[卷之三·杂症 痹] 治法
虚人痹者,
小续命汤(见
中风)加减∶风胜倍
防风,寒胜倍
附子,湿胜倍
防己,
皮痹
加黄或
桂枝皮,
脉痹加
姜黄或
红花,
肌痹加
葛根或
白芷,
筋痹加
羚羊角或续
断,
骨痹加
虎骨或
狗脊,
有汗减
麻黄,
便溏减防己,寒胜减
黄芩加
干姜,热胜减
附子加
石膏。壮者
增味五痹汤∶
风痹以羌、防为主,
寒痹麻黄、附子为主,
湿痹防
己、
羌活为主,皮、脉等
五痹,加药照前条。
三痹通用
木通,不见水者二两,以长
流水二碗,煎一碗,
热服取微汗。(昔有人梦得此方而痹痛愈,此谓通则不痛也。)不愈再三
服,视
所胜,照前方加味。(不得过三钱。)
三痹汤、
独活寄生汤,并治各痹久不已,乘虚
入脏。
五苓散(见
伤湿)。加附子治
胞痹,加
苍术治
肠痹。
气虚麻木,黄
益气汤。
冷痹,
(身寒无热,
四肢厥冷。)
蠲痹汤。
热痹,(
身热如火。)
升阳散火汤(见
劳倦)加
犀角、
羚羊角。又
行痹,
黄、苍术各酒炒二钱,姜一片煎,调
威灵仙(酒炒)末,羚羊角灰,
芥子末,温
服。走注与
历节不同,历节是
支节疼痛,未必行也,今将治走注
诸方开后∶如意通
圣散、
虎骨散、
桂心散、
仙灵脾散、
没药散、
小乌犀丸、
没药丸、
虎骨丸、
十生丹、
骨碎补丸、
定痛丸、
八神丹、
一粒金丹、
乳香应痛丸。外贴,用
牛皮胶一两,水熔
成膏,
芸薹子、
安息香、
川椒、附子,各半两,为细末,和贴。亦有痰涎走注,变
生诸疾,但察并
非风寒湿外感,而忽然肢体上下走易作痛,
神昏多睡,或饮食无味,
痰唾稠粘,夜间喉有痰声者是也,但用
控涎丹(见痰)。数服即愈。
痛痹。上部痛∶羌活、桂枝皮、
桔梗、威灵仙,
臂痛加
桑枝、姜黄。下
部痛∶
牛膝、防己、木通、
黄柏,加乌、附以
引经。
关节痛∶
穿山甲、虎骨、
松节。
上部肿痛∶
五积散(见
中寒)、
乌药顺气散,加姜葱
发汗。下部肿痛∶五苓散、(见伤湿。)
八正散(见淋)、
大橘皮汤(见肿胀),加
灯心、
竹叶利
小便。肿而
大便不通;大柴
胡汤(见疟)、防
风
通圣散(见中风)。
筋痛∶
缓筋汤。浑身筋
骨痛∶
立效散,觉冷者
甘草附子汤,觉热
者
当归拈痛汤。(见身体痛。)历节肿痛∶
犀角汤,再服
茵芋丸。
肢节痛∶
大羌活汤。外
用
熨法∶三年酽醋五升,煎三四沸,入
葱白二三升,再煎一沸滤出,布裹乘热
熨之。又方∶
芫花、桑白、川椒,各二钱,桂心一两,柳蛀五钱,
麦麸一升,醋炒
热,青布裹熨。
樟木屑一斗,滚水泡熏洗,勿令气入眼。
着痹∶白米半碗,
薏苡仁
数钱,生
川乌末四钱,熬粥,宜稀薄,下
姜汁、蜜各二三茶匙,空心啜之。然非有
风,川乌不宜用。
张子和以苦剂吐去
湿痰,次用
白术、
茯苓,寒加附、姜煎服。
着痹∶大概气必虚,四君子(
见气)为主,加去邪之品。