[卷之四·杂症] 赤白浊
有
精浊,有
便浊。精浊出自
精窍,与便浊之出于
溺窍者大异。其出不因
小便,
窍端时常牵丝带腻,如脓如眵,频拭频出,茎中或痒或痛,甚如刀刮火炙,(大抵初起
火盛则痛,日久火微则痒。)而小便自清,不相混也。多由房事时精已离位,或强忍不泄,
或被阻中止,离位之精化成败浊,流出窍端,故如脓如眵,其气臭腐。又不泄则肾
火郁而不散,败精挟
郁火以出,故茎肿窍涩而痛也,日久败精尽出则止矣。而不止
者,虽火势已衰,但病久滑脱,已败之精与未败之精相引而出,故源源不绝也。若
火势不衰或反盛者,则并其未败之精亦鼓之使出。甚者精已枯竭,并其未及化精之
血亦出,故有
赤浊也。(精为血化,)(观
天癸初至之子,
强力好色,所泄半精半血可见矣。)
其后火势亦
衰,证转
虚寒者有矣。旧分赤浊为热,
白浊为寒,非也。若
寡欲之人患此,多因湿
热
流注精房,精为所逼,不得静藏所致,与
湿热遗精同理。热者
清心莲子饮。寒者
萆厘
清饮。
虚劳者滋其阴。胃弱者参术加
升麻、
柴胡。湿热流注,二陈(见痰)加
白术、
升、柴。感
暑热者,四苓(见
伤湿)加
香薷、
麦冬、
人参、
石莲肉。白浊初起势甚,败精
结塞窍道,涩痛异常,五苓(见伤湿)、
妙香散合清心莲子饮。白浊清火为主,补次之。
赤浊补为主,清火次之。
清心、
健脾、滋肾、固脱,缺一不可,
清浊饮主之。
便浊多是胃
中湿热下流。
伤气分则白,即
膏淋也,
便浊饮主之。
伤血分则
赤,即
血淋也,多者为
尿血,治详
淋证及
血门溲血条。