先见,为土气有余,
故见饮食停滞,
大便燥结等证,须用苦寒以泻其子,一泻而邪即去,易于为力
也。又火令当权,金偶来乘,立即避去,不逐自退。如夏月偶然感
寒咳嗽,即不发
表,而暑月
多汗,邪随汗散,不药而愈也。然《脉诀》又谓∶春得脾而难疗,冬见
心而不治,反以微邪为可畏者。何也?解者谓∶本脉得令,而兼带妻脉,则为
微邪,不治自愈。(如夏令见洪肺,略带涩也。)若本脉全无,而独见妻脉,则不可
以微邪论也。(如夏令脉涩而不洪,是全见妻脉也,恐
金生水,来克火,故不治。)当细察之。