[上编 卷四泻剂] 泻水
(毒草)
大泻经隧水湿
甘遂(专入脾胃肺肾
膀胱)。皮赤。肉白味苦。气寒有毒。其性纯阴。故书皆载能于肾
经。及
或
隧道
水气所结之处奔涌直决。使之尽从
谷道而出。为下水湿第一要药。(
元素曰。
水结胸
中。非此不能除。故仲景
大陷胸汤用之。但有毒。不可轻用。)喻嘉言曰。胃为
水谷之海。
五脏六腑之源。脾不散胃之
水精于肺。而病于中。肺不能通胃之
水道于膀胱。而病于上。肾
不能司
胃之关。时其蓄泄。而病于下。以致
积水浸淫。无所底止。(
水肿有
风水皮水正水石
水黄汗五种。
水郁于心。则
心烦气短。卧不克安。水郁于肺。则
虚满喘咳。水郁于肝。则胁
下痞满痛引
少腹。水郁于脾。则
四肢烦
体重不能衣。水郁于肾。则
腹痛引背
央央。腰髀痛
楚。水肿与
气肿不同。水肿其色明润。其皮光薄。其肿不速。每自下而上。按肉如泥。肿有
分界。气则色苍黄。其皮不薄。其肿暴起。肿无分界。其胀或连
胸胁。其痛或及
脏腑。或倏
如
浮肿。或肿自上及下。或通身尽肿。按则随起。但仲景所论水肿。多以
外邪为主。而
内伤
兼及。究之水为
至阴。其本在肾。
肾气既虚。则水无所主而妄行。使不
温肾补脾。但以
行气
利水。终非引水归肾之理。犹之土在雨中则为泥。必得和风暖日。则
湿气转为阳和。自得万
物消长矣!)故凡因
实邪。
元气壮实。(必壮实方可用以甘遂。)而致隧道阻寒。见为水肿蛊
胀。
疝瘕腹痛。无不仗此迅利以为开决水道之首。如仲景大陷胸汤之类。然非症属有余。只
因
中气衰弱。
小便不通。水液妄行。脾莫能制。误用泄之之品益虚其虚。水虽暂去。大命必
随。
甘草书言与此
相反。何以二物同用而功
偏见。亦以甘行而下益急。(又按
刘河间云。凡
水
肿服药未全消者。以甘遂末涂腹绕脐令满。内服
甘草水。其肿便去。二物相反。而感应如
此。)非深于斯
道者。未易语此。皮
赤肉白。根作
连珠重实者良。面裹。煨熟用。(用甘草荠
汁浸三日。其水如墨。以清为度。再面
裹煨。)
瓜蒂为使。恶
远志。