[卷之一·杂症] 反治论
以热治寒,以寒治热,谓之
正治,又谓之
逆治。(逆其性也。)以热治热,以寒治寒,
谓之
反治,又谓之
从治。(从其性也。)而有真反假反之分。假反者,如
热邪内
陷,
阳气不达于外,故身冷
肢厥,战
恶寒,以
大承气汤下之而愈。不识者,
见其
外证似寒,用寒讶其
相反。识者谓其
内证真热,用寒实为正治,乃假反而
非真反也。真反者,如风火暴盛,痰涎上涌,闭塞
咽喉,非辛热之品不能
开散,不得已,暂用星、半、乌、附、
巴豆等热药,是则真反也。又有
寒热并用者,
因其人寒热之邪夹杂于内,不得
不用寒热夹杂之剂。古人每多如此。昧者訾为
杂乱,乃无识也。然亦有纯寒而于
热剂中少加寒品,纯热而于
寒剂中少加热药者,
此则名为反佐。以纯
热证虽宜用纯寒,然虑火因
寒郁,则不得不于寒剂中少佐辛热
之品,以行散之,庶免凝闭郁遏之患。(寒药
热服,亦此意也。)纯
寒证虽宜用纯热,然虑热
性上升,不肯下降,则不得不于热剂中少佐沉寒之品,以引热药下行,(如加
胆汁、
童便入热药中,引入肝肾之类。又热药寒服,亦此意也。)此反佐之义也。知此诸义,则上病取下,
(如
心火上炎,由
肾水下虚,
滋阴则火自降。)下病取上,(如
小便不摄,由
肺气虚者,则
益
肺气。)左病取右,右病取左,(如左半身痰凝不遂,由右半身
火气逼注使然,则泻右之
火气,而左自宽。)欲升先降,(浊降而后清可得而升,如水停
气不化津而渴,用五苓去水
升清,则津生渴止是也。)欲降先升,(如
小便不通用
吐法。)欲行先止,(如
气虚散漫,不
能营运,须先收敛其气,凝聚不散,盛则自运,所谓
塞因塞用也。)欲止先行,(如
食积,
泻用承气去积则已,所谓
通因通用也。)等法,皆触类贯通矣。