[卷之四 足部(十八)] 脚发
《
灵枢》云,发于足上下,名曰
四淫。其状大痈,不急治之,百日死。发于足傍,名
曰
厉痈。其状不大,初从
小指发,急治去之。
其状黑者,不可消辄益,不治,百日死。
〔薛〕
脚发之证,属
足三阴经,
精血亏损,或
足三阳经湿热下注。若色赤肿痛而溃
脓者,属湿热下注,为可治。若色微赤微肿,而脓清者,属精血亏损,为难治。若黑黯不
肿痛,不溃脓,
烦热作渴,
小便淋漓者,阴败末传,恶证也,为不治。其法湿热下注者,
先用
隔蒜灸,
活命饮以解壅毒,次服
益气汤、
六味丸以补
精气。若色黯不痛者,
着肉灸,桑
枝灸以行壅滞助
阳气,更用
十全大补汤、
八味丸壮脾胃,滋
化源,多有复生者。若专治
其疮,复伤
元气,吾未见其生者。阁老靳介庵,脚指缝作痒出水,肿脚面,敷止痒
之药不应,服除湿之剂益甚。予以为
阴虚湿热下注,用
六味地黄丸、
补中益气汤愈。
大参李北溪,左足赤肿作痛,此足三阳经湿热下注。先用隔蒜灸,活命饮一剂,其痛顿
止,灸患处出水,赤肿顿消,次用
托里消毒散四剂,灸患处出脓而愈。儒者杨举元患
此,微肿痛,微赤,此足三阴经,阴虚湿热下注。用隔蒜灸,
托里散而起发,用十全
大补汤而脓成,又与
加减八味丸料,百剂而敛。一儒者患此,肿硬色白,两月余矣,此
足三阴经亏损,为
外寒所侵,用
大防风汤及十全大补,兼服而消。后场屋不利,饮食劳
倦,前症复作,
盗汗内热,饮食不化,便滑肌瘦,此
脾土虚寒而
命门火不能
相生,用八
味丸、益气汤百余剂,喜其
年壮得愈。一男子,脚心
发热,作渴引饮,或用四物,芩、
连、
黄柏、
知母辈。
腹痛作呕,烦热大渴,此足
三阴亏损,前药复伤脾胃也。先用六君加
炮姜,数剂而脾胃醒,再用
补中益气加
茯苓、
半夏而脾胃健,乃以加减八味丸,兼服半载
而愈。一儒者,脚心发热作痒,以滚汤
浸渍,溃而出水,肌
体骨立,作渴吐痰,此脾
肾虚而水泛为痰也。服益气汤、六味丸年余,元气复而诸证愈。少宗伯顾东江,面黧作
渴。予曰∶此
肾经亏损,当滋化源,以杜后患。彼虽然之,而终不服,次年九月,内左
足面患疽,色黯不痛,脚腿沉重,用隔蒜灸三十余壮,足腿即轻,疮
出血水,数日而消。
疮色仍黯,时公将北行,贺万寿。予诊之曰∶脾脉衰惫,阳气虚极,不宜远行,公曰∶予
得梦屡验,向梦群仙待我,此
寿征也。至河驿聚仙堂病笃,叹曰∶立斋岂能留我?果卒
于此,亦异数也。